Mikä on kemiallinen kardioversio?
kardioversion on toimenpide, jolla epänormaali sydämen syke palautetaan normaaliin rytmiin. Tätä menettelyä käytetään, kun sydän lyö hyvin nopeasti tai epäsäännöllisesti. Tätä kutsutaan rytmihäiriöksi. Kemiallisessa kardioversiossa käytetään lääkkeitä, joilla sydän saadaan takaisin normaaliin rytmiin. Se eroaa sähköisestä kardioversiosta. Tällöin energiasokkia käytetään normaalin sydämen rytmin palauttamiseen.,
normaalisti erityinen soluryhmä aloittaa sähkösignaalin sykkeen käynnistämiseksi. Nämä solut ovat sinoatrial (SA) – solmussa. Tämä solmu on oikeassa eteisessä, sydämen oikeassa ylähuoneessa. Signaali kulkee nopeasti sydämen johtojärjestelmää pitkin matkalla kammioihin, sydämen 2 alempaan kammioon. Kun se kulkee, signaali laukaisee lähellä sydämen osia supistumaan. Tämä auttaa sydäntä supistumaan koordinoidusti.
monet ongelmat voivat järkyttää tätä signalointireittiä ja johtaa sydämen rytmihäiriöihin., Sydän saattaa sykkiä hyvin nopeasti, eikä sille jää riittävästi aikaa täyttyä verellä lyöntien välillä. Tämä voi estää sydäntä pumppaamasta tarpeeksi verta kehoon. Jotkut epänormaalit sydämen rytmit lisäävät aivohalvauksen riskiä. Jotkut nostavat myös hengenvaarallisten rytmien riskiä, jotka voivat johtaa äkkikuolemaan. Kardioversio häiritsee epänormaalia signalointia. Sen avulla sydän voi palauttaa itsensä takaisin normaaliin rytmiin, kuten Kun käynnistät tietokoneen uudelleen sen nollaamiseksi.
Miksi tarvitsen kemiallisen kardioversion?
Kemiallinen kardioversio voi auttaa hoitoon useita erilaisia sydämen rytmihäiriöitä., Sitä käytetään usein eteisvärinän (AFib) hoitoon. Tämä ehto, atria sydämen värisi sen sijaan sairastua kunnolla. AFib – potilailla voi olla hengenahdistusta, väsymystä ja erittäin nopea sydämen syke. Heillä on myös suurentunut aivohalvauksen riski.
terveydenhuollon tarjoajasi saattaa ehdottaa jonkinlaista kardioversiota, jos tämä on ensimmäinen Af-jaksosi. Hän voi myös neuvoa, jos sinulla on jatkuva AF, erityisesti vakavia oireita. Terveydenhuollon tarjoaja voi kokeilla ensin kemiallista kardioversiota., Tämä johtuu siitä, että se ei tarvitse sedaatiota ja on vähemmän traumaattinen kuin sähköinen kardioversio. Jos tämä hoito ei toimi, terveydenhuollon tarjoaja voi aiheuttaa sähköiskun. Kemiallinen kardioversio tekee sähköiskun toimimisesta todennäköisempää.
terveydenhuollon tarjoajasi saattaa ehdottaa, että sinulla ei ole kardioversiota, jos sinulla on lieviä oireita. Hän voi myös neuvoa, ettet saa sitä, jos sinulla on ollut AFib pitkään. Sitä ei välttämättä myöskään suositella, jos olet iäkäs tai sinulla on muita suuria terveysongelmia. Muut hoidot voivat olla sinulle parempia., Näitä ovat muun muassa sykekontrolli lääkkeiden kanssa.
Kemiallinen sydämen rytminsiirto voi auttaa myös muiden sydämen rytmihäiriöiden hoidossa. Näitä ovat eteislepatus, supraventrikulaariset takycardiat ja kammiotakykardia (VT). Kaikki nämä sydämen rytmit voivat aiheuttaa liian nopeita sykkeitä. Tämä voi estää sydäntä pumppaamasta tarpeeksi verta.
ennen Chemical cardioversion kokeilua terveydenhuollon tarjoaja saattaa yrittää nollata sykettä muilla tavoin. Tähän voi sisältyä Valsalvan manööveri. Tämä on menetelmä, jossa pidät hengitystä ja lisätä painetta vatsassa., Tämä voi auttaa laskemaan sykettä. Terveydenhuollon tarjoaja voi sitten käyttää kemiallista kardioversiota rytmisi muuttamiseksi normaaliksi. Jos nämä asiat eivät toimi, sähköinen kardioversio on usein seuraava askel.
mitkä ovat kemiallisen kardioversion riskit?
