Wat is chemische cardioversie?
cardioversie is een procedure die wordt gebruikt om een abnormale hartslag terug te brengen naar een normaal ritme. Deze procedure wordt gebruikt wanneer het hart zeer snel of onregelmatig klopt. Dit wordt een aritmie genoemd. Bij chemische cardioversie worden geneesmiddelen gebruikt om het hart weer op een normaal ritme te krijgen. Het is anders dan elektrische cardioversie. Dit is waar een energieschok wordt gebruikt om een normaal hartritme terug te brengen.,
normaal begint een speciale groep cellen het elektrische signaal om uw hartslag te starten. Deze cellen bevinden zich in de sinoatriale (SA) knoop. Deze knoop bevindt zich in het rechter atrium, de rechterbovenkamer van het hart. Het signaal gaat snel door het hart geleidingssysteem op weg naar de ventrikels, de 2 onderste kamers van het hart. Tijdens het reizen, het signaal triggers nabijgelegen delen van het hart te samentrekken. Dit helpt het hart samen te trekken op een gecoördineerde manier.
veel problemen kunnen deze signaalweg verstoren en leiden tot abnormale hartritmes., Het hart kan heel snel kloppen, waardoor het niet genoeg tijd heeft om te vullen met bloed tussen de slagen. Dit kan voorkomen dat uw hart voldoende bloed naar het lichaam pompt. Sommige abnormale hartritmes verhogen uw risico op een beroerte. Sommige verhogen ook het risico van levensbedreigende ritmes die kunnen leiden tot plotselinge dood. Cardioversie verstoort de abnormale signalering. Het laat het hart zichzelf terug te resetten in een normaal ritme, zoals wanneer u uw computer opnieuw op te starten om het te resetten.
waarom zou ik een chemische cardioversie nodig hebben?
chemische cardioversie kan helpen bij de behandeling van een aantal verschillende abnormale hartritmes., Het wordt vaak gebruikt om atriumfibrilleren (AFib) te behandelen. Met deze aandoening trillen de atria van het hart in plaats van goed samen te trekken. Mensen met AFib kunnen kortademigheid, vermoeidheid en een zeer snelle hartslag hebben. Ze hebben ook een verhoogd risico op een beroerte.
uw zorgverlener kan een soort cardioversie voorstellen als dit uw eerste episode van AF is. Hij of zij kan het ook adviseren als u constante AF, vooral met strenge symptomen hebt. Uw zorgverlener kan proberen een chemische cardioversie eerste., Dit komt omdat het geen sedatie nodig heeft en minder traumatisch is dan een elektrische cardioversie. Als deze behandeling niet werkt, kan uw zorgverlener u een elektrische schok geven. De chemische cardioversie maakt het waarschijnlijker dat de elektrische schok zal werken.
uw zorgverlener kan suggereren dat u geen cardioversie heeft als u lichte symptomen heeft. Hij of zij kan u ook adviseren om het niet te hebben als u AFib voor een lange tijd hebt gehad. Het kan ook niet worden geadviseerd als u bejaard bent of andere grote medische problemen hebt. Andere behandelingen zijn misschien beter voor u., Deze omvatten hartslagcontrole met geneesmiddelen.
chemische cardioversie kan ook helpen bij de behandeling van andere abnormale hartritmes. Deze omvatten atriale flutter, supraventriculaire tachycardie, en ventriculaire tachycardie (VT). Al deze hartritmes kunnen hartritmes veroorzaken die te snel zijn. Dit kan voorkomen dat het hart voldoende bloed pompt.
voordat u chemische cardioversie probeert, kan uw zorgverlener proberen de hartslag op andere manieren te resetten. Dit kan ook de Valsalva manoeuvre zijn. Dit is een methode waarbij je je adem inhoudt en de druk in je buik verhoogt., Dit kan helpen om de hartslag omlaag te brengen. Uw zorgverlener kan dan chemische cardioversie gebruiken om uw ritme naar normaal te veranderen. Als deze dingen niet werken, is elektrische cardioversie vaak de volgende stap.
welke risico ‘ s heeft chemische cardioversie?
