Varning, uppmärksamhet bör följa rutinmässig användning av något smärtläkemedel.
för personer med hjärt-kärlsjukdom som behöver lindring från värk och smärta, paracetamol (Tylenol, Generisk) har länge varit tippad som ett säkrare alternativ till aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen. En liten men viktig Schweizisk rättegång varnar för att det kanske inte är., Detta arbete betyder inte att du ska dike acetaminophen om det hjälper dig, men föreslår att du ska ge den försiktighet som det — och varje medicin-förtjänar.
det schweiziska laget bestämde sig för att fylla ett överraskande gap i medicinsk kunskap: effekten av acetaminofen på blodtrycket bland personer med kranskärlssjukdom. Detta inkluderar folk med angina (bröstsmärta med motion eller stress) tillsammans med alla som har haft bypass-kirurgi eller angioplastik eller som har diagnostiserats med kolesterol-täppta artärer.,
forskarna bad 33 män och kvinnor med ett eller flera av dessa problem att ta antingen 1000 milligram (mg) paracetamol eller en identisk placebo tre gånger om dagen i två veckor. Sedan, efter en två veckors paus, tog varje volontär den andra behandlingen. Mängden acetaminofen som används i studien är en vanlig daglig dos för smärta.
när deltagarna tog acetaminofen ökade det genomsnittliga systoliska blodtrycket (det högsta antalet blodtrycksavläsning) från 122,4 till 125,3, medan det genomsnittliga diastoliska trycket (bottentalet) ökade från 73,2 till 75.,4 (Omsättning, Nov. 2, 2010). Blodtrycket förblev stabilt när deltagarna tog placebo. Dessa ökningar är inte stora. Men de indikerar att acetaminofen, som NSAID, på något sätt påverkar hjärt-kärlsystemet.
en större, längre rättegång skulle ha gett mer tillförlitliga resultat. Det skulle också ha varit oetiskt, eftersom ingen av deltagarna hade ont. Det betyder att de inte kunde skörda någon nytta av acetaminofen, men kunde bara skadas av det.,
att göra val
det plötsliga avlägsnandet av den populära smärtstillande Vioxx från marknaden i oktober 2004 över oro över att det orsakade kardiovaskulära problem sätter alla smärtstillande medel under rampljuset — förutom paracetamol. Det undvek” black box ” varning om ökad risk för hjärtproblem som FDA nu kräver på etiketterna för alla NSAID. Och American Heart Association rekommenderade senare det som ett säkert alternativ till NSAID.,
paracetamol är lättare på magen än aspirin och andra NSAID, och är förmodligen ett bra alternativ för personer som tar warfarin (Coumadin, Jantoven, Generisk) eller clopidogrel (Plavix). Men eftersom det är så allmänt används och uppfattas som säker, människor tenderar att ta det utan att tänka, en anledning paracetamol är en ledande orsak till leversvikt och transplantation i USA.
om du har någon form av kardiovaskulär sjukdom, är det vettigt att ta acetaminofen snarare än ett NSAID för feber, huvudvärk, drogmuskel eller annat tillfälligt problem., Men om du behöver lättnad varje dag för smärta från artros eller reumatoid artrit, kan acetaminophen inte vara ett bättre alternativ än en NSAID — det fungerar inte så bra mot inflammatorisk smärta och, som en NSAID, kan höja blodtrycket något.
huvudbudskapet från denna studie är att acetaminofen inte är fri från kardiovaskulära biverkningar. Det är värt ett försök som en första linjens läkemedel för smärtlindring, men om det inte kontrollerar din smärta, är det rimligt att byta till en NSAID.,
Disclaimer:
som en tjänst till våra läsare, Harvard Health Publishing ger tillgång till vårt bibliotek av arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.