Was ist Keratolyse exfoliativa?
Keratolyse exfoliativa ist eine häufige Hauterkrankung, bei der sich die Handflächen und seltener die Fußsohlen ablösen. Es ist auch bekannt als exfoliative Keratolyse, Dyshidrose lamellosa sicca und fokales Palmar-Peeling.
Keratolyse exfoliativa
Wer bekommt Keratolyse exfoliativa?
Keratolyse exfoliativa tritt im Allgemeinen bei jungen aktiven Erwachsenen auf. Einige Personen haben eine Familiengeschichte der Störung.,
Was ist die Ursache der keratolysis exfoliativa?
Die Ursache für Keratolyse exfoliativa ist unbekannt. Die Mikroskopie zeigt eine Spaltung innerhalb der äußeren Hornschicht der Haut, des Stratum corneum. Es wird angenommen, dass sich die Desmosomen auf den Korneozyten aus irgendeinem Grund vorzeitig voneinander trennen. Bisher wurde keine genetische Anomalie festgestellt (2018).
Die Symptome werden durch die Einwirkung von Reizstoffen wie Wasser, Seife, Reinigungsmitteln und Lösungsmitteln verschlimmert.
Was sind die klinischen Merkmale von Keratolyse exfoliativa?,
Keratolyse exfoliativa tritt in den Sommermonaten häufiger bei etwa 50% der Betroffenen auf. Es kann häufiger bei Menschen mit verschwitzten Handflächen aufgrund einer lokalisierten Hyperhidrose auftreten.
Das erste Anzeichen von Keratolyse-Peeling ist eine oder mehrere oberflächliche luftgefüllte Blasen an den Fingern oder Handflächen. Die Blasen platzen, um expandierende Kragen von Schuppen und kreisförmigen oder ovalen, zarten, erythematösen geschälten Bereichen zu hinterlassen. Diese geschälten Bereiche haben keine normale Barrierefunktion und können trocken und rissig werden. Sie jucken jedoch im Allgemeinen nicht.,
Manchmal an den enden der finger, die split in die haut ist tiefer,in diesem fall die haut fühlt sich hart und taub und dauert länger zu schälen. Es können mehrere Schichten schälender Haut (Lamellen) vorhanden sein.
Schließlich bildet sich normale Haut, aber häufig tritt innerhalb weniger Wochen eine exfoliative Keratolyse auf.
Wie wird Keratolyse exfoliativa diagnostiziert?
Keratolyse exfoliativa wird klinisch diagnostiziert. Es können unterstützende Untersuchungen durchgeführt werden.
- Die Hautbiopsie zeigt Spaltung und teilweise abgebaute Korneodesmosomen innerhalb des Stratum corneum.,
- Hautabschürfungen, die für Labortests auf Pilzinfektionen gesendet werden, sind negativ.
- Patch-Tests zur Bewertung potenzieller Kontaktallergien sind negativ.
Was ist die Differentialdiagnose mit keratolysis exfoliativa?
Keratolyse exfoliativa unterscheidet sich von den folgenden Bedingungen.
- Verschiedene Formen der Handdermatitis einschließlich Kontaktdermatitis
- Pompholyx, eine juckende Form von Ekzemen, in denen sich kleine flüssigkeitsgefüllte Blasen befinden.,
- Palmoplantar psoriasis, bei der es schuppige Flecken gibt
- Tinea manuum, aber Kratzer für Pilzkultur sind negativ bei keratolysis exfoliativa
- Keratolytisches Wintererythem, eine seltene Erbkrankheit, die durch rotes Abschälen von Händen und Füßen gekennzeichnet ist
- Palmoplantar Keratoderma
- Lokalisierte Epidermolyse bullosa simplex, bei der Blasenbildung auftritt
- Umschriebene Palmar Hypokeratose
Was ist die Behandlung für Keratolyse exfoliativa?
Keratolyse exfoliativa verbessert sich nicht mit topischen Steroiden, im Gegensatz zu Handdermatitis.,
Folgendes kann hilfreich sein:
- Schutz vor Reizstoffen
- Erweichende Handcremes, insbesondere solche, die Harnstoff, Milchsäure oder Silikon enthalten
- Acitretin
- Photochemotherapie.