hoewel veel mensen een succesvolle chemische cardioversie hebben, heeft de procedure bepaalde risico ‘ s. Uw eigen risico ‘ s kunnen verschillen op basis van uw leeftijd, het type abnormaal hartritme dat u heeft en uw andere medische aandoeningen. Vraag uw zorgverlener naar de risico ‘ s voor u.,
in zeldzame gevallen kan een chemische cardioversie een nieuw, gevaarlijker hartritme veroorzaken. Als dat gebeurt, krijgt u medicijnen of een sterkere elektrische schok om dit ritme te stoppen. Enkele andere risico ‘ s zijn:
- verhoogde frequentie van het oorspronkelijke abnormale ritme
- andere gevaarlijker abnormale hartritmes
- losgemaakte bloedstolsels (die een beroerte of andere problemen kunnen veroorzaken)
een geneesmiddel genaamd bloedverdunner kan voor en na de procedure worden gegeven om uw risico op bloedstolsels te verminderen, vooral als u atriumfibrilleren of flutter heeft.,
elk van de geneesmiddelen die gebruikt worden bij chemische cardioversie heeft risico ‘ s en mogelijke bijwerkingen. Vraag uw zorgverlener naar de risico ‘ s van de geneesmiddelen die u gaat gebruiken.
in sommige gevallen kan de cardioversie een normaal hartritme niet herstellen. Of, je zou kunnen gaan terug naar uw abnormale ritme kort na uw cardioversie.
Hoe bereid ik me voor op een chemische cardioversie?
bespreek met uw zorgverlener wat u moet doen om klaar te zijn voor uw chemische cardioversie., Volg de instructies van uw zorgverlener op over welke geneesmiddelen u moet innemen voordat u met de cardioversie begint. Stop niet met het nemen van een geneesmiddel, tenzij uw zorgverlener u vertelt om dit te doen. Mogelijk moet u bloedonderzoek vóór de procedure om ervoor te zorgen dat het veilig is om de procedure te hebben.
afhankelijk van het type onregelmatig hartritme dat u heeft, kunt u een hoger risico lopen op bloedstolsels. Uw zorgverlener wil mogelijk dat u een aantal weken voor en na uw cardioversie bloedverdunner geneesmiddel inneemt. Dit is om bloedstolsels te helpen voorkomen., Uw zorgverlener kan een transesophageal echocardiografie test voor de procedure. Deze test is een speciaal soort echografie. Een dunne, flexibele buis wordt in je keel gelegd en in je slokdarm. Hier, de buis is dicht bij je hart. Het laat uw zorgverlener zien of u bloedstolsels.
uw cardioversie kan een paar weken worden uitgesteld als uw zorgverlener een stolsel vindt. Je neemt bloedverdunnende medicijnen voor een tijdje totdat uw zorgverlener denkt dat uw risico op stolsels laag is., Het is belangrijk om dit geneesmiddel (zoals warfarine) precies in te nemen zoals uw zorgverlener u vertelt. U hebt waarschijnlijk ook bloedverdunners geneesmiddel nodig als uw abnormaal ritme langer dan 48 uur heeft geduurd. Dit geldt ook als u in het verleden een bloedstolsel heeft gehad.
Wat gebeurt er tijdens een chemische cardioversie?
de procedure kan in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Of het kan worden gedaan in het kantoor van een zorgverlener of in uw huis. Uw zorgverlener zal u een antiaritmisch geneesmiddel geven. Dit wordt via de mond of via een IV toegediend., Als u thuis wordt behandeld, hebt u een zorgvuldige follow-up met een cardioloog nodig. Als u chemische cardioversie in een ziekenhuis heeft, zal iemand uw hartslag en ritme controleren.
het type geneesmiddel dat wordt gebruikt zal variëren afhankelijk van uw type abnormaal ritme en uw andere medische problemen. Hieronder volgen enkele voorbeelden van geneesmiddelen die uw zorgverlener zou kunnen gebruiken:
- flecaïnide, dofetilide, propafenon, amiodaron of ibutilide, voor AF
- Adenosine of verapamil, voor supraventriculaire tachycardie (SVT)
Wat gebeurt er na een chemische cardioversie?,
soms werkt chemische cardioversie zeer snel. Andere keren kan het uren duren om te werken. In zeldzame gevallen kan het tot een paar dagen duren om te werken. In sommige gevallen kunt u een elektrische cardioversie nodig hebben als de chemische cardioversie niet werkte. Uw zorgteam zal een nieuw zorgplan voor u maken als dit gebeurt. Het kan zijn dat uw zorgverlener uw hartritme gedurende een bepaalde periode wil controleren nadat u het geneesmiddel heeft gekregen.
vraag uw zorgverlener naar de mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel dat in uw chemische cardioversie wordt gebruikt., Let op deze bijwerkingen. Vertel een zorgverlener meteen als deze bijwerkingen ernstig zijn. Bel meteen een zorgverlener als uw symptomen erger worden.,