Pysäyttäminen Kilpirauhasen Hormonin Tuotantoa
Antithyroid lääkkeet—joskus kirjoitetaan anti-kilpirauhasen lääkkeitä—ovat yleinen hoito kilpirauhasen liikatoiminta, varsinkin jos sinulla on jatkuva muoto hypertyreoosi aiheuttama Gravesin tauti tai struuma. Antityroidilääkkeiden tavoitteena on estää kilpirauhasta tuottamasta liikaa hormonimääriä.,
yhdysvalloissa, on olemassa kaksi antithyroid lääkkeet saatavilla—propylthiouracil (PTU) ja metimatsoli (tunnetaan myös nimellä Tapazole). Lääkkeet ovat samanlaisia, koska ne molemmat estävät kilpirauhasta tuottamasta T3-ja T4-hormoneja.
vaikka lääkkeet toimivat olennaisesti samalla tavalla, niillä jokaisella on omat ainutlaatuiset ansionsa ja haittansa.
Propylthiouracil (PTU)
Yksi eduista PTU on, että se on pienempi riski synnynnäisiä epämuodostumia, ja siksi se on ensimmäinen rivi hoito raskaana oleville naisille.
haittapuolena on, että PTU: ta on saatavilla vain 50 milligramman yksikköinä., Sinun täytyy ottaa se kolme yhtä suurta annosta, noin 8 tunnin välein, joka päivä. Mukaan American Kilpirauhasen Association kliiniset ohjeet, päivittäinen annos vaihtelee 100 600 milligrammaa, riippuen vakavuus teidän kunnossa ja ikäsi. Tämä tieto on yleistä, koska annostus vaihtelee potilaskohtaisesti. Noudata aina lääkärisi antamia erityisiä annostusohjeita.
Metimatsoli (Tapazole)
suurin hyöty Tapazole on, että se voidaan ottaa yhden, kaksi tai kolme kertaa päivässä (riippuen annos). Pillereitä on saatavilla 5 tai 10 milligrammaa., Sillä on myös vähemmän sivuvaikutuksia ja usein kääntää kilpirauhasen liikatoiminnan nopeasti.
Tapatsoli on PTU: ta väkevämpää. Yhdysvaltain Kilpirauhasliiton kliinisten ohjeiden mukaan päivittäinen annos vaihtelee 10-40 milligramman välillä, riippuen tilasi vakavuudesta ja iästä. Tämäkin tieto on yleistä, sillä annostelu vaihtelee potilaskohtaisesti. Noudata aina lääkärisi antamia erityisiä annostusohjeita.
Antityroidilääkkeiden haittavaikutukset
antityroidilääkkeiden haittavaikutukset ovat melko harvinaisia (esiintyy vain 1-3%: lla potilaista), mutta niitä esiintyy., Näitä haittavaikutuksia ovat ihottuma, kutina, epänormaali hiustenlähtö, ja kuume. Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, turvotus, närästys, lihas-ja nivelsärkyä, tunnottomuus, ja päänsärky.
hyvin harvinaisissa tapauksissa molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa maksavaurioita. Vakavimmissa tapauksissa tämä voi johtaa kuolemaan. Säännölliset seurantakäynnit lääkärisi kanssa vähentävät huomattavasti tämän vaikean komplikaation riskiä.
Agranulosytoosi: Harvinainen, mutta Vakava Komplikaatio
Toinen erittäin harvinainen, mutta vakava komplikaatio antithyroid lääkkeet tunnetaan agranulosytoosi., Tutkijat ovat vielä selvittää, mitä tarkalleen aiheuttaa agranulosytoosia, mutta he eivät tiedä, että on reaktio ominaista hyökkää immuunijärjestelmän soluja, kutsutaan granulosyyttien. Nämä solut suojaavat elimistöä ulkopuolisilta ”tunkeutujilta”, kuten bakteereilta. Ilman granulosyyttejä keho on puolustuskyvytön bakteereita ja infektiota vastaan.
agranulosytoosia esiintyy enemmän PTU: ta käyttävillä potilailla kuin Tapatsolia—itse asiassa kaksi kertaa useammin. Riippumatta niiden annostusta, potilaista otetaan PTU on sama riski sairastua kunnossa. Toisaalta Tapatsolilla riski riippuu todennäköisesti annoksesta., Mitä pienempi annos, sitä pienempi riski.
Jos havaitset jonkin infektion—vaikka se olisi yhtä tavallista kuin kurkkukipu—hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Jälleen, agranulosytoosi on äärimmäisen harvinainen komplikaatio antithyroid elämäntapaan, mutta se on tärkeää ymmärtää kaikki riskit. Sinun tulee seurata säännöllisesti lääkärisi kanssa näiden lääkkeiden käytön aikana.
Pitkän aikavälin Tehokkuus
Yksi tärkeimmistä haitoista antithyroid huumeita on, että jotkut potilaat kokevat uusiutumisen niiden oireita, kun vähentää annos antithyroid lääkkeet., Antityroidilääkkeet lievittävät hypertyyroidioireita yleensä kuudessa-12 viikossa. Vaikka ei ole mitään standardia, kuinka kauan otat lääkitystä, olet todennäköisesti jatkaa sitä 12-18 kuukautta. Ajassa, yhdistettynä asteittainen, hallittu lasku annostusta, vähentää mahdollisuutesi sairastua kilpirauhasen liikatoiminta taas.
lääkäri voi ehdottaa, että et käytä antithyroid lääkkeet elinikäinen hoito, kuten riskiä haittavaikutuksia lisää enää jatkaa lääkitystä., Vaikka jotkut potilaat saattavat kokea pysyvän lopun oireistaan, nämä lääkkeet eivät takaa elinikäistä kilpirauhasen liikatoiminnan ehkäisyä.
lähteet
- Mayo Clinic hypotyreoosi hoidot ja lääkkeet-sivu. Mayo Clinicin Terveystietosivusto. Saatavilla osoitteessa: http://www.mayoclinic.com/health/hyperthyroidism/DS00344/DSECTION=treatments-and-drugs. Kesäkuuta 2009.
- Skugor, M. hypertyreoosin hoito. Julkaisussa: the Cleveland Clinic Guide to kilpirauhashäiriöt. New York: Kaplan Publishing; 2009: 70-74.
- hoito-ohjeet kilpirauhasen liikatoimintaa ja kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Amerikan Kilpirauhasliiton verkkosivut., Available at: http://www.thyroid.org/professionals/publications/documents/GuidelinesHyperHypo_1995.pdf. Accessed June 29, 2009.
Continue Reading
Radioactive Iodine for Hyperthyroidism