zatrzymanie produkcji hormonów tarczycy
leki przeciwtarczycowe—czasami pisane jako leki przeciwtarczycowe-są częstym leczeniem nadczynności tarczycy, szczególnie jeśli masz trwającą formę nadczynności tarczycy spowodowanej przez Gravesa ” choroba albo Wola. Celem leków przeciwtarczyc jest zapobieganie tarczycy z produkcji nadmiaru hormonów.,
w USA dostępne są dwa leki przeciwtarczycowe-propylotiouracyl (PTU) i metimazol (znany również jako Tapazol). Leki są podobne, ponieważ oba zatrzymują tarczycę przed wytwarzaniem hormonów T3 i T4.
chociaż leki działają zasadniczo w ten sam sposób, każdy z nich ma swoje unikalne zalety i wady.
propylotiouracyl (PTU)
jedną z zalet PTU jest to, że ma mniejsze ryzyko wad wrodzonych i dlatego jest to leczenie pierwszego rzutu dla kobiet w ciąży.
wadą jest to, że PTU jest dostępny tylko w jednostkach 50-miligramowych., Należy przyjmować go w trzech równych dawkach, w odstępie około 8 godzin, każdego dnia. Zgodnie z wytycznymi klinicznymi American Thyroid Association dzienna dawka waha się od 100 do 600 miligramów, w zależności od powagi stanu i wieku. Informacje te są ogólne, ponieważ dawkowanie różni się w zależności od pacjenta. Należy zawsze stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania.
metimazol (Tapazol)
główną zaletą Tapazolu jest to, że można go przyjmować jeden, dwa lub trzy razy dziennie (w zależności od dawki). Tabletki są dostępne w 5 lub 10 miligramów., Ma również mniej skutków ubocznych i często szybko odwraca nadczynność tarczycy.
Tapazol jest bardziej skoncentrowany niż PTU. Zgodnie z wytycznymi klinicznymi American Thyroid Association dzienna dawka waha się od 10 do 40 miligramów, w zależności od powagi stanu i wieku. Ponownie, Informacje te są ogólne, ponieważ dawkowanie różni się w zależności od pacjenta. Należy zawsze stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania.
działania niepożądane leków przeciwtarczycowych
działania niepożądane leków przeciwtarczycowych są niezbyt częste (dotyczą tylko 1-3% pacjentów), ale występują., Te działania niepożądane obejmują wysypkę, swędzenie, nieprawidłowe wypadanie włosów i gorączkę. Mniej częste działania niepożądane obejmują nudności, obrzęk, zgaga, bóle mięśni i stawów, drętwienie i ból głowy.
w bardzo rzadkich przypadkach oba leki mogą powodować uszkodzenie wątroby. W najcięższych przypadkach może to spowodować śmierć. Regularne wizyty kontrolne z lekarzem znacznie zmniejszą ryzyko tego ciężkiego powikłania.
agranulocytoza: rzadkie, ale poważne powikłanie
kolejnym niezwykle rzadkim, ale poważnym powikłaniem leków przeciwtarczycowych jest agranulocytoza., Naukowcy jeszcze nie odkryli, co dokładnie powoduje agranulocytozę, ale wiedzą, że jest to reakcja charakteryzująca się atakowaniem komórek odpornościowych, zwanych granulocytami. Komórki te chronią organizm przed zewnętrznymi „najeźdźcami”, takimi jak bakterie. Bez granulocytów organizm jest bezbronny wobec bakterii i infekcji.
agranulocytoza występuje częściej u pacjentów przyjmujących Ptu niż Tapazol—w rzeczywistości dwa razy częściej. Niezależnie od dawki, pacjenci przyjmujący PTU mają takie samo ryzyko rozwoju choroby. Z kolei w przypadku Tapazolu ryzyko jest prawdopodobnie zależne od dawki., Im mniejsza dawka, tym mniejsze ryzyko.
Jeśli zauważysz jakiekolwiek zakażenie – nawet jeśli jest tak zwykłe jak ból gardła-natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Agranulocytoza jest niezwykle rzadkim powikłaniem leków przeciwtarczycowych, ale ważne jest, aby zrozumieć wszystkie zagrożenia. Należy mieć regularne kontrole z lekarzem podczas stosowania tych leków.
długotrwała skuteczność
jedną z głównych wad leków przeciwtarczycowych jest to, że niektórzy pacjenci doświadczają nawrotu objawów po zmniejszeniu dawki leku przeciwtarczycowego., Leki przeciwtarczyc Zwykle złagodzić objawy nadczynności tarczycy w sześciu do 12 tygodni. Chociaż nie ma standardu, jak długo będziesz przyjmować lek, najprawdopodobniej będziesz go kontynuować przez 12 do 18 miesięcy. Ten okres czasu, w połączeniu ze stopniowym, kontrolowanym zmniejszeniem dawki, zmniejsza szansę na rozwój nadczynności tarczycy ponownie.
lekarz może zasugerować, aby nie stosować leków przeciwtarczycowych jako leczenia przez całe życie, ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta, im dłużej kontynuujesz przyjmowanie leku., Podczas gdy niektórzy pacjenci mogą wystąpić trwałe zakończenie ich objawów, leki te nie gwarantują dożywotniego zapobiegania nadczynności tarczycy.
Źródła
- Mayo Clinic leczenie niedoczynności tarczycy i leki strona. Witryna o zdrowiu Kliniki Mayo. Dostępny pod adresem: http://www.mayoclinic.com/health/hyperthyroidism/DS00344/DSECTION=treatments-and-drugs. Dodano 29 Czerwca 2009
- Skugor M. leczenie nadczynności tarczycy. W: The Cleveland Clinic Guide to thread Disorders. [2009-07-14 19:44]
- wytyczne leczenia pacjentów z nadczynnością i niedoczynnością tarczycy. Strona Amerykańskiego Stowarzyszenia tarczycy., Available at: http://www.thyroid.org/professionals/publications/documents/GuidelinesHyperHypo_1995.pdf. Accessed June 29, 2009.
Continue Reading
Radioactive Iodine for Hyperthyroidism