Stanse Skjoldbrusk Hormon Produksjon

Skrevet av Kresimira (Mira) Milas MD
Anmeldt av Daesman N. Suri MD

Antithyroid medisiner—noen ganger skrevet som anti-skjoldbrusk medisiner—er en vanlig behandling for hypertyreose, spesielt hvis du har en pågående form av hypertyreose forårsaket av Graves’ sykdom eller et struma. Målet med antithyroid medisiner er å hindre skjoldbrusk fra å produsere overskudd av hormonet.,

I OSS, det er to antithyroid medisiner tilgjengelig—propylthiouracil (PTU) og methimazole (også kjent som Tapazole). Medisiner finnes lignende, som de begge stoppe skjoldbruskkjertel fra produksjon av T3 og T4 hormoner.

Om medisiner fungerer i hovedsak på samme måte, at de hver har sine egne unike fordeler og ulemper.

Propylthiouracil (PTU)
En av fordelene med PTU er at den har en lavere risiko for misdannelser, og derfor er det den første linje behandling for gravide kvinner.

En ulempe er at PTU er kun tilgjengelig i 50-milligram enheter., Du trenger for å ta den i tre like store doser, ca 8 timer fra hverandre, hver dag. I henhold til den Amerikanske Skjoldbrusk Association kliniske retningslinjer, daglig dosering varierer fra 100 til 600 milligram, avhengig av hvor alvorlig tilstanden din og din alder. Denne informasjonen er generell, så dosering varierer fra pasient til pasient. Følg alltid legens spesifikke dosering instruksjoner.

Methimazole (Tapazole)
Den viktigste fordelen av Tapazole er at det kan tas en, to eller tre ganger om dagen (avhengig av dosen). Piller er tilgjengelig i 5 eller 10 milligram., Det har også færre bivirkninger og ofte reverserer hypertyreose raskt.

Tapazole er mer konsentrert enn PTU. I henhold til den Amerikanske Skjoldbrusk Association kliniske retningslinjer, daglig dosering varierer fra 10 til 40 milligram, avhengig av hvor alvorlig tilstanden din og din alder. Igjen, denne informasjonen er generell, så dosering varierer fra pasient til pasient. Følg alltid legens spesifikke dosering instruksjoner.

Bivirkninger av Antithyroid Medisiner
Bivirkninger antithyroid medisiner er mindre vanlige (berører kun 1-3% av pasientene), men de oppstår., Disse bivirkningene inkluderer utslett, kløe, unormalt hårtap, og feber. Mindre vanlige bivirkninger er kvalme, hevelse, halsbrann, muskel og ledd smerter, nummenhet, og hodepine.

I svært sjeldne tilfeller, begge stoffene kan forårsake leverskader. I de mest alvorlige tilfeller, kan dette resultere i død. Jevnlig fulgt opp med besøk hos legen din vil i stor grad redusere risikoen for at denne alvorlig komplikasjon.

Agranulocytose: En Sjelden, men Alvorlig Komplikasjon
en Annen svært sjelden, men alvorlig komplikasjon av antithyroid medisiner er kjent som agranulocytose., Forskere har ennå å oppdage nøyaktig hva som forårsaker agranulocytose, men de vet at det er en reaksjon karakterisert ved å angripe immun celler, kalt granulocytter. Disse cellene beskytter kroppen fra utsiden «inntrengere», for eksempel bakterier. Uten granulocytter, kroppen er forsvarsløse mot bakterier og smitte.

Agranulocytose skjer mer hos pasienter som tar PTU enn Tapazole—dobbelt så ofte, faktisk. Uavhengig av dosering, pasienter som tar PTU har samme risiko for å utvikle tilstanden. Med Tapazole, på den andre siden risikoen er sannsynligvis avhengig av dosering., Jo lavere dose, desto lavere risiko.

Hvis du merker noen infeksjon, selv om det er så vanlig som en sår hals—søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Igjen, agranulocytose er en ekstremt sjelden komplikasjon av antithyroid medisiner, men det er viktig å forstå alle risikoer. Du bør ha regelmessig oppfølging med legen din mens du er på disse medikamentene.

langsiktig Effektivitet
En av de største ulempene med antithyroid stoff, er at noen pasienter oppleve et tilbakefall av sine symptomer ved å redusere dosen av antithyroid medisin., Antithyroid medisiner som vanligvis lindre hyperthyroid symptomer i seks til 12 uker. Mens det er ingen standard for hvor lenge du vil ta medisiner, du vil mest sannsynlig fortsette med det i 12 til 18 måneder. Denne perioden, kombinert med en gradvis og kontrollert reduksjon i dosen din, reduserer du sjansen for å utvikle hypertyreose igjen.

kan legen foreslå at du ikke bruker antithyroid medisiner som en livslang behandling, som risikoen for bivirkninger øker jo lenger du fortsetter med medisinering., Mens noen pasienter kan oppleve en permanent ende på deres symptomer, disse medikamentene ikke garantere livslang forebygging av hypertyreose.

Kilder

  • Mayo-Klinikken, Hypotyreose Behandlinger og medisiner side. Mayo-Klinikken, Helse Informasjon Web-område. Tilgjengelig på: http://www.mayoclinic.com/health/hyperthyroidism/DS00344/DSECTION=treatments-and-drugs. Tilgang Juni 29, 2009.
  • Skugor, M. Behandling av Hypertyreose. I: Cleveland Clinic Guide til Skjoldbrusk Lidelser. New York: Kaplan Publisering; 2009:70-74.
  • Retningslinjer for Behandling for Pasienter med Hypertyreose og Hypotyreose. American Skjoldbrusk Association Web-site., Available at: http://www.thyroid.org/professionals/publications/documents/GuidelinesHyperHypo_1995.pdf. Accessed June 29, 2009.

Continue Reading

Radioactive Iodine for Hyperthyroidism