¿qué es la cardioversión química?
la cardioversión es un procedimiento utilizado para devolver un latido cardíaco anormal a un ritmo normal. Este procedimiento se utiliza cuando el corazón está latiendo muy rápido o irregular. Esto se llama arritmia. En la cardioversión química, se utilizan medicamentos para que el corazón vuelva a un ritmo normal. Es diferente de la cardioversión eléctrica. Aquí es donde se usa un choque de energía para recuperar un ritmo cardíaco normal.,
normalmente, un grupo especial de células inicia la señal eléctrica para iniciar el latido del corazón. Estas células están en el nodo sinoauricular (SA). Este nódulo se encuentra en la aurícula derecha, la cámara superior derecha del corazón. La señal viaja rápidamente por el sistema conductor del corazón en el camino a los ventrículos, las 2 cavidades inferiores del corazón. A medida que viaja, la señal hace que partes cercanas del corazón se contraigan. Esto ayuda a que el corazón se contraiga de manera coordinada.
muchos problemas pueden alterar esta vía de señalización y llevar a ritmos cardíacos anormales., El corazón puede latir muy rápido, sin dejar suficiente tiempo para llenarse de sangre entre latidos. Esto puede impedir que el corazón bombee suficiente sangre al cuerpo. Algunos ritmos cardíacos anormales aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular. Algunos también aumentan el riesgo de ritmos potencialmente mortales que pueden conducir a la muerte súbita. La cardioversión altera la señalización anormal. Permite que el corazón se restablezca a sí mismo a un ritmo normal, como cuando reinicia su computadora para restablecerlo.
¿por qué podría necesitar una cardioversión química?
la cardioversión química puede ayudar a tratar varios ritmos cardíacos anormales diferentes., A menudo se usa para tratar la fibrilación auricular (fa). Con esta condición, las aurículas del corazón tiemblan en lugar de contraerse correctamente. Las personas con fa pueden tener dificultad para respirar, fatiga y latidos cardíacos muy rápidos. También tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Su proveedor de atención médica puede sugerir algún tipo de cardioversión si este es su primer episodio de FA. También puede aconsejarle si tiene FA constante, especialmente con síntomas graves. Su proveedor de atención médica puede probar una cardioversión química primero., Esto se debe a que no necesita sedación y es menos traumático que una cardioversión eléctrica. Si este tratamiento no funciona, su proveedor de atención médica puede darle una descarga eléctrica. La cardioversión química hace que sea más probable que la descarga eléctrica funcione.
Su proveedor de atención médica puede sugerir no tener cardioversión si tiene síntomas leves. También puede aconsejarle que no lo tenga si ha tenido Fib durante mucho tiempo. También puede no ser aconsejado si usted es anciano o tiene otros problemas médicos importantes. Otros tratamientos podrían ser mejores para usted., Estos incluyen el control de la frecuencia cardíaca con medicamentos.
la cardioversión química también puede ayudar a tratar otros ritmos cardíacos anormales. Estos incluyen aleteo auricular, taquicardias supraventriculares y taquicardia ventricular (TV). Todos estos ritmos cardíacos pueden causar que las frecuencias cardíacas sean demasiado rápidas. Esto puede evitar que el corazón bombee suficiente sangre.
antes de probar la cardioversión Química, su proveedor de atención médica puede intentar restablecer la frecuencia cardíaca de otras maneras. Esto podría incluir la maniobra de Valsalva. Este es un método en el que aguanta la respiración y aumenta la presión en el abdomen., Esto puede ayudar a reducir la frecuencia cardíaca. Su proveedor de atención médica puede usar la cardioversión química para cambiar su ritmo a la normalidad. Si estas cosas no funcionan, la cardioversión eléctrica es a menudo el siguiente paso.
