Che cos’è la cardioversione chimica?
La cardioversione è una procedura utilizzata per riportare un battito cardiaco anormale a un ritmo normale. Questa procedura viene utilizzata quando il cuore batte molto veloce o irregolare. Questa è chiamata aritmia. Nella cardioversione chimica, i farmaci vengono utilizzati per riportare il cuore a un ritmo normale. È diverso dalla cardioversione elettrica. Questo è dove uno shock energetico viene utilizzato per riportare un ritmo cardiaco normale.,
Normalmente, un gruppo speciale di cellule inizia il segnale elettrico per avviare il battito cardiaco. Queste cellule si trovano nel nodo seno-atriale (SA). Questo nodo si trova nell’atrio destro, la camera in alto a destra del cuore. Il segnale viaggia rapidamente lungo il sistema di conduzione del cuore sulla strada per i ventricoli, le 2 camere inferiori del cuore. Mentre viaggia, il segnale innesca parti vicine del cuore a contrarsi. Questo aiuta il cuore a contrarsi in modo coordinato.
Molti problemi possono sconvolgere questa via di segnalazione e portare a ritmi cardiaci anormali., Il cuore potrebbe battere molto rapidamente, non lasciandogli abbastanza tempo per riempirsi di sangue tra i battiti. Questo può impedire al tuo cuore di pompare abbastanza sangue al corpo. Alcuni ritmi cardiaci anormali aumentano il rischio di ictus. Alcuni aumentano anche il rischio di ritmi pericolosi per la vita che possono portare a morte improvvisa. Cardioversione sconvolge la segnalazione anormale. Permette al cuore di ripristinare se stesso in un ritmo normale, come quando si riavvia il computer per ripristinarlo.
Perché potrei aver bisogno di una cardioversione chimica?
La cardioversione chimica può aiutare a trattare una serie di diversi ritmi cardiaci anormali., È spesso usato per trattare la fibrillazione atriale (AFib). Con questa condizione, gli atri del cuore tremano invece di contrarsi correttamente. Le persone con AFib possono avere mancanza di respiro, affaticamento e un battito cardiaco molto veloce. Sono anche ad aumentato rischio di ictus.
Il tuo medico potrebbe suggerire qualche tipo di cardioversione se questo è il tuo primo episodio di AF. Lui o lei può anche consigliare se si dispone di AF costante, soprattutto con sintomi gravi. Il tuo medico può provare prima una cardioversione chimica., Questo perché non ha bisogno di sedazione ed è meno traumatico di una cardioversione elettrica. Se questo trattamento non funziona, il medico può dare una scossa elettrica. La cardioversione chimica rende più probabile che la scossa elettrica funzioni.
Il medico può suggerire di non avere cardioversione se si hanno sintomi lievi. Lui o lei può anche consigliare di non averlo se avete avuto AFib per un lungo periodo di tempo. Potrebbe anche non essere consigliato se sei anziano o hai altri problemi medici importanti. Altri trattamenti potrebbero essere migliori per te., Questi includono il controllo della frequenza cardiaca con farmaci.
La cardioversione chimica può anche aiutare a trattare altri ritmi cardiaci anormali. Questi includono flutter atriale, tachicardie sopraventricolari e tachicardia ventricolare (VT). Tutti questi ritmi cardiaci possono causare frequenze cardiache troppo veloci. Questo può impedire al cuore di pompare abbastanza sangue.
Prima di provare la cardioversione chimica, il medico può provare a ripristinare la frequenza cardiaca in altri modi. Questo potrebbe includere la manovra di Valsalva. Questo è un metodo in cui trattieni il respiro e aumenti la pressione nella pancia., Questo può aiutare a ridurre la frequenza cardiaca. Il medico può quindi utilizzare cardioversione chimica per cambiare il ritmo alla normalità. Se queste cose non funzionano, cardioversione elettrica è spesso il passo successivo.
Quali sono i rischi per la cardioversione chimica?
