Was ist chemische Kardioversion?
Die Kardioversion ist ein Verfahren, mit dem ein abnormaler Herzschlag in einen normalen Rhythmus zurückgeführt wird. Dieses Verfahren wird angewendet, wenn das Herz sehr schnell oder unregelmäßig schlägt. Dies wird als Arrhythmie bezeichnet. Bei der chemischen Kardioversion werden Medikamente verwendet, um das Herz wieder in einen normalen Rhythmus zu bringen. Es unterscheidet sich von der elektrischen Kardioversion. Hier wird ein Energieschock verwendet, um einen normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.,
Normalerweise beginnt eine spezielle Gruppe von Zellen mit dem elektrischen Signal, um Ihren Herzschlag zu starten. Diese Zellen befinden sich im sinoatrialen (SA) Knoten. Dieser Knoten befindet sich im rechten Vorhof, der oberen rechten Herzkammer. Das Signal wandert auf dem Weg zu den Ventrikeln, den 2 unteren Herzkammern, schnell durch das Leitungssystem des Herzens. Während es sich bewegt, löst das Signal nahe gelegene Teile des Herzens aus, sich zusammenzuziehen. Dies hilft dem Herzen, sich koordiniert zusammenzuziehen.
Viele Probleme können diesen Signalweg stören und zu abnormalen Herzrhythmen führen., Das Herz könnte sehr schnell schlagen und es nicht genug Zeit lassen, sich zwischen den Schlägen mit Blut zu füllen. Dies kann verhindern, dass Ihr Herz genug Blut in den Körper pumpt. Einige abnormale Herzrhythmen erhöhen das Schlaganfallrisiko. Einige erhöhen auch das Risiko lebensbedrohlicher Rhythmen, die zum plötzlichen Tod führen können. Kardioversion stört die abnormale Signalgebung. Es ermöglicht dem Herzen, sich wieder in einen normalen Rhythmus zurückzusetzen, wie wenn Sie Ihren Computer neu starten, um ihn zurückzusetzen.
Warum kann ich eine Chemische Kardioversion?
Chemische Kardioversion kann helfen, eine Reihe von verschiedenen abnormalen Herzrhythmen zu behandeln., Es wird Häufig zur Behandlung von Vorhofflimmern (AFib). Bei diesem Zustand zittern die Vorhöfe des Herzens, anstatt sich richtig zusammenzuziehen. Menschen mit AFib können Kurzatmigkeit, Müdigkeit und einen sehr schnellen Herzschlag haben. Sie haben auch ein erhöhtes Schlaganfallrisiko.
Ihr Arzt kann eine Art von Kardioversion vorschlagen, wenn dies Ihre erste Episode von AF ist. Er oder sie kann es auch empfehlen, wenn Sie ständig AF haben, insbesondere bei schweren Symptomen. Ihr Arzt kann zuerst eine chemische Kardioversion ausprobieren., Dies liegt daran, dass es keine Sedierung benötigt und weniger traumatisch ist als eine elektrische Kardioversion. Wenn diese Behandlung nicht funktioniert, kann Ihr Arzt Ihnen einen Stromschlag geben. Die chemische Kardioversion macht es wahrscheinlicher, dass der elektrische Schlag funktioniert.
Ihr Arzt kann vorschlagen, keine Kardioversion zu haben, wenn Sie leichte Symptome haben. Er oder sie kann Ihnen auch raten, es nicht zu haben, wenn Sie AFib schon lange haben. Es kann auch nicht empfohlen werden, wenn Sie älter sind oder andere große medizinische Probleme haben. Andere Behandlungen könnten für Sie besser sein., Dazu gehören Herzfrequenzkontrolle mit Medikamenten.
Chemische Kardioversion kann auch helfen, andere abnormale Herzrhythmen zu behandeln. Dazu gehören Vorhofflattern, supraventrikuläre Tachykardien und ventrikuläre Tachykardie (VT). All diese Herzrhythmen können zu schnelle Herzfrequenzen verursachen. Dies kann verhindern, dass das Herz genug Blut pumpt.
Bevor Sie eine chemische Kardioversion ausprobieren, kann Ihr Arzt versuchen, die Herzfrequenz auf andere Weise zurückzusetzen. Dies könnte das Valsalva-Manöver. Dies ist eine Methode, bei der Sie den Atem anhalten und den Druck in Ihrem Bauch erhöhen., Dies kann helfen, die Herzfrequenz zu senken. Ihr Arzt kann dann chemische Kardioversion verwenden, um Ihren Rhythmus normal zu ändern. Wenn diese Dinge nicht funktionieren, ist die elektrische Kardioversion oft der nächste Schritt.
Was sind die Risiken für die Chemische Kardioversion?
