orientarea anatomică obișnuită a palmaris profundus a fost descrisă ca fiind în cea mai mare parte tendinoasă în atașamentul său distal, cu o burtă musculară proximală la origine . Cu toate acestea, au fost găsite și alte variante, cum ar fi palmaris profundus invers cu un tendon proximal și mușchi distal și subtipul tendon-mușchi-tendon al lui Sanchez-Lorenzo . Inervația variază și poate apărea din nervul median, nervul interosos anterior sau nervul ulnar. Structura anormală a fost, de asemenea, găsită bilateral .,cursul urmat de palmaris profundus până la inserția distală constantă variază și se referă la originea sa; în variantele radiale, cel mai adesea traversează nervul median oblic. Tendonul a fost, de asemenea, raportat nu numai să fie în imediata apropiere a nervului median, dar, de asemenea, investi în același teaca nervilor; de unde și numele inventat de Sahinoglu (la musculus comitans nervi mediani). În plus, a fost descris cu un nerv bifid ., Datorită originii și cursului său variabil, tendonul palmaris profundus are potențialul de a provoca compresia directă a nervului median, a nervului ulnar, a nervului interosos anterior și chiar a ramurii cutanate palmare a nervului median . Lange și colab. și Jones și colab. recomandăm cu tărie rezecția tendonului în tunelul carpian dacă se găsește într-o procedură deschisă de decompresie pentru a reduce riscul simptomelor persistente sau recurente., Această recomandare s—a bazat pe două cazuri de comprimare persistentă a nervului median-care au fost atenuate prin rezecția ulterioară a tendonului, în timp ce s-a efectuat o decompresie repetată. În plus, s-a constatat că această structură obstrucționează intervenția chirurgicală în timpul eliberării tunelului carpian endoscopic .în cazul nostru, partea distală a tendonului palmaris profundus traversa direct peste nervul median, închis într-o teacă comună. După divizarea tendonului distal, a fost evident că zona nervului în contact cu tendonul anormal a fost comprimată de acesta.