qu’est-Ce que kératolyse exfoliativa?
Keratolysis exfoliativa est une affection cutanée courante dans laquelle il y a un pelage focal des paumes et moins souvent des semelles. Il est également connu sous le nom de kératolyse exfoliative, dyshidrose lamellosa sicca et peeling palmaire focal.
Kératolyse exfoliativa
Qui obtient kératolyse exfoliativa?
Kératolyse exfoliativa présente généralement chez les jeunes adultes actifs. Certaines personnes ont des antécédents familiaux de la maladie.,
qu’est-Ce que la cause de la kératolyse exfoliativa?
La cause de keratolysis exfoliativa est inconnue. La microscopie révèle un clivage dans la couche cornée extérieure de la peau, la couche cornée. On pense que pour une raison quelconque, les desmosomes sur les cornéocytes se séparent prématurément. Aucune anomalie génétique n’a été détectée à ce jour (2018).
Les symptômes sont aggravés par l’exposition à des irritants tels que l’eau, le savon, les détergents et les solvants.
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la kératolyse exfoliativa?,
La kératolyse exfoliativa est plus fréquente pendant les mois d’été chez environ 50% des personnes touchées. Il peut être plus fréquent chez les personnes ayant les paumes moites en raison d’une hyperhidrose localisée.
Le premier signe de kératolyse exfoliativa est une ou plusieurs cloques superficielles remplies d’air sur les doigts ou les paumes. Les cloques éclatent pour laisser des collarettes en expansion d’écailles et des zones pelées circulaires ou ovales, tendres et érythémateuses. Ces zones pelées n’ont pas de fonction barrière normale et peuvent devenir sèches et fissurées. Cependant, ils ne démangent généralement pas.,
Parfois, aux extrémités des doigts, la fente de la peau est plus profonde, auquel cas la peau est dure et engourdie et prend plus de temps à se décoller. Il peut y avoir plusieurs couches de peau qui pèle (lamelles).
La peau finit par se former normalement, mais la kératolyse exfoliative réapparaît fréquemment en quelques semaines.
Comment keratolysis exfoliativa est-il diagnostiqué?
Keratolysis exfoliativa est diagnostiqué cliniquement. Des enquêtes complémentaires peuvent être entreprises.
- La biopsie cutanée montre un clivage et des cornéodesmosomes partiellement dégradés dans la couche cornée.,
- Les raclures cutanées envoyées pour des tests de laboratoire pour les infections fongiques sont négatives.
- Les tests de patch évaluant une allergie de contact potentielle sont négatifs.
qu’est-Ce que le diagnostic différentiel avec la kératolyse exfoliativa?
Keratolysis exfoliativa se distingue des conditions suivantes.
- Diverses formes de dermatite des mains, y compris la dermatite de contact
- Pompholyx, une forme d’eczéma qui démange et dans laquelle il y a de petites cloques remplies de liquide.,
- Psoriasis palmoplantaire, dans lequel il y a des plaques squameuses
- Tinea manuum, mais les raclures pour la culture fongique sont négatives dans keratolysis exfoliativa
- Érythème d’hiver kératolytique, une affection héréditaire rare caractérisée par un pelage rouge des mains et des pieds
- Kératodermie palmoplantaire
- Épidermolyse bulleuse simplex localisée, dans laquelle des cloques se produisent
- Palmaire circonscrite hypokératose
Quel est le traitement de keratolysis exfoliativa?
Keratolysis exfoliativa ne s’améliore pas avec les stéroïdes topiques, contrairement à la dermatite des mains.,
Les éléments suivants peuvent être utiles:
- Protection contre les irritants
- Crèmes émollientes pour les mains, en particulier celles contenant de l’urée, de l’acide lactique ou du silicone
- Acitrétine
- Photochimiothérapie.