• większy rozmiar tekstuduży rozmiar teksturegularny rozmiar tekstu

Co To jest wgłobienie?

wgłobienie (in-tuh-suh-SEP-shun) występuje, gdy jedna część jelita przesuwa się do następnej, podobnie jak kawałki teleskopu.

gdy dzieje się to „teleskopowe”:

  • przepływ płynów i żywności przez jelita może zostać zablokowany.
  • jelito może puchnąć i krwawić.
  • dopływ krwi do chorej części jelita może zostać odcięty., Z czasem część jelita może umrzeć.

wgłobienie to nagły wypadek medyczny, który wymaga natychmiastowej opieki. Jest to najczęstsza nagła awaria jamy brzusznej u dzieci poniżej 2 roku życia.

jakie są objawy & objawy wgłobienia?,

dzieci i dzieci z wgłobieniem mają intensywny ból brzucha, który:

  • często zaczyna się nagle
  • sprawia, że dziecko rysuje kolana w kierunku klatki piersiowej
  • sprawia, że dziecko bardzo głośno płacze

gdy ból ustępuje, dziecko może przestać płakać na chwilę i wydaje się czuć się lepiej. Ból zwykle przychodzi i odchodzi w ten sposób, ale może być bardzo silny, gdy powraca.,

objawy mogą również obejmować:

  • obrzęk brzucha
  • wymioty
  • wymioty żółcią, gorzko smakujący żółtozielony płyn
  • przechodzące stolce (kupka) zmieszane z krwią i śluzem, znane jako stolec z galaretki porzeczkowej
  • chrząkanie z powodu bólu

w miarę trwania choroby dziecko może:

  • słabnąć
  • gorączka
  • W tym zagrażającym życiu problem, brak przepływu krwi do narządów ciała sprawia, że serce bije szybko i spadek ciśnienia krwi.

co powoduje wgłobienie?,

najczęściej lekarze nie wiedzą, co powoduje wgłobienie. W niektórych przypadkach może to nastąpić po niedawnym ataku zapalenia żołądka i jelit (lub”grypa żołądkowa”). Może również śledzić przeziębienie lub grypę. Bakteryjne lub wirusowe infekcje przewodu pokarmowego mogą spowodować, że infekcja-fighting

tkanki, które linie jelito pęcznieją. Może to spowodować, że część jelita zostanie wciągnięta do drugiego.

u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy lub starszych niż 5, wgłobienie jest bardziej prawdopodobne, aby być spowodowane schorzeniem podstawowym, takim jak powiększone węzły chłonne, guz lub problem naczyń krwionośnych w jelitach.,

wgłobienie występuje najczęściej u niemowląt w wieku od 5 do 9 miesięcy, ale również u starszych dzieci. Chłopcy dostają wgłobienia częściej niż dziewczęta.

Jak rozpoznaje się wgłobienie?

lekarze zwykle sprawdzają wgłobienie, jeśli dziecko ma okresy bólu, rysowania nóg, wymiotów, uczucia senności lub kupki z krwią i śluzem.

podczas wizyty lekarz:

  • wykonuje badanie, zwracając szczególną uwagę na brzuch, który może być opuchnięty lub delikatny w dotyku. Czasami lekarz może poczuć część jelita, która jest zaangażowana.,
  • zapytaj o zdrowie dziecka, zdrowie rodziny, wszelkie przyjmowane leki i wszelkie alergie

Jak leczy się wgłobienie?

Jeśli lekarz podejrzewa wgłobienie, dziecko może zostać wysłane do izby przyjęć (ER). Zwykle lekarze nie poprosi chirurga pediatrycznego, aby natychmiast zobaczyć dziecko. Lekarz ER może zamówić USG jamy brzusznej lub rentgenowskie, które mogą czasami pokazać blokadę w jelitach. Jeśli dziecko wygląda bardzo chory, co sugeruje uszkodzenie jelita, chirurg może zabrać dziecko do sali operacyjnej od razu naprawić zablokowane jelita.,

dwa rodzaje lewatyw często mogą diagnozować i leczyć wgłobienie w tym samym czasie:

  • w lewatywie powietrznej lekarze umieszczają małą miękką rurkę w odbytnicy (gdzie wychodzi kupka) i przepuszczają powietrze przez rurkę. Powietrze przedostaje się do jelit i zarysowuje jelito na promieniach rentgenowskich. Jeśli jest wgłobienie, pokazuje kawałek teleskopowy w jelicie. Jednocześnie ciśnienie powietrza rozwija wewnętrzną część jelita i leczy zator.
  • w lewatywie z baru zamiast powietrza stosuje się płynną mieszaninę zwaną barem, aby naprawić blokadę w ten sam sposób.,

oba rodzaje lewatywy są bardzo bezpieczne, a dzieci zwykle radzą sobie bardzo dobrze. Większość dzieci leczonych lewatywą nie wymaga operacji. U kilku dzieci może powrócić wgłobienie, zwykle w ciągu 72 godzin od zabiegu. Mogą potrzebować wielokrotnej lewatywy.

dziecko będzie wymagało operacji, jeśli jelito jest rozdarte, lewatywa nie działa, lub dziecko jest zbyt chore na lewatywę. Często dzieje się tak u starszych dzieci. Następnie chirurdzy będą próbować naprawić niedrożność. Ale jeśli zbyt wiele szkód zostało zrobione, mogą potrzebować, aby usunąć tę część jelita.,

po leczeniu dziecko pozostanie w szpitalu i otrzyma karmienie dożylne, dopóki nie będzie mogło jeść i mieć prawidłową czynność jelit. Lekarze będą obserwować dziecko, aby upewnić się, że wgłobienie nie wróci. Niektóre dzieci również mogą dostać antybiotyki, aby zapobiec infekcji.

kiedy zadzwonić do lekarza?

wgłobienie jest stanem zagrożenia medycznego., Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną, jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek objawy wgłobienia, takie jak:

  • powtarzające się skurcze brzucha
  • wymioty
  • senność
  • przechodzenie stolca z galaretki porzeczkowej

większość niemowląt leczonych w ciągu pierwszych 24 godzin całkowicie wyzdrowieje bez żadnych problemów. Ale nieleczone wgłobienie może powodować poważne problemy, które pogarszają się szybko. Dlatego ważne jest, aby uzyskać pomoc od razu — liczy się każda sekunda.

Recenzja: Adela T. Casas-Melley, MD
Data recenzji: luty 2020