Alfa-agonista
mivel blokkolja a béta-adrenerg receptorok segít a vágás le vizes kialakulását, serkenti a másik típus, az alfa-receptorok, egy agonista segít azzal, hogy a gyorshajtás a víz áramlását a uveoscleral út, valamint csökken a beáramló vizes alacsonyabb nyomás. Ebben az osztályban 3 gyógyszer van, amelyek közül csak az egyiket használják leggyakrabban a krónikus glaukóma terápiában, a brimonidine-ben (Alphagan P). A brimonidin mind generikusan, mind márkanévként az Alphagan 0,1%, 0,15% és 0,2%., A vállalatok megpróbálták forgalmazni az alacsonyabb erősségeket abban a reményben, hogy a mellékhatások csökkennek anélkül, hogy elveszítenék a nyomást. A betegeknek figyelniük kell arra, hogy milyen erőt kapnak, hogy konzisztensek maradjanak, bár még a szakértők sem tudnak különbséget tenni a hatásokban. A generikus brimonidin ésszerű alternatívát jelent a márka számára.
az apraklonidin (Iopidin) hatóanyagot eredetileg nagyon rövid távú alkalmazásra hagyták jóvá, de még mindig alkalmanként használják a brimonidinnel azonos szerepet. Mindkettő magas allergiás reakciókkal rendelkezik., Ha egy beteg 4 féle cseppet szed, és allergiát alakít ki, mindig először leállítom az alfa-agonistát, hogy megnézzem, kitisztul-e, és 10-ből 9-szer az okozza a cseppet. A brimonidin néha arra készteti az embereket, hogy napközben is aludniuk kell, ezért soha nem szabad csecsemőknél vagy kisgyermekeknél használni.
volt egy jelentés arról, hogy a brimonidin védő hatást fejt ki a glaukómában a szemnyomás csökkentése mellett (ezt neuroprotekciónak nevezik)., Sajnos a vizsgált betegek kis száma és a vizsgálatban részt vevők nagy lemorzsolódási aránya azt jelenti, hogy ez az állítás még nem bizonyított. Így nem helyes azt mondani, hogy a brimonidin vagy bármely más szemcsepp védi a szemet a nyomás csökkentésén kívüli bármely mechanizmussal.