kipu alle oikealle kylkiluun on hyvin yleinen syy kuuleminen sekä hätä-osastojen ja avohoidon neuvotteluja; sen intensiteetti on hyvin vaihteleva sekä sen syitä, joka vaatii paljon asiantuntemusta terveydenhuollon ammattilaisia voidakseen tehdä oikean diagnoosin.,
, Kun kipu kylkiluun on lieviä ja ohimeneviä, useimmat kertaa potilasta ratkaisemaan itse hallinnon kanssa anti-inflammatorisia. Kun kivun voimakkuus ylittää potilaan sietokyvyn, jos oire ei parane tai pitkittyy ajoissa, he päättävät hakeutua lääkäriin.,
tärkein asia, kun arvioidaan potilaan kipu alle oikealle kylkiluun on kuulustelu tyhjentävä, koska harvoin tämä kipua esiintyy vain; päinvastoin, mukana erilaisia oireita liittyy siihen, että apua opas, jossa melko hyvä tarkkuus diagnoosin.,
kerran kuulustelu antaa valoa mahdollisia syitä, perusteellinen lääkärintarkastus tulee suorittaa tunnistaa kliinisiä merkkejä, jotka vahvistavat diagnoosin, jotta voidaan aloittaa asianmukainen hoito.,
Aiheuttaa
ottaen Huomioon, että oikea kylkiluu edustaa eräänlaista ”risteys anatominen” lähellä, jotka ovat eri rakenteiden vatsan, rintakehän ja vatsan, se on välttämätöntä, että lääkäri kiinnittää huomiota monia yksityiskohtia, jotta ne tarkasti tunnistaa aiheuttaa kipua.
tässä mielessä tärkein epäiltyjä harkita (vaikka ne eivät ole ainoita syitä, mutta, jos yleisin) ovat:
– kipu peräisin paksusuolen.,
– kivun sappirakon sairaus.
– kivut peräisin vatsaontelon etuseinämään.
– aiheuttama kipu pleuropulmonary olosuhteissa, joissa oikea keuhko.
kerran tavallisimmat diagnoosit on suljettu pois, jos syy ei ole vielä löydetty, on aiheellista suorittaa täydentäviä opintoja sulkea pois vähemmän yleisiä, mutta yleensä enemmän vakavia sairaudet, kuten:
– rei ’ itetty mahahaava.,
– vatsansisäiset kasvaimet.
– Serosiitti. (liittyy autoimmuunisairauksien kuten lupus, muun muassa).
– askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon).
– umpilisäke (tapauksissa, pitkä, nouseva retrocecal liite).
laajuuden vuoksi kaikki syyt ja monimutkaisuus erotusdiagnoosi joissakin tapauksissa, tämän jälkeen keskitymme yleisimpiä syitä.,
virtsatessa kipua paksusuolessa
se tunnetaan paksusuolen paksu osa suolistossa. Se on noin kolme metriä pitkä elin, joka sijaitsee vatsaontelossa muodostaen ”C”, joka näyttää alaspäin.
tämän kokoonpanon ansiosta siinä on kaksi tärkeää mutkaa, joista toinen on oikean kylkiluun alla ja toinen vasemman alla.,
kun on sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta, turvotus, tai pienentää paksusuolen motiliteettia, kipu yleensä tapahtuu. Tämä kipu vaihtelee sijainti riippuen alueen paksusuolen vaikuttaa.
tapauksissa, joissa ehto paksusuolen on levinnyt tai jos segmentti mukana on maksan kulma elin (yksi sijaitsee alle oikealle kylkiluun), se on tavallista, että henkilö tuntea kipu nojalla oikeus kylkiluun.,
kaikissa näissä tapauksissa kipu on koliikki tyyppi ja liittyy ruoansulatuskanavan oireet, kuten turvotus, ummetus tai ripuli.
