Parar a Produção Hormonal da Tiróide
Antithyroid medicamentos—às vezes escrito como medicamentos anti-tireóide—são um tratamento para hipertiroidismo, especialmente se você tem em curso uma forma de hipertireoidismo causado pela doença de Graves ou bócio. O objectivo dos medicamentos anti-tiroideia é evitar que a tiróide produza quantidades excessivas de hormona.,
nos EUA, existem dois medicamentos antitiroidais disponíveis—propiltiouracil (PTU) e metimazol (também conhecido como Tapazol). Os medicamentos são semelhantes, uma vez que ambos impedem a tiróide de produzir hormônios T3 e T4.embora os medicamentos funcionem essencialmente da mesma forma, cada um deles tem os seus próprios méritos e desvantagens.
Propiltiouracil (PTU)
Uma das vantagens da PTU é que ela tem um menor risco de defeitos de nascença e, portanto, é o tratamento de primeira linha para mulheres grávidas.
uma desvantagem é que a PTU está disponível apenas em unidades de 50 miligramas., Tem de o tomar em três doses iguais, com aproximadamente 8 horas de intervalo, por dia. De acordo com as orientações clínicas da Associação Americana da tiróide, a dose diária varia de 100 a 600 miligramas, dependendo da gravidade da sua doença e da sua idade. Esta informação é geral, uma vez que a posologia varia de doente para doente. Siga sempre as instruções posológicas específicas do seu médico.
metimazol (Tapazole)
O principal benefício do Tapazole é que pode ser tomado uma, duas ou três vezes por dia (dependendo da dose). Os comprimidos estão disponíveis em 5 ou 10 miligramas., Ele também tem menos efeitos colaterais e muitas vezes reverte hipertiroidismo rapidamente.o Tapazol está mais concentrado do que o PTU. De acordo com as orientações clínicas da Associação Americana da tiróide, a dose diária varia de 10 a 40 miligramas, dependendo da gravidade da sua doença e da sua idade. Mais uma vez, esta informação é geral, uma vez que a dose varia de doente para doente. Siga sempre as instruções posológicas específicas do seu médico. efeitos secundários dos medicamentos anti-tiroideias as reacções adversas aos medicamentos anti-tiroideias são pouco frequentes (afectando apenas 1-3% dos doentes), mas ocorrem., Estes efeitos secundários incluem erupção cutânea, comichão, perda anormal de cabelo e febre. Os efeitos secundários menos frequentes incluem náuseas, inchaço, azia, dores musculares e nas articulações, dormência e dor de cabeça.
em casos muito raros, ambos os fármacos podem causar danos hepáticos. Nos casos mais graves, isto pode resultar em morte. As consultas regulares de acompanhamento com o seu médico irão reduzir significativamente o risco desta complicação grave.agranulocitose: uma complicação rara mas grave outra complicação extremamente rara, mas grave, da medicação anti-tiroideia é conhecida como agranulocitose., Os pesquisadores ainda têm que descobrir o que exatamente causa agranulocitose, mas eles sabem que é uma reação caracterizada pelo ataque de células imunitárias, chamados granulócitos. Estas células protegem o corpo de “invasores” externos, como bactérias. Sem granulócitos, o corpo está indefeso contra bactérias e infecções.
agranulocitose ocorre mais em doentes a tomar PTU do que Tapazol—duas vezes mais frequentemente, de facto. Independentemente da sua dose, os doentes a tomar PTU têm o mesmo risco de desenvolver a doença. Com o Tapazol, por outro lado, o risco depende provavelmente da dose., Quanto mais baixa a dose, mais baixo é o risco.se notar qualquer infecção—mesmo que seja tão comum como uma dor de garganta-procure tratamento médico imediato. Mais uma vez, a agranulocitose é uma complicação extremamente rara dos medicamentos antitiróides, mas é importante compreender todos os riscos. Deve ter um acompanhamento regular com o seu médico enquanto estiver a tomar estes medicamentos.
eficácia a longo prazo
Uma das principais desvantagens dos medicamentos anti-tiroideias é que alguns doentes experimentam uma recaída dos seus sintomas ao diminuir a dose do medicamento anti-tiroideia., Os medicamentos anti-tiroidais normalmente aliviam os sintomas da hipertiroideia em seis a 12 semanas. Embora não haja padrão para quanto tempo você vai tomar a medicação, você provavelmente vai continuar com ela por 12 a 18 meses. Esse período de tempo, combinado com uma diminuição gradual e controlada da sua dose, diminui a sua hipótese de voltar a desenvolver hipertiroidismo.
O seu médico pode sugerir que não utilize medicamentos anti-tiroideias como tratamento durante toda a vida, uma vez que o seu risco de efeitos adversos aumenta à medida que continuar com a medicação., Embora alguns doentes possam ter um fim permanente nos seus sintomas, estes medicamentos não garantem uma prevenção ao longo da vida do hipertiroidismo.
fontes
- Mayo Clinic Hypothyroidism Treatments and drugs page. Site de Informação Clínica Mayo. Disponível em: http://www.mayoclinic.com/health/hyperthyroidism/DS00344/DSECTION=treatments-and-drugs. Acessado Em 29 De Junho De 2009.Skugor, M. Treating Hyperthyroidism. In: the Cleveland Clinic Guide to Tiroid Disorders. New York: Kaplan Publishing; 2009: 70-74.orientações para o tratamento de doentes com hipertiroidismo e hipotiroidismo. Site da Associação Americana da tiróide., Available at: http://www.thyroid.org/professionals/publications/documents/GuidelinesHyperHypo_1995.pdf. Accessed June 29, 2009.
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