Qu’est-ce que la cardioversion chimique?
La cardioversion est une procédure utilisée pour ramener un rythme cardiaque anormal à un rythme normal. Cette procédure est utilisée lorsque le cœur bat très rapide ou irrégulier. Il s’agit d’une arythmie. Dans la cardioversion chimique, les médicaments sont utilisés pour ramener le cœur à un rythme normal. Il est différent de la cardioversion électrique. C’est là qu’un choc énergétique est utilisé pour ramener un rythme cardiaque normal.,
Normalement, un groupe spécial de cellules commence le signal électrique pour démarrer votre rythme cardiaque. Ces cellules sont dans le nœud sino-auriculaire (SA). Ce nœud est dans l’oreillette droite, la chambre supérieure droite du cœur. Le signal se déplace rapidement dans le système conducteur du cœur sur le chemin des ventricules, les 2 chambres inférieures du cœur. En se déplaçant, le signal déclenche la contraction des parties voisines du cœur. Cela aide le cœur à se contracter de manière coordonnée.
De nombreux problèmes peuvent perturber cette voie de signalisation et entraîner des rythmes cardiaques anormaux., Le cœur peut battre très rapidement, ne lui laissant pas assez de temps pour se remplir de sang entre les battements. Cela peut empêcher votre cœur de pomper suffisamment de sang vers le corps. Certains rythmes cardiaques anormaux augmentent votre risque d’accident vasculaire cérébral. Certains augmentent également le risque de rythmes potentiellement mortels pouvant entraîner une mort subite. La cardioversion perturbe la signalisation anormale. Il permet au cœur de se remettre à un rythme normal, comme lorsque vous redémarrez votre ordinateur pour le réinitialiser.
Pourquoi pourrais – je avoir besoin d’une cardioversion chimique?
La cardioversion chimique peut aider à traiter un certain nombre de rythmes cardiaques anormaux différents., Il est souvent utilisé pour traiter la fibrillation auriculaire (AFib). Avec cette condition, les oreillettes du cœur frémissent au lieu de se contracter correctement. Les personnes atteintes d’AFib peuvent avoir un essoufflement, de la fatigue et un rythme cardiaque très rapide. Ils courent également un risque accru d’accident vasculaire cérébral.
Votre fournisseur de soins de santé peut suggérer un type de cardioversion s’il s’agit de votre premier épisode de FA. Il ou elle peut également le conseiller si vous avez une FA constante, en particulier avec des symptômes graves. Votre fournisseur de soins de santé peut d’abord essayer une cardioversion chimique., En effet, il n’a pas besoin de sédation et est moins traumatisant qu’une cardioversion électrique. Si ce traitement ne fonctionne pas, votre fournisseur de soins de santé peut vous donner un choc électrique. La cardioversion chimique rend plus probable que le choc électrique fonctionnera.
Votre fournisseur de soins de santé peut suggérer de ne pas avoir de cardioversion si vous présentez des symptômes bénins. Il peut également vous conseiller de ne pas l’avoir si vous avez eu AFib depuis longtemps. Il peut également ne pas être conseillé si vous êtes âgé ou si vous avez d’autres problèmes médicaux majeurs. D’autres traitements pourraient être mieux pour vous., Ceux-ci incluent le contrôle de la fréquence cardiaque avec des médicaments.
La cardioversion chimique peut également aider à traiter d’autres rythmes cardiaques anormaux. Ceux-ci comprennent le flutter auriculaire, les tachycardies supraventriculaires et la tachycardie ventriculaire (VT). Tous ces rythmes cardiaques peuvent causer rythme cardiaque trop rapide. Cela peut empêcher le cœur de pomper suffisamment de sang.
Avant d’essayer chimique cardioversion, votre fournisseur de soins de santé peut essayer de réinitialiser la fréquence cardiaque par d’autres moyens. Cela pourrait inclure la manœuvre de Valsalva. C’est une méthode où vous retenez votre souffle et augmentez la pression dans votre ventre., Cela peut aider à réduire la fréquence cardiaque. Votre fournisseur de soins de santé peut alors utiliser la cardioversion chimique pour changer votre rythme à la normale. Si ces choses ne fonctionnent pas, la cardioversion électrique est souvent la prochaine étape.
Quels sont les risques de cardioversion chimique?