¿Cuáles son los riesgos de la cardioversión química?
aunque muchas personas tienen una cardioversión química exitosa, el procedimiento tiene ciertos riesgos. Sus propios riesgos pueden diferir según su edad, el tipo de ritmo cardíaco anormal que tenga y sus otras afecciones médicas. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los riesgos para usted.,
en casos raros, una cardioversión química puede causar un ritmo cardíaco nuevo y más peligroso. Si eso sucede, recibirá medicamentos o una descarga eléctrica más fuerte para detener este ritmo. Algunos otros riesgos son:
- Aumento de la frecuencia del ritmo anormal original
- otros ritmos cardíacos anormales más peligrosos
- coágulo de sangre desalojado (que puede causar accidente cerebrovascular u otros problemas)
Se puede administrar un medicamento llamado anticoagulante antes y después del procedimiento para reducir el riesgo de coágulos de sangre, especialmente si tiene fibrilación auricular o aleteo.,
cada uno de los medicamentos utilizados en la cardioversión química tiene riesgos y posibles efectos secundarios. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los riesgos de los medicamentos que usará.
en algunos casos, la cardioversión puede no restaurar un ritmo cardíaco normal. O bien, es posible que vuelva a su ritmo anormal poco después de la cardioversión.
¿Cómo me preparo para una cardioversión química?
hable con su proveedor de atención médica sobre lo que debe hacer para prepararse para su cardioversión química., Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos debe tomar antes de comenzar la cardioversión. No deje de tomar ningún medicamento a menos que su proveedor de atención médica se lo indique. Es posible que necesite análisis de sangre antes del procedimiento para asegurarse de que sea seguro someterse al procedimiento.
dependiendo del tipo de ritmo cardíaco irregular que tenga, podría tener un mayor riesgo de coágulos de sangre. Es posible que su proveedor de atención médica quiera que tome medicamentos anticoagulantes durante varias semanas antes y después de la cardioversión. Esto es para ayudar a prevenir los coágulos de sangre., Su proveedor de atención médica puede querer una prueba de ecocardiografía transesofágica antes del procedimiento. Este examen es un tipo especial de ultrasonido. Se introduce un tubo delgado y flexible por la garganta hasta el esófago. Aquí, el tubo está cerca de tu corazón. Le permite a su proveedor de atención médica ver si tiene coágulos de sangre.
Su cardioversión puede retrasarse unas semanas si su proveedor de atención médica encuentra un coágulo. Tomará medicamentos anticoagulantes por un tiempo hasta que su proveedor de atención médica piense que su riesgo de coágulos es bajo., Es importante que tome este medicamento (como warfarina) exactamente como se lo indique su proveedor de atención médica. También es probable que necesite medicamentos anticoagulantes si su ritmo anormal ha durado más de 48 horas. Esto también es cierto si usted ha tenido un coágulo de sangre en el pasado.
¿qué sucede durante una cardioversión química?
el procedimiento se puede realizar en un hospital. O se puede hacer en el consultorio de un proveedor de atención médica o en su hogar. Su proveedor de atención médica le dará un medicamento antiarrítmico. Esto se administra por vía oral o por vía intravenosa., Si recibe tratamiento en casa, necesitará un seguimiento cuidadoso con un cardiólogo. Si tienes cardioversión química en un hospital, alguien revisará tu frecuencia y ritmo cardíaco.
el tipo de medicamento utilizado variará según su tipo de ritmo anormal y sus otros problemas médicos. Los siguientes son algunos ejemplos de medicamentos que su proveedor de atención médica podría usar:
- flecainida, dofetilida, propafenona, amiodarona outiltilida, para AF
- adenosina o verapamilo, para taquicardia supraventricular (TVS)
¿qué sucede después de una cardioversión química?,
a veces la cardioversión química funciona muy rápidamente. Otras veces puede tomar horas para trabajar. En casos raros, puede tardar hasta unos pocos días en funcionar. En algunos casos, es posible que necesite una cardioversión eléctrica si la cardioversión química no funcionó. Su equipo de atención médica creará un nuevo plan de atención para usted si esto sucede. Es posible que su proveedor de atención médica desee controlar su ritmo cardíaco durante un período de tiempo después de que le hayan administrado el medicamento.
pregunte a su proveedor de atención médica sobre los posibles efectos secundarios del medicamento utilizado en su cardioversión química., Esté atento a estos efectos secundarios. Coméntele a un proveedor de atención médica de inmediato si estos efectos secundarios son graves. Llame a un proveedor de atención médica de inmediato si sus síntomas empeoran.,