Obwohl viele Menschen eine erfolgreiche chemische Kardioversion haben, birgt das Verfahren gewisse Risiken. Ihre eigenen Risiken können sich je nach Alter, Art des Herzrhythmusstörungen und anderen Erkrankungen unterscheiden. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Risiken für Sie.,
In seltenen Fällen kann eine chemische Kardioversion einen neuen, gefährlicheren Herzrhythmus verursachen. In diesem Fall erhalten Sie Medikamente oder einen stärkeren Stromschlag, um diesen Rhythmus zu stoppen. Einige andere Risiken sind:
- Erhöhte Frequenz des ursprünglichen abnormalen Rhythmus
- Andere gefährlichere abnormale Herzrhythmen
- Dislodierte Blutgerinnsel (die Schlaganfall oder andere Probleme verursachen können)
Ein Arzneimittel namens Blutverdünner kann vor und nach dem Eingriff verabreicht werden, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, insbesondere wenn Sie Vorhofflimmern oder Flattern haben.,
Jedes der bei der chemischen Kardioversion verwendeten Arzneimittel birgt Risiken und mögliche Nebenwirkungen. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Risiken der von Ihnen verwendeten Arzneimittel.
In einigen Fällen stellt die Kardioversion möglicherweise keinen normalen Herzrhythmus wieder her. Oder Sie kehren kurz nach Ihrer Kardioversion zu Ihrem abnormalen Rhythmus zurück.
Wie bereite ich mich auf eine Chemische Kardioversion?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun sollten, um bereit für Ihre Chemische Kardioversion., Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, welche Medikamente einzunehmen sind, bevor Sie mit der Kardioversion beginnen. Hören Sie nicht auf, Medikamente einzunehmen, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen dies. Möglicherweise benötigen Sie vor dem Eingriff Blutuntersuchungen, um sicherzustellen, dass das Verfahren sicher ist.
Abhängig von der Art des unregelmäßigen Herzrhythmus, den Sie haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Blutgerinnsel. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie vor und nach Ihrer Kardioversion mehrere Wochen lang blutverdünner einnehmen. Dies soll helfen, Blutgerinnsel zu verhindern., Ihr Arzt möchte möglicherweise vor dem Eingriff einen transösophagealen Echokardiographietest. Dieser Test ist eine besondere Art von Ultraschall. Ein dünner, flexibler Schlauch wird in den Hals und in die Speiseröhre gelegt. Hier ist die Röhre nahe an deinem Herzen. Es lässt Ihren Arzt sehen, ob Sie Blutgerinnsel haben.
Ihre Kardioversion kann einige Wochen zurückgeschoben werden, wenn Ihr Arzt ein Gerinnsel findet. Sie nehmen eine Weile ein blutverdünnendes Arzneimittel ein, bis Ihr Arzt Ihr Gerinnselrisiko für gering hält., Es ist wichtig, dieses Arzneimittel (wie Warfarin) genau so einzunehmen, wie es Ihnen Ihr Arzt mitteilt. Sie benötigen wahrscheinlich auch blutverdünneres Arzneimittel, wenn Ihr abnormaler Rhythmus länger als 48 Stunden gedauert hat. Dies gilt auch, wenn Sie in der Vergangenheit ein Blutgerinnsel hatten.
Was passiert bei einer chemischen Kardioversion?
Das Verfahren kann in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Oder es kann im Büro eines Gesundheitsdienstleisters oder bei Ihnen zu Hause durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen ein Antiarrhythmikum geben. Dies wird durch den Mund oder durch eine IV gegeben., Wenn Sie zu Hause behandelt werden, benötigen Sie eine sorgfältige Nachsorge bei einem Kardiologen. Wenn Sie in einem Krankenhaus eine chemische Kardioversion haben, überprüft jemand Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus.
Die Art des verwendeten Arzneimittels hängt von Ihrer Art des abnormalen Rhythmus und Ihren anderen medizinischen Problemen ab. Im Folgenden sind einige Beispiele für Arzneimittel aufgeführt, die Ihr Arzt möglicherweise verwendet:
- Flecainid, Dofetilid, Propafenon, Amiodaron oder Ibutilid, für AF
- Adenosin oder Verapamil, für supraventrikuläre Tachykardie (SVT)
Was passiert nach einer chemischen Kardioversion?,
Manchmal funktioniert die chemische Kardioversion sehr schnell. Andere Zeiten kann es Stunden dauern, zu arbeiten. In seltenen Fällen kann die Arbeit bis zu einigen Tagen dauern. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine elektrische Kardioversion, wenn die chemische Kardioversion nicht funktioniert hat. Ihr Gesundheitsteam erstellt in diesem Fall einen neuen Pflegeplan für Sie. Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihren Herzrhythmus für einen bestimmten Zeitraum überprüfen, nachdem Sie das Arzneimittel erhalten haben.
Fragen Sie Ihren Arzt nach den möglichen Nebenwirkungen des in Ihrer chemischen Kardioversion verwendeten Arzneimittels., Seien Sie auf der Suche nach diesen Nebenwirkungen. Informieren Sie sofort einen Arzt, wenn diese Nebenwirkungen schwerwiegend sind. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.,