nylig kvalifiserte leger av Imperial College School of Medicine nylig vedtatt en seremoni der de erklærer sin vilje til å påta seg ansvar og forpliktelser av den medisinske profesjon. Beslutningen om å skape en erklæring seremonien var mye støttes av det siste året studenter og det gjenspeiler en fersk oppblomstring i interessen for medisinsk eder i Storbritannia.1,2

Noen 98% av American1,3 og nesten 50% av British medical students1,4 sverger noen form for ed, enten ved inngangen til medisinsk school5 eller på eksamen.,4 En av grunnene til eder er mer vanlig i Amerika kan være at Amerikanske barn er oppdratt til å sverge sin troskap til flagget, slik begrepet bekrefter sin tro er mindre fremmede enn å Britiske studenter.

Eder er verken en universell endeavour3,4 eller en rettslig forpliktelse, og de kan ikke garantere moral. Så hvorfor skal leger ta en ed i det hele tatt? I 1992 en BMA arbeider partiet fant at bekreftelsen kan styrke legens beslutning om å opptre med integritet i ekstreme situasjoner., Denne gruppen anbefalte at «medisinske skoler innlemme medisinsk etikk i den generelle delen av læreplanen, og at alle avgangsstudenter gjøre en innsats, ved hjelp av forsikring, til å overholde et etisk kode.»6 Den økende kompleksiteten i helse-ordninger og tverrfaglig samarbeid, og behovet for å se på rasjonering ressurser, har tvunget den medisinske profesjon, til å revurdere sine kjerneverdier., I lys av dette, og med offentlig tillit i leger avtagende og moral på en all time low, det er kanskje overraskende at begrepet hele året nylig kvalifiserte leger fritt å erklære sine intensjoner om å handle etisk og faglig vist seg populær blant både ansatte og studenter ved Imperial College.

Ed å ta gjør det, men har sine kritikere. Noen tror det bare oppmuntrer til selvstendig betydning og brensel paternalism. Andre ser det som et bud for respektabilitet—kirken, bar, og de væpnede styrkene alle sverge eder.,

Vi utarbeidet erklæringen med støtte og veiledning fra Raanon Gillon, emeritus professor i medisinsk etikk. Den endelige versjonen (boks) ble godkjent av hele året gruppe. Vi bestemte oss tidlig for at eder var selvmotsigende og bosatte seg på å skape en erklæring i stedet. Av alle institutter som sverge eder, bare tre bruke den klassiske Hippokratiske ed.3 resten bruke modifiserte alternativer, pakter og bønner.1,3,4 å Lage en erklæring, snarere enn å sverge en ed, er viktig., Vi er ikke sverge troskap til en innadvendt, selv serverer klubb, men å erklære våre intensjoner om å hjelpe de som plasserer seg i vår omsorg og samfunnet som helhet.

Erklæring av en ny lege

Nå, som en ny lege, jeg høytidelig løfte om at jeg vil til det beste av min evne tjene menneskeheten—omsorg for syke, er å fremme god helse og å lindre smerte og lidelse.

jeg innser at praktisering av medisin er et privilegium som kommer betydelig ansvar, og jeg vil ikke misbruke min posisjon.,

jeg vil praktisere medisin med integritet, ydmykhet, ærlighet og medfølelse—arbeide med mine andre leger og andre kolleger for å møte behovene til mine pasienter.

jeg skal aldri med vilje å gjøre eller noe å administrere den totale skade av mine pasienter.

jeg vil ikke tillate at hensyn til kjønn, rase, religion, politisk tilknytning, seksuell legning, nasjonalitet eller sosial status til å påvirke min plikt til omsorg.

jeg vil motsette politikk i brudd på menneskerettigheter og vil ikke delta i dem., Jeg vil forsøke å endre lover som er i strid med mitt yrke er etikk og vil arbeide for en mer rettferdig fordeling av helse ressurser.

jeg skal hjelpe mine pasienter å ta informerte beslutninger som sammenfaller med deres egne verdier og oppfatninger, og vil opprettholde pasienten taushetsplikt.

jeg vil erkjenne grensene for min kunnskap og arbeide for å opprettholde og øke min forståelse og ferdigheter i hele mitt profesjonelle liv. Jeg vil erkjenne og prøve å bøte på min egen feil og ærlig vurdere og reagere på andres.,

jeg vil søke å fremme utvikling av medisinsk kunnskap gjennom undervisning og forskning.

jeg gjøre denne erklæringen høytidelig, fritt, og på min ære.

i oppgave å komponere erklæringen var lang og vanskeligere enn vi forventet. Vi begynte med rådgivning eksisterende eder, inkludert den originale Hippokratiske ed, Verdens helseorganisasjon revidert Hippokratiske ed, bønn av Maimonides, Genève-erklæringen, Universitetet i Napoli erklæring, og General Medical Council ‘ s Oppgaver en Lege., Selv om alle inneholdt mange relevante prinsipper, og vi ønsket å lage en konsis erklæring om at året gruppe ville føle seg vel med.

erklæringen omfatter prinsipper om respekt for pasientens autonomi, non-maleficence, beneficence og rettferdighet. Vi har også inkludert noen av de dyder (ydmykhet, ærlighet, medfølelse) og core arbeider verdier og prinsipper (taushetsplikt og informert samtykke, ikke-fordommer) som guide moderne medisinsk praksis., Erklæringen understreker viktigheten av fortsatt medisinsk utdanning og faglig utvikling, og oppfordrer til åpenhet og ansvarlighet i arbeidet med ugunstig kliniske hendelser. Sted for forskning og offentlig helse i medisin er også godkjent.

«bekreftelse av en ny lege» seremonien fant sted 27. juli 2001. Med venner og familie ser på, alle nyutdannet leger sto å bekrefte sitt engasjement. Seremonien ble designet for å være samlende og feirende så vel som å tilby et etisk rammeverk for å veilede nye leger som de legger ut på sin medisinske karriere., Det var tidsbestemt til å umiddelbart forut for den starten av huset vårt jobber. Vi håper at nærhet mellom å ta ansvar for pasientens sikkerhet og lovende til å handle profesjonelt vil etch foreningen permanent inn i våre sinn.