Hvad er keratolysis exfoliativa?
keratolyse e .foliativa er en almindelig hudtilstand, hvor der er fokalskrælning af palmerne og mindre ofte sålerne. Det er også kendt som eksfoliativ keratolyse, dyshidrosis lamellosa sicca og fokal palmar peeling.
Keratolysis exfoliativa
, Der får keratolysis exfoliativa?
Keratolysis e .foliativa præsenterer generelt hos unge aktive voksne. Nogle personer har en familiehistorie af lidelsen.,
Hvad er årsagen til, keratolysis exfoliativa?
årsagen til keratolyse e .foliativa er ukendt. Mikroskopi afslører spaltning inden for det udvendige liderlige lag af huden, stratum corneum. Det menes, at desmosomerne på corneocytterne af en eller anden grund adskilles fra hinanden for tidligt. Ingen genetisk abnormitet er blevet påvist til dato (2018).
symptomerne forværres ved udsættelse for irriterende stoffer, herunder vand, sæbe, vaskemidler og opløsningsmidler.
Hvad er de kliniske træk ved keratolyse e ?foliativa?,
keratolyse e .foliativa er mere almindelig i sommermånederne hos omkring 50% af de berørte personer. Det kan være mere almindeligt hos dem med svedige palmer på grund af lokaliseret hyperhidrose.
det første tegn på keratolyse e .foliativa er en eller flere overfladiske luftfyldte blærer på fingrene eller håndfladerne. Blærerne brister for at forlade ekspanderende krave af skala og cirkulære eller ovale, ømme, erythematøse skrællede områder. Disse skrællede områder mangler en normal barrierefunktion og kan blive tørre og revnede. Men de er generelt ikke kløende.,
Nogle gange i enderne af fingrene er splittelsen i huden dybere, i hvilket tilfælde huden føles hård og følelsesløs og tager længere tid at skrælle af. Der kan være flere lag af peeling hud (lameller).
til sidst dannes normal hud, men ofte eksfoliativ keratolyse gentager sig inden for få uger.
hvordan diagnosticeres keratolyse e ?foliativa?
keratolyse e Kerfoliativa diagnosticeres klinisk. Støttende undersøgelser kan foretages.
- hudbiopsi viser spaltning og delvist nedbrudte corneodesmosomer i stratum corneum.,
- hudskrabninger sendt til laboratorieundersøgelser for svampeinfektioner er negative.
- Patch-test, der vurderer potentiel kontaktallergi, er negative.
Hvad er det differential diagnose med keratolysis exfoliativa?
Keratolysis e .foliativa adskiller sig fra følgende tilstande.
- forskellige former for hånddermatitis inklusive kontaktdermatitis
- Pompholy., en kløende form for eksem, hvor der er små væskefyldte blærer.,
- Palmoplantar psoriasis, hvor der er skællende pletter
- Tinea manuum, men afskrab for svampe-kultur er negative i keratolysis exfoliativa
- Keratolytisk vinter erytem, en sjælden arvelig tilstand, der er karakteriseret ved røde peeling hænder og fødder
- Palmoplantar keratoderma
- Lokal epidermolysis bullosa simplex, i blærer, som opstår
- Afgrænsede palmar hypokeratosis
Hvad er behandlingen for keratolysis exfoliativa?
keratolyse e .foliativa forbedres ikke med topiske steroider, i modsætning til hånddermatitis.,
disse kan være nyttige:
- Beskyttelse mod irritanter
- Vagt hånd cremer, især dem, der indeholder urea, mælkesyre, eller silikone
- Acitretin
- Photochemotherapy.