medicii nou calificați ai școlii de Medicină Imperial College au adoptat recent o ceremonie în care își declară angajamentul de a-și asuma responsabilitățile și obligațiile profesiei medicale. Decizia de a crea o ceremonie de declarație a fost susținută pe scară largă de studenții din ultimul an și reflectă o renaștere recentă a interesului pentru jurămintele medicale din Regatul Unit.1,2
Unele 98% din American1,3 și aproape 50% din British medical students1,4 jur un fel de jurământ, fie la intrarea medicale school5 sau la absolvire.,4 un motiv pentru care jurămintele sunt mai frecvente în America poate fi faptul că copiii americani sunt crescuți pentru a-și jura loialitatea față de steag, astfel încât conceptul de afirmare a credințelor lor este mai puțin străin decât studenților britanici.jurămintele nu sunt nici un efort UNIVERSAL3,4, nici o obligație legală și nu pot garanta moralitatea. Deci, de ce ar trebui medicii să depună un jurământ? În 1992, un grup de lucru BMA a constatat că afirmarea poate întări hotărârea medicului de a se comporta cu integritate în circumstanțe extreme., Acest grup a recomandat ca „școlile medicale să includă etica medicală în curriculum-ul de bază și ca toți absolvenții medicali să se angajeze, prin afirmare, să respecte un cod etic.”6 complexitatea din ce în ce mai mare a aranjamentelor medicale și a colaborării între agenții, precum și necesitatea de a analiza resursele de raționalizare au forțat profesia medicală să-și reexamineze valorile de bază., Având în vedere acest lucru, și cu încrederea publicului în medicii care se diminuează și moralul la un nivel scăzut, este probabil surprinzător faptul că conceptul unui an întreg de medici nou calificați care își declară liber intențiile de a acționa etic și profesional s-a dovedit popular atât cu personalul, cât și cu studenții de la Imperial College.
depunerea jurământului are, totuși, criticii săi. Unii cred că încurajează doar importanța de sine și alimentează paternalismul. Alții o văd ca pe o ofertă pentru respectabilitate-Biserica, barul și forțele armate jură jurăminte.,am conceput declarația cu sprijinul și îndrumarea lui Raanon Gillon, profesor emerit de etică medicală. Versiunea finală (caseta) a fost aprobată de întregul grup de ani. Am decis devreme că jurămintele erau anacronice și ne-am hotărât să creăm în schimb o declarație. Dintre toate institutele care jură jurăminte, doar trei folosesc jurământul clasic hipocratic.3 restul folosesc alternative modificate, legăminte și rugăciuni.1,3,4 a face o declarație, mai degrabă decât a depune un jurământ, este important., Nu jurăm loialitate față de un club introvertit, care servește de sine, ci declarăm intențiile noastre de a-i ajuta pe cei care se plasează în grija noastră și a comunității în general. declarația unui nou medic acum, ca nou doctor, promit solemn că voi servi cât mai bine omenirii-îngrijirea bolnavilor, promovarea sănătății bune și ameliorarea durerii și suferinței.recunosc că practica medicinii este un privilegiu cu care vine o responsabilitate considerabilă și nu voi abuza de poziția mea.,
voi practica medicina cu integritate, umilință, onestitate și compasiune—lucrând cu colegii mei și cu alți colegi pentru a satisface nevoile pacienților mei.
Nu voi face niciodată în mod intenționat sau Nu voi administra nimic pentru daunele generale ale pacienților mei.Nu voi permite considerente de gen, rasă, religie, afiliere politică, orientare sexuală, naționalitate sau statut social să influențeze datoria mea de îngrijire.mă voi opune politicilor care încalcă drepturile omului și nu voi participa la ele., Mă voi strădui să schimb legi care sunt contrare eticii profesiei mele și voi lucra în direcția unei distribuții mai echitabile a resurselor de sănătate.
îmi voi ajuta pacienții să ia decizii informate care coincid cu propriile valori și credințe și vor menține confidențialitatea pacientului.
voi recunoaște limitele cunoștințelor mele și voi căuta să-mi mențin și să-mi îmbunătățesc înțelegerea și abilitățile de-a lungul vieții mele profesionale. Voi recunoaște și voi încerca să-mi remediez propriile greșeli și să le evaluez și să răspund sincer celor ale altora.,
voi căuta să promoveze progresul cunoștințelor medicale prin predare și cercetare.fac această declarație solemn, liber și pe onoarea mea.sarcina de a compune declarația a fost lungă și mai dificilă decât ne-am așteptat. Am început prin a consulta jurămintele existente, inclusiv jurământul hipocratic inițial, jurământul hipocratic revizuit de Organizația Mondială a sănătății, rugăciunea lui Maimonides, Declarația de la Geneva, declarația Universității din Napoli și îndatoririle consiliului Medical General de medic., Deși toate conțineau multe principii relevante, am dorit să compunem o declarație succintă cu care grupul year să se simtă în largul său.declarația cuprinde principiile respectării autonomiei pacientului, non-maleficenței, binefacerii și justiției. Am inclus, de asemenea, unele dintre virtuțile (smerenie, onestitate, compasiune) și valorile și principiile de lucru de bază (confidențialitate, consimțământ informat, non-prejudecată) care ghidează practica medicală modernă., Declarația subliniază importanța educației medicale continue și a dezvoltării profesionale și încurajează deschiderea și responsabilitatea în abordarea evenimentelor clinice adverse. Locul de cercetare și de sănătate publică în medicină este, de asemenea, recunoscut.ceremonia „afirmarea unui nou medic” a avut loc pe 27 iulie 2001. Cu prietenii și familia în căutarea pe, toți medicii nou calificați stat pentru a confirma angajamentul lor. Ceremonia a fost concepută pentru a fi unificatoare și de sărbătoare, precum și pentru a oferi un cadru etic pentru a ghida noii medici în timp ce se angajează în cariera lor medicală., A fost programat să preceadă imediat începutul slujbelor noastre de casă. Sperăm că apropierea dintre acceptarea responsabilității pentru siguranța pacienților și promisiunea de a acționa profesional va etch Asociația de neșters în mintea noastră.