Megállítása Pajzsmirigy-Hormon Termelés
Antithyroid gyógyszerek—néha írt, mint az anti-pajzsmirigy gyógyszert,—van egy közös kezelés hyperthyreosis, különösen, ha egy folyamatban lévő formája a hyperthyreosis okozta Basedow-kór, vagy golyva. Az antithyroid gyógyszerek célja annak megakadályozása, hogy a pajzsmirigy túlzott mennyiségű hormont termeljen.,
az Egyesült Államokban két antithyroid gyógyszer áll rendelkezésre-propiltiouracil (PTU) és metimazol (más néven Tapazol). A gyógyszerek hasonlóak, mivel mindkettő megakadályozza a pajzsmirigy T3 és T4 hormonok termelését.
bár a gyógyszerek lényegében ugyanúgy működnek, mindegyiknek megvan a maga egyedi érdeme és hátránya.
propiltiouracil(PTU)
a PTU egyik előnye, hogy alacsonyabb a születési rendellenességek kockázata, ezért terhes nők esetében ez az első vonalbeli kezelés.
hátránya, hogy a PTU csak 50 milligramm egységben érhető el., Három egyenlő dózisban kell bevenni, körülbelül 8 óra különbséggel, minden nap. Az amerikai pajzsmirigy Szövetség klinikai irányelvei szerint a napi adag 100-600 milligramm között változik, az állapot súlyosságától és az életkorától függően. Ez az információ általános, mivel az adagolás betegenként változik. Mindig kövesse kezelőorvosa utasításait.
metimazol (Tapazol)
A Tapazol fő előnye, hogy naponta egy, két vagy három alkalommal is bevehető (az adagtól függően). A tabletták 5 vagy 10 milligrammban kaphatók., Kevesebb mellékhatása is van, és gyakran gyorsan visszafordítja a hyperthyreosisot.
A Tapazol koncentráltabb, mint a PTU. Az amerikai pajzsmirigy Szövetség klinikai irányelvei szerint a napi adag 10-40 milligramm között változik, az Ön állapotának súlyosságától és az életkorától függően. Ez az információ ismét általános, mivel az adagolás betegenként változik. Mindig kövesse kezelőorvosa utasításait.
az Antithyroid gyógyszerek mellékhatásai
az antithyroid gyógyszerekkel szembeni mellékhatások nem gyakoriak (a betegek csak 1-3% – át érintik), de előfordulnak., Ezek a mellékhatások közé tartozik a bőrkiütés, viszketés, rendellenes hajhullás és láz. A kevésbé gyakori mellékhatások közé tartozik a hányinger, duzzanat, gyomorégés, izom-és ízületi fájdalmak, zsibbadás és fejfájás.
nagyon ritka esetekben mindkét gyógyszer májkárosodást okozhat. A legsúlyosabb esetekben ez halálhoz vezethet. Az orvosával folytatott rendszeres nyomon követési látogatások jelentősen csökkentik ennek a súlyos szövődménynek a kockázatát.
Agranulocytosis: ritka, de súlyos szövődmény
az antithyroid gyógyszerek egy másik rendkívül ritka, de súlyos szövődménye agranulocytosis., A kutatók még nem fedezték fel, hogy pontosan mi okozza az agranulocitózist, de tudják, hogy ez egy olyan reakció, amelyet az immunsejtek támadása jellemez, úgynevezett granulociták. Ezek a sejtek megvédik a testet a külső “betolakodóktól”, például a baktériumoktól. Granulociták nélkül a szervezet védtelen a baktériumok és a fertőzés ellen.
az agranulocitózis gyakrabban fordul elő PTU-t szedő betegeknél, mint a Tapazol-valójában kétszer olyan gyakran. Dózisuktól függetlenül a PTU-t szedő betegek ugyanolyan kockázatot jelentenek az állapot kialakulására. A Tapazol esetében viszont a kockázat valószínűleg az adagtól függ., Minél alacsonyabb az adag, annál alacsonyabb a kockázat.
Ha bármilyen fertőzést észlel—még akkor is, ha olyan szokásos, mint a torokfájás—azonnal forduljon orvoshoz. Az agranulocitózis ismét az antithyroid gyógyszerek rendkívül ritka szövődménye, de fontos megérteni az összes kockázatot. Rendszeres nyomon követést kell végeznie orvosával, amíg ezeket a gyógyszereket szedi.
hosszú távú hatásosság
az antithyroid gyógyszerek egyik fő hátránya, hogy egyes betegeknél a tünetek visszaesése tapasztalható az antithyroid gyógyszer adagjának csökkentésével., Az Antithyroid gyógyszerek általában hat-12 hét alatt enyhítik a hyperthyroid tüneteket. Bár nincs szabvány arra vonatkozóan, hogy mennyi ideig fogja bevenni a gyógyszert,valószínűleg 12-18 hónapig folytatja. Ez az időtartam, a dózis fokozatos, kontrollált csökkenésével kombinálva, csökkenti annak esélyét, hogy ismét hyperthyreosis alakuljon ki.
orvosa javasolhatja, hogy ne használjon antithyroid gyógyszereket egész életen át tartó kezelésként, mivel a káros hatások kockázata minél tovább növekszik a gyógyszerrel., Míg egyes betegek tüneteik állandó végét tapasztalhatják, ezek a gyógyszerek nem garantálják a hyperthyreosis egész életen át tartó megelőzését.
források
- Mayo Clinic hypothyreosis kezelések és gyógyszerek oldal. Mayo Klinika Egészségügyi Információs weboldal. Elérhető: http://www.mayoclinic.com/health/hyperthyroidism/DS00344/DSECTION=treatments-and-drugs. Hozzáférés 2009.Június 29-Én.
- Skugor, M. hyperthyreosis kezelése. Ban ben: a Cleveland Clinic útmutató pajzsmirigy rendellenességek. New York: Kaplan Publishing; 2009: 70-74.
- kezelési irányelvek hyperthyreosisban és hypothyreosisban szenvedő betegek esetében. Amerikai pajzsmirigy Szövetség honlapján., Available at: http://www.thyroid.org/professionals/publications/documents/GuidelinesHyperHypo_1995.pdf. Accessed June 29, 2009.
Continue Reading
Radioactive Iodine for Hyperthyroidism