dementie beïnvloedt de gediagnosticeerde persoon, maar wekt ook angst op voor broers en zussen en kinderen. Hier zijn de feiten.

bijgewerkt: 28 januari 2019

gepubliceerd: December 2015


na een diagnose van de ziekte van Alzheimer worden gezinnen geconfronteerd met angsten en moeilijke medische beslissingen.de ziekte van Alzheimer is een persoonlijke gezondheidscrisis, maar het is ook een familieprobleem. Wat betekent het voor uw kinderen of broers en zussen als u wordt gediagnosticeerd met Alzheimer?, Wat betekent het voor u als een naaste familielid de aandoening ontwikkelt?”mensen denken dat als hun vader, tante of oom Alzheimer had, ze gedoemd zijn. Maar nee, dat is niet waar”, zegt Dr. Gad Marshall, universitair docent neurologie aan de Harvard Medical School. “Ook al draagt de familiegeschiedenis bij aan het totale risico, de leeftijd overtroeft het meestal nogal. Het betekent dat je risico hoger is, maar het is niet veel hoger, als je de absolute cijfers in aanmerking neemt.,”

familiegeschiedenis volgens de aantallen

Studies naar de familiegeschiedenis zeggen dat als u een naaste verwant heeft die gediagnosticeerd is met de ziekte van Alzheimer—de meest voorkomende vorm van dementie bij oudere volwassenen—uw risico met ongeveer 30% toeneemt. Dit is een relatieve risicotoename, wat betekent dat je bestaande risico met 30% toeneemt.

als u 65 jaar bent, is het risico op de diagnose Alzheimer 2% per jaar, hoewel dit ook een kans van 98% per jaar betekent dat u geen Alzheimer krijgt. in absolute cijfers betekent een jaarlijks risico van 2% dat twee van de 100 65-jarigen elk jaar dementie zullen ontwikkelen.,

familiegeschiedenis verhoogt het jaarlijkse risico van 2% met ongeveer 30% tot 2,6% per jaar. Dat betekent van 20 gevallen in een groep van 1.000 naar 26 op 1.000, of zes extra gevallen op 1.000. “De absolute stijging is dus relatief klein”, zegt Dr.Marshall.

leeftijd verhoogt de kans op Alzheimer meer dan familiegeschiedenis. Mensen van in de 70 hebben een kans van 5% om gediagnosticeerd te worden—meer dan tweemaal die van mensen van in de 60. familiegeschiedenis verhoogt dit met 30%, van 5% naar 6,5%. Nogmaals, de absolute verandering is relatief klein.,

genetische tests niet nuttig

wanneer een familielid later in het leven wordt gediagnosticeerd met dementie, vragen familieleden zich vaak af of zij op het “Alzheimer-gen moeten worden getest.”Het korte antwoord is nee. “Het kan een snel nee of een lang nee zijn, met meer uitleg, maar het antwoord is bijna altijd nee”, zegt Dr. Marshall. “Het zal niet helpen, omdat het je niet vertelt of je de ziekte zal ontwikkelen. Het zal u alleen vertellen als u op een groter of lager risico.,”

voor de ziekte van Alzheimer die later in het leven begint—de overgrote meerderheid van de gevallen—wordt een gen genaamd apolipoproteïne E (APOE4) geassocieerd met een groter risico op dementie. Als u één exemplaar van APOE4 erft, verdrievoudigt uw risico. Als u twee kopieën heeft, is uw risico 10 tot 15 keer hoger (Dit is zeldzaam).

maar het hebben van APOE4 betekent niet dat u zeker dementie zult ontwikkelen. Onder mensen die normaal ouder worden in hun jaren ‘ 70, ongeveer 25% nog steeds een of meer kopieën van het risico gen. De afwezigheid van APOE4 beschermt u ook niet: ongeveer 35% van de mensen met Alzheimer heeft niet één van de risicogenen.,

Dit betekent dat als uit genetische tests blijkt dat u een of meer kopieën van APOE4 heeft, het u niet zal vertellen wat u echt wilt weten: krijgt u de ziekte van Alzheimer—of niet? Wetende dat je het risico-gen hebt, kan angst inboezemen en je levensbeslissingen negatief beïnvloeden.

genetische adviseurs ontmoedigen testen bij mensen met naaste familieleden die later in het leven de ziekte van Alzheimer ontwikkelden. “Het hebben van het gen zegt dat je een hoger risico hebt, maar het betekent niet dat je dementie krijgt,” benadrukt Dr.Marshall.,

wat te doen als iemand in uw familie is gediagnosticeerd met Alzheimer

  • Contact opnemen met de Alzheimer associatie (www.alz.org). ontdek de beschikbare middelen om u en uw gezin te helpen. De staat en de provincie kunnen ook helpen.

  • Plan voor de toekomst. Dit omvat het wettelijk aanwijzen van iemand om gezondheidszorg en financiële beslissingen te nemen voor de getroffen persoon wanneer hij of zij dat niet kan.

  • onderzoek opties voor langdurige zorg. Verpleging is duur, en het vinden van een goede plek kan tijd kosten. Begin vroeg.,

  • zorg voor de lichamelijke gezondheid. Mensen met dementie die een gezonde levensstijl hebben de neiging om langzamer te gaan naar de latere stadia.

  • wegblijven van genetische tests. Zelfs als je het APOE Alzheimer ‘ s risk gen hebt, betekent dat meestal niet dat je later in het leven dementie zult ontwikkelen.

Image: Thinkstock

Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen., Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.