Sebbene molte persone abbiano una cardioversione chimica di successo, la procedura presenta alcuni rischi. I propri rischi possono variare in base alla tua età, al tipo di ritmo cardiaco anormale che hai e alle altre condizioni mediche. Chiedete al vostro medico circa i rischi per voi.,
In rari casi, una cardioversione chimica può causare un nuovo ritmo cardiaco più pericoloso. Se ciò accade, si otterrà farmaci o una scossa elettrica più forte per fermare questo ritmo. Alcuni altri rischi sono:
- Aumento della frequenza di originale ritmo anormale
- Altri più pericoloso ritmi anormali del cuore
- Sloggiato coagulo di sangue (che può causare ictus o altri problemi)
Un farmaco chiamato diluente di sangue può essere effettuata prima e dopo la procedura per ridurre il rischio di coaguli di sangue, soprattutto se si dispone di fibrillazione atriale o flutter.,
Ciascuno dei medicinali utilizzati nella cardioversione chimica presenta rischi e possibili effetti indesiderati. Chiedete al vostro medico circa i rischi dei farmaci che si intende utilizzare.
In alcuni casi, la cardioversione potrebbe non ripristinare un normale ritmo cardiaco. Oppure, potresti tornare al tuo ritmo anormale poco dopo la tua cardioversione.
Come mi preparo per una cardioversione chimica?
Parlate con il vostro medico di cosa dovreste fare per prepararvi alla cardioversione chimica., Segui le istruzioni del tuo medico su quali farmaci assumere prima di iniziare la cardioversione. Non interrompere l’assunzione di qualsiasi medicinale a meno che il medico non ti dica di farlo. Potrebbe essere necessario esami del sangue prima della procedura per assicurarsi che sia sicuro di avere la procedura.
A seconda del tipo di ritmo cardiaco irregolare che ha, potrebbe essere a maggior rischio di coaguli di sangue. Il medico può decidere di assumere farmaci anticoagulanti per diverse settimane prima e dopo la cardioversione. Questo per aiutare a prevenire i coaguli di sangue., Il tuo operatore sanitario potrebbe richiedere un test di ecocardiografia transesofagea prima della procedura. Questo test è un tipo speciale di ultrasuoni. Un tubo sottile e flessibile viene messo in gola e nell’esofago. Qui, il tubo è vicino al tuo cuore. Permette al tuo medico di vedere se hai dei coaguli di sangue.
La cardioversione può essere rimandata di alcune settimane se il medico rileva un coagulo. Prenderai la medicina anticoagulante per un po ‘ fino a quando il tuo medico pensa che il tuo rischio di coaguli sia basso., È importante prendere questo medicinale (come warfarin) esattamente come le dice il medico. È anche probabile che tu abbia bisogno di farmaci anticoagulanti se il tuo ritmo anormale è durato più di 48 ore. Questo è vero anche se hai avuto un coagulo di sangue in passato.
Cosa succede durante una cardioversione chimica?
La procedura può essere eseguita in un ospedale. Oppure può essere fatto in ufficio di un operatore sanitario o nella vostra casa. Il vostro medico vi darà un farmaco antiaritmico. Questo è dato per bocca o attraverso una IV., Se sei trattato a casa, avrai bisogno di un attento follow-up con un cardiologo. Se hai cardioversione chimica in un ospedale, qualcuno controllerà la frequenza cardiaca e il ritmo.
Il tipo di medicinale utilizzato varia in base al tipo di ritmo anormale e agli altri problemi medici. Di seguito alcuni esempi di farmaci che il medico potrebbe utilizzare:
- Flecainide, dofetilide, propafenone, amiodarone o ibutilide, per AF
- Adenosina o verapamil, per tachicardia sopraventricolare (SVT)
che Cosa succede dopo un chimico cardioversione?,
A volte la cardioversione chimica funziona molto rapidamente. Altre volte potrebbero volerci ore per lavorare. In rari casi, può richiedere fino a un paio di giorni per lavorare. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una cardioversione elettrica se la cardioversione chimica non ha funzionato. Il tuo team sanitario creerà un nuovo piano di assistenza per te se ciò accade. Il medico potrebbe voler controllare il ritmo cardiaco per un periodo di tempo dopo che le è stato somministrato il medicinale.
Chiedete al vostro medico circa i possibili effetti collaterali del farmaco utilizzato nella vostra cardioversione chimica., Essere alla ricerca di questi effetti collaterali. Informi immediatamente un operatore sanitario se questi effetti collaterali sono gravi. Chiamare un operatore sanitario subito se i sintomi peggiorano.,