Alpha-agonister
Akkurat som blokkerer beta-adrenerge reseptorer hjelper ved å kutte ned vandig dannelse, å stimulere den andre typen, alfa-reseptorer, med en agonist hjelper ved fartsovertredelse vann strømme ut gjennom uveoscleral vei, så vel som å redusere innstrømming av vandige til lavere trykk. Det er 3 medikamenter i denne klassen, bare én av dem er mest brukt for kronisk glaukom terapi, brimonidine (Alphagan P). Brimonidine både generelt og som merkenavnet Alphagan kommer som 0,1%, 0.15% og 0,2%., Selskapene har prøvd markedsføring nedre styrker i håp om at bivirkningene vil bli redusert uten å miste kraft til lavere trykk. Pasienter bør ta hensyn til hvilken styrke de får for å holde den stabil, selv om ekspertene ikke kan fortelle noen forskjell i effekter. Generisk brimonidine vises et rimelig alternativ til merkevaren.
stoffet apraclonidine (Iopidine) ble opprinnelig godkjent etter svært kort tids bruk, men det er likevel noen ganger brukt i den samme rollen som brimonidine. Begge har en høy frekvens av allergiske reaksjoner., Hvis en pasient er å ta 4 typer dråper og utvikler en allergi, jeg har alltid stoppe alfa-agonist først for å se om det klarner opp, og 9 av 10 ganger som er drop årsaken til det. Brimonidine noen ganger får folk til å føle seg som de har til å sovne selv på dagtid, og det er aldri bør brukes hos spedbarn eller små barn på grunn av dette.
Det var en rapport som brimonidine har beskyttende effekter i glaukom i tillegg til sin senking av trykk i øyet (dette er referert til som neuroprotection)., Dessverre er det lite antall pasienter undersøkt og store frafallet av de i studien mener at denne påstanden er ikke dokumentert ennå. Dermed, det er ikke riktig å si at brimonidine eller andre øyedråper som beskytter øyet ved enhver mekanisme annet enn å senke trykket.