vad är keratolys exfoliativa?
keratolys exfoliativa är ett vanligt hudtillstånd där det finns fokalskalning av palmerna och mindre ofta sålarna. Det är också känt som exfoliativ keratolys, dyshidros lamellosa sicca och fokal palmarskalning.
keratolys exfoliativa
vem får keratolys exfoliativa?
keratolys exfoliativa presenterar i allmänhet hos unga aktiva vuxna. Vissa individer har en familjehistoria av sjukdomen.,
vad är orsaken till keratolys exfoliativa?
orsaken till keratolys exfoliativa är okänd. Mikroskopi avslöjar klyvning inom det yttre kåta lagret av huden, stratum corneum. Man tror att desmosomerna på hornhinnorna av någon anledning skiljer sig från varandra för tidigt. Hittills har ingen genetisk abnormitet upptäckts (2018).
symtomen förvärras av exponering för irriterande ämnen, inklusive vatten, tvål, tvättmedel och lösningsmedel.
vilka är de kliniska egenskaperna hos keratolys exfoliativa?,
keratolys exfoliativa är vanligare under sommarmånaderna hos cirka 50% av drabbade individer. Det kan vara vanligare hos personer med svettiga handflator på grund av lokal hyperhidros.
det första tecknet på keratolys exfoliativa är en eller flera ytliga luftfyllda blåsor på fingrarna eller palmerna. Blåsorna brister för att lämna expanderande collaretter av skala och cirkulära eller ovala, ömma, erytematösa skalade områden. Dessa skalade områden saknar en normal barriärfunktion och kan bli torra och spruckna. Men de är inte i allmänhet kliande.,
ibland på ändarna av fingrarna är splittringen i huden djupare, i vilket fall huden känns hård och dödlig och tar längre tid att avta. Det kan finnas flera lager av peeling hud (lameller).
så småningom normala hudformer, men ofta exfoliativ keratolys återkommer inom några veckor.
Hur diagnostiseras keratolys exfoliativa?
keratolys exfoliativa diagnostiseras kliniskt. Stödjande undersökningar kan genomföras.
- hudbiopsi visar klyvning och delvis försämrade hornhinneodesmosomer inom stratum corneum.,
- hudskrap som skickas för laboratorietester för svampinfektioner är negativa.
- Patch tester utvärdera potentiella kontaktallergi är negativa.
vad är differentialdiagnosen med keratolys exfoliativa?
keratolys exfoliativa skiljer sig från följande tillstånd.
- olika former av handdermatit inklusive kontaktdermatit
- Pompholyx, en kliande form av eksem där det finns små vätskefyllda blåsor.,
- Palmoplantarpsoriasis, där det finns fjälliga fläckar
- Tinea manuum, men skrapningar för svampkultur är negativa i keratolys exfoliativa
- keratolytisk vinter erytem, ett sällsynt ärftligt tillstånd som kännetecknas av röd peeling händer och fötter
- Palmoplantar keratoderma
- lokaliserad epidermolysis bullosa simplex, där blåsbildning inträffar
- omskriven palmar hypokeratos
vad är behandlingen för keratolys exfoliativa?
keratolys exfoliativa förbättras inte med aktuella steroider, till skillnad från handdermatit.,
Följande kan vara till hjälp:
- skydd mot irriterande ämnen
- mjukgörande handkrämer, särskilt de som innehåller urea, mjölksyra eller silikon
- Acitretin
- fotokemoterapi.