Alpha-Agonisten
Ebenso wie die Blockierung von Beta-adrenergen Rezeptoren hilft, indem sie die wässrige Bildung reduzieren und den anderen Typ stimulieren, helfen Alpha-Rezeptoren mit einem Agonisten, indem sie den Wasserfluss durch den uveoskleralen Weg beschleunigen sowie den Zufluss von wässrigem zu niedrigerem Druck verringern. Es gibt 3 Medikamente in dieser Klasse, von denen nur eines am häufigsten für die chronische Glaukomtherapie verwendet wird, Brimonidin (Alphagan P). Brimonidin sowohl allgemein als auch als Markenname Alphagan kommt als 0.1%, 0.15% und 0.2%., Die Unternehmen haben versucht, die niedrigeren Stärken zu vermarkten, in der Hoffnung, dass die Nebenwirkungen verringert werden, ohne die Kraft zu verlieren, den Druck zu senken. Patienten sollten darauf achten, welche Stärke sie erhalten, um sie konsistent zu halten, obwohl selbst Experten keinen Unterschied in den Auswirkungen feststellen können. Generisches Brimonidin scheint eine vernünftige Alternative zur Marke zu sein.
Das Medikament Apraclonidin (Iopidin) wurde ursprünglich für eine sehr kurzfristige Anwendung zugelassen, wird jedoch gelegentlich in der gleichen Rolle wie Brimonidin verwendet. Beide haben eine hohe Häufigkeit von allergischen Reaktionen., Wenn ein Patient 4 Arten von Tropfen einnimmt und eine Allergie entwickelt, stoppe ich den Alpha-Agonisten immer zuerst, um zu sehen, ob er sich auflöst, und 9 von 10 Fällen ist der Tropfen, der ihn verursacht. Brimonidin führt manchmal dazu, dass Menschen das Gefühl haben, auch tagsüber einschlafen zu müssen, und es sollte aus diesem Grund niemals bei Säuglingen oder Kleinkindern angewendet werden.
Es gab einen Bericht, dass Brimonidin zusätzlich zu seiner Senkung des Augendrucks schützende Wirkungen beim Glaukom hat (dies wird als Neuroprotektion bezeichnet)., Leider bedeuten die geringe Anzahl der untersuchten Patienten und eine große Abbrecherquote der in der Studie Befragten, dass diese Behauptung noch nicht bewiesen ist. Daher ist es nicht richtig zu sagen, dass Brimonidin oder ein anderer Augentropfen das Auge durch einen anderen Mechanismus als das Absenken des Drucks schützt.