the breech position
under hela graviditeten vänder din baby upprepade gånger och ändrar position. De flesta barn kommer att bosätta sig i en head-down, eller ”cephalic”, position med 36 veckors graviditet. Men cirka 3 av 100 barn är i breech position vid 36 veckor. För dessa barn skulle födseln vara svårare än om de var i cefalisk position.
vissa sätesbjudning barn vänder naturligt under den sista månaden av graviditeten., Om det här är din första baby, är chansen att barnet vänder sig efter 36 veckor ca 1 i 8. Om det här är din andra eller efterföljande bebis, är chansen ca 1 i 3.
om ditt barn fortfarande är i sätesbjudning vid 36 veckor, kan din läkare eller barnmorska föreslå att du överväger en extern cefalisk version eller ECV. Syftet är att vända ditt barn så att det är head-down när arbetskraft börjar.
en ECV utförs efter 37 veckors graviditet.
kan någon ha en ECV?
de flesta kvinnor kan ha en ECV om de har en hälsosam graviditet med en normal mängd fostervätska., rekommenderas om:
- du behöver kejsarsnitt av andra skäl
- du har haft vaginal blödning under de senaste 7 dagarna
- barnets hjärtfrekvens är inte normal
- en komplicerad graviditet
- du har tvillingar eller tripletter
- du har en ovanligt formad livmoder
- du har nyligen haft vaginal blödning
- du har placenta praevia (din placenta växer nära, eller på andra hälsotillstånd, som högt blodtryck eller diabetes
ECV kan inte heller rekommenderas om ditt ofödda barn är sjuk eller inte växer bra.,
om du har haft en kejsarsnitt tidigare kan en ECV fortfarande utföras, men det finns särskilda överväganden som måste diskuteras med din läkare.
Hur utförs en ECV?
en sjukvårdspersonal med lämplig expertis, vanligtvis en obstetrikare, lägger händerna på buken för att försöka göra ditt barn till en huvuddun.
en kardiotokografi, eller CTG, kommer att övervaka ditt barns välbefinnande i 20 till 30 minuter före proceduren.,
en liten nål kommer att införas i handen så att medicin för att slappna av livmodern kan administreras direkt i din ven.
en obstetrikare kommer sedan att utföra en ultraljud för att bekräfta barnets position och försök sedan vända barnet genom att trycka händerna ordentligt på buken. Vissa kvinnor tycker att det är obehagligt, medan andra inte gör det. Om det första försöket misslyckas kan obstetrikern försöka igen.
CTG kan användas igen efter proceduren för att bedöma ditt barns välbefinnande innan du lämnar.,
det tar vanligtvis cirka 3 timmar från början till slut.
var skulle jag ha en ECV?
även om komplikationer från en ECV är sällsynta, rekommenderas att proceduren görs av en erfaren sjukvårdspersonal, på ett sjukhus där det finns faciliteter för akut kejsarsnitt. Ungefär 1 av 1 000 kvinnor går in i arbete efter en ECV. Cirka 1 av 200 kvinnor behöver en omedelbar kejsarsnitt.
kommer ECV att fungera?
ECV kan fungera, även om det inte finns någon garanti för framgång. Om det fungerar, finns det en liten chans att barnet kommer att vända sig igen till breechpositionen., Men totalt sett förbättrar ECV en kvinnas chanser att ha en vaginal födelse.
vad händer om ECV inte fungerar?
en vaginal förlossning kan fortfarande vara möjlig, beroende på dina individuella kliniska omständigheter och vilken typ av sätesbjudning ditt barn befinner sig i. Tala med din läkare eller barnmorska om dina alternativ.
vilka andra metoder finns det för att potentiellt vända mitt barn från en breech position?,
vissa tror att du kanske kan uppmuntra ditt barn att vända sig genom att hålla dig i vissa positioner, till exempel knäböja med botten i luften och huvudet och axlarna platta till marken. Andra alternativ du kan höra är akupunktur, en kinesisk ört som heter moxibustion och kiropraktikbehandling. Det finns inga bra bevis för att dessa arbete. Diskutera med din läkare eller barnmorska innan du får någon behandling under graviditeten.