durante años se ha debatido una posible relación entre el agua fluorada y el riesgo de cáncer. El debate resurgió en 1990 cuando un estudio del Programa Nacional de Toxicología, parte del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental, mostró un aumento en el número de osteosarcomas (tumores óseos) en ratas macho a las que se les administró agua alta en fluoruro durante 2 años (4). Sin embargo, otros estudios en humanos y en animales no han mostrado una asociación entre el agua fluorada y el cáncer (5-7).,

en un informe del servicio de Salud Pública (PHS) de febrero de 1991, la agencia dijo que no encontró evidencia de una asociación entre el fluoruro y el cáncer en humanos. El informe, basado en una revisión de más de 50 estudios epidemiológicos humanos (de población) producidos en los últimos 40 años, concluyó que la fluoración óptima del agua potable «no plantea un riesgo detectable de cáncer para los seres humanos», como lo demuestran los extensos datos epidemiológicos humanos reportados hasta la fecha (5).,

en uno de los estudios revisados para el informe PHS, científicos del NCI evaluaron la relación entre la fluoración del agua potable y el número de muertes por cáncer en los Estados Unidos durante un período de 36 años, y la relación entre la fluoración del agua y el número de nuevos casos de cáncer durante un período de 15 años. Después de examinar más de 2.2 millones de registros de muertes por cáncer y 125,000 registros de casos de cáncer en condados que usan agua fluorada, los investigadores no encontraron indicios de un mayor riesgo de cáncer asociado con el agua potable fluorada (6).,

en 1993, el Subcomité de efectos en la salud del fluoruro ingerido del Consejo Nacional de Investigación, parte de la Academia Nacional de Ciencias, llevó a cabo una amplia revisión de la literatura sobre la asociación entre el agua potable fluorada y el aumento del riesgo de cáncer. La revisión incluyó datos de más de 50 estudios epidemiológicos en humanos y seis estudios en animales. El Subcomité concluyó que ninguno de los datos demostraba una asociación entre el agua potable fluorada y el cáncer (6). Un informe de 1999 de los CDC respaldó estas conclusiones., El informe de los CDC concluyó que los estudios realizados hasta la fecha no han producido «ninguna evidencia creíble» de una asociación entre el agua potable fluorada y un mayor riesgo de cáncer (2). Los estudios de entrevistas posteriores de pacientes con osteosarcoma y sus padres produjeron resultados contradictorios, pero ninguno mostró evidencia clara de una relación causal entre la ingesta de fluoruro y el riesgo de este tumor.,

en 2011, los investigadores examinaron la posible relación entre la exposición al fluoruro y el osteosarcoma de una manera nueva: midieron la concentración de fluoruro en muestras de hueso normal que estaban adyacentes al tumor de una persona. Debido a que el fluoruro se acumula naturalmente en el hueso, este método proporciona una medida más precisa de la exposición acumulada al fluoruro que confiar en la memoria de los participantes del estudio o en los registros municipales de tratamiento de aguas. El análisis no mostró ninguna diferencia en los niveles de fluoruro óseo entre las personas con osteosarcoma y las personas de un grupo de control que tenían otros tumores óseos malignos (7).,

En estudios poblacionales más recientes en los que se utilizaron datos del registro del cáncer, no se encontraron pruebas de una asociación entre el fluoruro en el agua potable y el riesgo de osteosarcoma o sarcoma de Ewing (8, 9).