obvyklé anatomické orientaci palmaris profundus byl popsán být většinou šlachový v jeho distální přílohu, s proximální svalové bříško na jeho původ . Byly však nalezeny další varianty, jako je reverzní palmaris profundus s proximální šlachou a distálním svalem a podtyp šlach-svalů a šlach Sanchez-Lorenzo . Inervace se mění a může vzniknout ze středního nervu, předního interosseózního nervu nebo ulnárního nervu. Anomální struktura byla také nalezena bilaterálně .,
samozřejmě následuje palmaris profundus, aby jeho neustálé distální vložení liší a vztahuje se k jeho původu; v radiálně na základě varianty, více často než ne to prochází střední nerv šikmo. Šlacha byla také hlášena nejen být v těsné přiblížení k nervu, ale také investovat do stejné nervové pochvy; odtud název razil Sahinoglu (musculus comitans nervi mediani). Kromě toho byl popsán bifidním nervem ., Díky své variabilní původu a samozřejmě, palmaris profundus šlachy má potenciál způsobit přímé komprese středového nervu, loketního nervu, přední mezikostní nervu, a dokonce i palmární kožní větve nervu . Lange et al. a Jones et al. důrazně doporučujeme resekci šlachy v karpálním tunelu, pokud by byla nalezena v otevřeném dekompresním postupu, aby se snížilo riziko přetrvávajících nebo opakujících se příznaků., Toto doporučení bylo založeno na dvou případech přetrvávající střední nervové komprese-které byly zmírněny následnou resekcí šlachy při opakovaném dekompresi. Kromě toho bylo zjištěno, že tato struktura brání operaci během endoskopického uvolnění karpálního tunelu .
v našem případě se distální část šlachy palmaris profundus procházela přímo přes střední nerv, uzavřený ve společném plášti. Po rozdělení šlachy distálně bylo zřejmé, že oblast nervu v kontaktu s anomální šlachou byla stlačena.