Embolization on hoito, joka estää tai hidastaa verenkiertoa kudoksia tai elimiä. Sitä voidaan käyttää estämään veren virtausta kasvaimeen, jotta syöpäsolut kuolevat. Kun verensaannin estämiseen käytetty aine antaa kasvaimeen myös kemoterapialääkkeitä, sitä kutsutaan kemoembolisaatioksi. Transarterial chemoembolization (OTTAA) on erityinen tyyppi chemoembolization, joka estää valtimon hoitoon maksasyövän.
hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on yleisin primaarisen maksasyövän tyyppi., Tämäntyyppinen kasvain kasvattaa suuren määrän verisuonia. Nämä verisuonet saavat suurimman osan veren tarjonta maksan valtimo, kun taas loput maksakudosta saa verta porttilaskimo. Tämän vuoksi lääkärit voivat tukkia maksavaltimon katkaistakseen kasvaimen verenkierron vaikuttamatta muuhun maksaan.
terveydenhuollon joukkue on vain tarjota HOIDELTUA, jos sinulla on hyvä maksan toiminta, sinulla ei ole mitään nestettä vatsan (kutsutaan askites) ja ei ole ongelmia porttilaskimo maksaan., HOIDELTUA voidaan käyttää, jos maksan syöpää ei voida poistaa kirurgisesti, mutta se ei ole levinnyt suurten verisuonten maksan, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin. Sinulle voidaan myös tarjota TACEA pitämään maksakasvain pienenä, jos odotat maksansiirtoa(ns.
Lääkärit voivat tarjota HOIDELTUA hoitoon maksan kasvaimia, jotka ovat suurempia kuin 5 cm, mutta se voi kestää 2 tai 3 hoitoja kutistua nämä kasvaimet. Jos syöpä on molemmissa maksalohkoissa, lääkärit hoitavat yhtä lohkoa kerrallaan., Hoito kullekin lohkolle annetaan yleensä kuukauden välein, jotta sinulla on aikaa toipua ensimmäisestä TACE-hoidosta.
Miten HOIDELTUA tapahtuu
HOIDELTUA tehdään x-ray-osastolla sairaalassa. Sinulle voidaan antaa paikallispuudutusainetta, jonka avulla voit rentoutua, tai sinulle voidaan antaa nukutusainetta, joka nukuttaa sinut.
lääkäri paikoissa, ohut putki (kutsutaan katetri) osaksi suuri verisuoni nivusiin (kutsutaan reisiluun valtimo). Tämän jälkeen lääkäri siirtää katetrin ylös valtimon läpi, kunnes se saavuttaa maksavaltimon maksassa., Katetriin pistetään Radio-läpinäkymätön väriaine ja otetaan röntgenkuva maksakasvainta ruokkivien valtimon haarojen (ns.angiografia) löytämiseksi. Tämän jälkeen lääkäri siirtää katetrin näihin valtimoihin. Lääkäri ruiskuttaa ainetta kasvainta ruokkiviin valtimoihin. Materiaali estää näitä valtimoita. Tietyntyyppiset estoaineet liukenevat, joten valtimot eivät ole pysyvästi tukossa.
TACEN yleisimmin käytetty materiaali on liivatesieni., Joskus liivate sieni on kasteltu kemoterapiaa huumeiden ja öljyinen neste kutsutaan lipiodol, ennen kuin lääkäri ruiskuttaa se valtimoon. Sieni vangitsee solunsalpaajalääkkeet maksan sisälle niin, että ne keskittyvät kasvainten alueelle. Lipiodoli pidentää aikaa, jonka lääkkeet pidetään maksassa. Jos kemoterapialääkkeet eivät ole sienellä, ne ruiskutetaan valtimoihin, kun ne ovat tukossa.
DEB-TACE on uusi tapa antaa solunsalpaajahoitoa TACEN aikana., Se käyttää erityisiä helmiä, joilla on jo kemoterapiahuume niissä (kutsutaan huumeiden eluting helmiä, tai DEBs). Kun nämä helmet ruiskutetaan maksan valtimoihin, ne vapauttavat hitaasti lääkkeen kasvaimen hoitoon. Nämä lääke-eluting helmet ovat yhtä tehokkaita kuin käyttämällä sieni tai suonensisäisten kemoterapiaa huumeita valtimoissa. DEB-TACELLA voi olla vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla menetelmillä.
Jos syöpä on vain yksi koru maksan, lääkärit voivat antaa pieni määrä kemoterapiaa muita koru hoitoon tahansa kasvainten, että saattaa olla siinä.,
kemoterapian jälkeen lääkäri vetää katetrin ulos reisivaltimon kautta. Leikkaushaavan päälle asetetaan painetta ja jäätä turvotuksen vähentämiseksi ja verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
Kemoterapiaa huumeita käytetään HOIDELTUA
ei ole olemassa standardia suositellaan kemoterapiaa huumeita saat HOIDELTUA. Lääkkeitä, joita voidaan käyttää yksin tai yhdessä ovat:
- doksorubisiini (Adriamysiini)
- sisplatiinia (Platinol AQ)
- mitomysiini (Mutamycin)
Follow-up jälkeen HOIDELTUA
Sinulla voi olla CT-2 tai 3 kuukautta sen jälkeen, kun HOIDELTUA., Lääkärit käyttävät tätä kuvantamistestiä selvittääkseen, kuinka paljon kasvaimet ovat pienentyneet, ja etsiäkseen uusia kasvaimia maksassa.
monet ihmiset tarvitsevat toisen TACE-toimenpiteen, koska maksakasvaimet kasvavat usein takaisin 10-16 kuukaudessa. TACE voidaan toistaa niin monta kertaa kuin on tarpeen, kunhan olet vielä tarpeeksi terve, jotta se on tehty.
haittavaikutuksia
haittavaikutuksia voi tapahtua mitä tahansa hoitoon maksasyövän, mutta jokaisen kokemus on erilainen. Joillakin ihmisillä on monia sivuvaikutuksia. Muilla on vähän tai ei ollenkaan.,
TACE voi aiheuttaa haittavaikutuksia, koska se voi vaurioittaa terveitä soluja, koska se tappaa syöpäsoluja. Haittavaikutukset voivat kehittyä milloin tahansa solunsalpaajahoidon aikana, heti sen jälkeen tai muutaman päivän tai viikon kuluttua sen jälkeen. Useimmat haittavaikutukset häviävät itsestään tai niitä voidaan hoitaa, mutta jotkut haittavaikutukset voivat kestää pitkään tai muuttua pysyviksi.
Koska HOIDELTUA on paikallinen hoito, koska maksan, on vähemmän sivuvaikutuksia kemoterapiaa huumeita kuin jos he ovat antaneet kuin systeeminen hoito., Haittavaikutukset riippuvat pääasiassa hoidettavien kasvainten määrästä, maksan arpeutumisen määrästä (maksakirroosi) ja kokonaisterveydestäsi.,maksan toiminta
Kerro teidän terveydenhuollon joukkue, jos sinulla on näitä haittavaikutuksia tai muiden luulet saattaa olla HOIDELTUA., Mitä nopeammin kerrot heille ongelmista, sitä nopeammin he voivat ehdottaa tapoja auttaa sinua käsittelemään niitä.