Bien que de nombreuses personnes aient une cardioversion chimique réussie, la procédure présente certains risques. Vos propres risques peuvent varier en fonction de votre âge, du type de rythme cardiaque anormal que vous avez et de vos autres conditions médicales. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quels sont les risques pour vous.,
Dans de rares cas, une cardioversion chimique peut provoquer un nouveau rythme cardiaque plus dangereux. Si cela se produit, vous obtiendrez des médicaments ou un choc électrique plus fort pour arrêter ce rythme. Certains autres risques sont les suivants:
- Fréquence accrue du rythme anormal initial
- Autres rythmes cardiaques anormaux plus dangereux
- Caillot sanguin délogé (qui peut causer un accident vasculaire cérébral ou d’autres problèmes)
Un médicament appelé anticoagulant peut être administré avant et après l’intervention pour réduire votre risque de formation de caillots sanguins, en particulier si vous souffrez de fibrillation auriculaire ou de flutter.,
Chacun des médicaments utilisés dans la cardioversion chimique présente des risques et des effets secondaires possibles. Demandez à votre fournisseur de soins de santé les risques des médicaments que vous utiliserez.
Dans certains cas, la cardioversion peut pas rétablir un rythme cardiaque normal. Ou, vous pourriez revenir à votre rythme anormal peu de temps après votre cardioversion.
Comment puis-je me préparer à une cardioversion chimique?
Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de ce que vous devriez faire pour vous préparer à votre cardioversion chimique., Suivez les instructions de votre professionnel de la santé sur les médicaments à prendre avant de commencer la cardioversion. N’arrêtez pas de prendre des médicaments à moins que votre professionnel de la santé ne vous le dise. Vous pourriez avoir besoin de tests sanguins avant la procédure pour vous assurer qu’il est sûr d’avoir la procédure.
Selon le type de rythme cardiaque irrégulier que vous avez, vous pourriez être plus à risque de caillots sanguins. Votre fournisseur de soins de santé peut vouloir que vous preniez un anticoagulant pendant plusieurs semaines avant et après votre cardioversion. C’est pour aider à prévenir les caillots sanguins., Votre fournisseur de soins de santé peut vouloir un test d’échocardiographie transœsophagienne avant l’intervention. Ce test est un type spécial d’échographie. Un tube mince et flexible est posé dans votre gorge et dans votre œsophage. Ici, le tube est proche de votre cœur. Il permet à votre fournisseur de soins de santé de voir si vous avez des caillots sanguins.
Votre cardioversion peut être repoussé de quelques semaines si votre fournisseur de soins de santé trouve un caillot. Vous prendrez un médicament anticoagulant pendant un certain temps jusqu’à ce que votre fournisseur de soins de santé pense que votre risque de caillots est faible., Il est important de prendre ce médicament (comme la warfarine) exactement comme votre médecin vous dit. Vous êtes également susceptible d’avoir besoin de médicaments anticoagulants si votre rythme anormal a duré plus de 48 heures. Cela est également vrai si vous avez eu un caillot de sang dans le passé.
Que se passe-t-il lors d’une cardioversion chimique?
La procédure peut être effectuée dans un hôpital. Ou cela peut être fait dans le bureau d’un fournisseur de soins de santé ou à votre domicile. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera un médicament antiarythmique. Ceci est donné par voie orale ou par voie intraveineuse., Si vous êtes traité à la maison, vous aurez besoin de suivi attentif avec un cardiologue. Si vous avez une cardioversion chimique dans un hôpital, quelqu’un vérifiera votre fréquence cardiaque et votre rythme.
Le type de médicament utilisé varie en fonction de votre type d’anomalie du rythme et de vos autres problèmes médicaux. Voici quelques exemples de médicaments que votre professionnel de la santé pourrait utiliser:
- Flécaïnide, dofétilide, propafénone, amiodarone ou ibutilide, pour la FA
- Adénosine ou vérapamil, pour la tachycardie supraventriculaire (SVT)
Que se passe-t-il après une cardioversion chimique?,
Parfois, la cardioversion chimique fonctionne très rapidement. D’autres fois, cela peut prendre des heures pour travailler. Dans de rares cas, cela peut prendre jusqu’à quelques jours pour travailler. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d’une cardioversion électrique si la cardioversion chimique n’a pas fonctionné. Votre équipe de soins créera un nouveau plan de soins pour vous si cela se produit. Votre fournisseur de soins de santé peut vouloir vérifier votre rythme cardiaque pendant un certain temps après que vous avez reçu le médicament.
Demandez à votre professionnel de la santé les effets secondaires possibles du médicament utilisé dans votre cardioversion chimique., Être à l’affût de ces effets secondaires. Dites immédiatement à un fournisseur de soins de santé si ces effets secondaires sont graves. Appelez immédiatement un fournisseur de soins de santé si vos symptômes s’aggravent.,