vaikka monilla on onnistunut kemiallinen kardioversio, toimenpiteeseen liittyy tiettyjä riskejä. Omat riskit voivat vaihdella iän, sydämen rytmihäiriön tyypin ja muiden sairauksien perusteella. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta riskeistä puolestasi.,
harvinaisissa tapauksissa kemiallinen sydämen rytminsiirto voi aiheuttaa uuden, vaarallisemman sydämen rytmin. Jos näin tapahtuu, saat lääkkeitä tai voimakkaamman sähköiskun pysäyttääksesi tämän rytmin. Joitakin muita riskejä ovat:
- Lisääntynyt taajuus alkuperäisen epänormaali rytmi
- Muita vaarallisia sydämen rytmihäiriöitä
- Syrjäytti veritulppa (joka voi aiheuttaa aivohalvauksen tai muita ongelmia)
– niminen lääke verenohennuslääkettä voidaan antaa ennen toimenpidettä ja sen jälkeen vähentää riskiä veren hyytymistä erityisesti, jos sinulla on eteisvärinä tai lepatus.,
Jokaisen lääkkeitä käytetään kemiallisia kardioversio on riskejä ja mahdollisia haittavaikutuksia. Kysy lääkäriltäsi käyttämiesi lääkkeiden riskeistä.
joissakin tapauksissa sydämen rytminsiirto ei välttämättä palauta normaalia sydämen rytmiä. Tai voit palata epänormaaliin rytmiisi pian kardioversion jälkeen.
miten valmistaudun kemialliseen kardioversioon?
keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä sinun pitäisi tehdä valmistautuaksesi kemialliseen kardioversioon., Noudata hoitajasi ohjeita siitä, mitä lääkkeitä sinun on otettava ennen kardioversion aloittamista. Älä lopeta minkään lääkkeen käyttöä, ellei terveydenhuollon tarjoaja kehota sinua tekemään niin. Voit tarvita verikokeita ennen toimenpidettä varmistaaksesi, että toimenpide on turvallinen.
riippuen siitä, minkälainen sydämen rytmihäiriö sinulla on, sinulla saattaa olla suurentunut verihyytymien riski. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta, että otat verenohennuslääkettä useita viikkoja ennen kardioversiota ja sen jälkeen. Tämä auttaa estämään verihyytymiä., Terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta transesofageaalisen kaikukardiografiatestin ennen toimenpidettä. Tämä testi on erityinen ultraääni. Ohut, joustava putki laitetaan kurkkuun ja ruokatorveen. Tässä putki on lähellä sydäntäsi. Sen avulla voit tarkistaa, onko sinulla verihyytymiä.
kardioversiota voidaan lykätä muutaman viikon ajan, jos terveydenhuollon tarjoaja löytää hyytymän. Käytät verenohennuslääkettä jonkin aikaa, kunnes hoitajasi uskoo hyytymisriskisi olevan pieni., On tärkeää ottaa tätä lääkettä (kuten varfariinia) juuri sen verran kuin terveydenhuollon tarjoaja neuvoo. Tarvitset todennäköisesti myös verenohennuslääkettä, jos epänormaali rytmisi on kestänyt yli 48 tuntia. Näin on myös silloin, jos sinulla on aiemmin ollut veritulppa.
mitä tapahtuu kemiallisen kardioversion aikana?
toimenpide voidaan tehdä sairaalassa. Tai se voidaan tehdä terveydenhuollon tarjoajan toimistossa tai kotona. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle rytmihäiriölääkettä. Tämä annetaan suun kautta tai tiputuksen kautta., Jos sinua hoidetaan kotona, tarvitset huolellista seurantaa kardiologin kanssa. Jos sinulla on kemiallinen kardioversio sairaalassa, joku tarkistaa sykkeesi ja rytmisi.
käytetty lääke vaihtelee rytmihäiriötyyppisi ja muiden lääketieteellisten ongelmiesi mukaan. Seuraavassa on joitakin esimerkkejä lääkkeitä, jotka teidän terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää:
- Flekainidi, dofetilidi, propafenoni, amiodaroni tai ibutilide, AF
- Adenosiini tai verapamiilia, sillä supraventrikulaarinen takykardia (SVT)
Mitä tapahtuu, kun kemiallinen kardioversio?,
joskus kemiallinen kardioversio toimii hyvin nopeasti. Muulloin työhön voi mennä tunteja. Harvoissa tapauksissa työnteko voi kestää jopa muutaman päivän. Joissakin tapauksissa saatat tarvita sähköistä kardioversiota, jos kemiallinen kardioversio ei toiminut. Hoitoryhmäsi laatii sinulle uuden hoitosuunnitelman, jos näin tapahtuu. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta tarkistaa sydämen rytmiä jonkin aikaa lääkkeen antamisen jälkeen.
Kysy terveydenhuollon tarjoaja mahdollisista sivuvaikutuksista lääkkeitä käytetään oman kemiallinen kardioversio., Tarkkaile näitä haittavaikutuksia. Kerro heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos nämä haittavaikutukset ovat vakavia. Soita heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireesi pahenevat.,