Kivun sappirakon sairaus
Anatomisesti sappirakko sijaitsee lähes yläreunaan maksan flexure paksusuolen, joten se on joskus vaikea tietää, jos ongelma on yksi tai muu elin, koska sen läheisyys.,
lisäksi, hermoja, jotka kuljettavat tuskallinen tunne sekä rakenteiden aivoissa on yhteinen koulutusjakso (metamera) joten se on erittäin helppo sekoittaa toisiinsa.
kuitenkin, kliinisiä oireita sappirakon sairaus usein viittaa varmuudella lääkäriin, varsinkin kun se tulee pysyviä kipua ajan.,
sappirakon kipu on yleensä sijaitsee alle oikealle kylkiluun, on koliikki-kuten (ajoittainen) ja säteilee oikeaan olkapäähän, jotain, joka ei tapahdu paksusuolen.
lisäksi, on selkeä yhdistys kulutus tiettyjen elintarvikkeiden, erityisesti runsaasti rasvaa, ja siellä on yleensä ole merkkejä ruoansulatuskanavan kompromissi, koska se ei paksusuolessa.,
viime kädessä, kun on syytä epäillä, että kipu alle oikealle kylkiluun, on sen alkuperä sairauksien sappirakon (yleisin on kiviä tai ”kiviä”, sappirakon), vatsan ultraääni on suuri auttaa luomaan lopullisen diagnoosin.,
Kipu peräisin vatsaontelon etuseinämään
vatsaontelon etuseinämään on monimutkainen silmän lihaksia, jänteitä ja hermoja, jotka tekevät lisäys kylkiluiden yllä, sarakkeessa takana ja lantion luun alla.
kuidut lihakset ovat suuntautuneet eri suuntiin, niin että ne mahdollistavat paitsi pitää vatsan sisältö ”sisällä” vatsa, mutta myös antaa runko kyky laaja valikoima liikkeitä.,
huolimatta siitä, että lihakset vatsan ovat niin tärkeitä, ne on yleensä vähän vastusta (paitsi jos se on henkilö, erinomainen fyysinen kunto), joten mitään ylitöistä eri lihasryhmiä alueella voi aiheuttaa kipu nojalla oikeus kylkiluun.
näissä tapauksissa, kipu on yleensä jatkuvaa, liittyy hyvin ominaista fyysinen tapahtuma (liikunta, työ, jne.) ja äkillinen puhkeaminen.,
Liittyvät merkit ovat harvoin läsnä paitsi tapauksissa, joissa vamma vatsan, kun mustelmia tai phlogosis alue (punoitus ja paikallinen kuumotus) voi esiintyä.
kipua pleuropulmonary olosuhteissa, joissa oikea keuhko
sairauksien pohjan oikean keuhkon ja keuhkopussin alueella rinnassa voi aiheuttaa kipu alle oikealle kylkiluun.,
näissä tapauksissa kipu on ”respirophasic”; että on, se lisää inspiraatiota ja vähenee päättymistä. Lisäksi, hengitystieoireita, kuten yskää tai hengenahdistusta liittyvät, ja yleensä vatsan ei aiheuta havainnot, jotka viittaavat sairauden alueella.,
yleisin pleuropulmonary sairauksia, joihin liittyy kipu alle oikealle kylkiluun ovat oikeassa pohjapinta keuhkokuume, oikea pleuraeffuusio (vaikka tämä ei ole aina läsnä kipu), ja keuhkojen paiseet, joissa alemman segmentit oikea keuhko.,
hoito
hoito kipu alle oikealle kylkiluun, on vain oireenmukaista, ja se koostuu ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet vain lievittää oireita, mutta ne eivät poista syy.
jotta saavuttaa täydellinen remissio oireita, on olennaista, että lääkäri tunnistaa ongelman lähteen ja tämän perusteella asianmukainen hoito on aloitettu; tämä hoito riippuu syy., Karkeasti ottaen voidaan sanoa, että yleisimmät hoidot ovat:
kipu peräisin paksusuolen
lääkkeet on tarkoitettu lievittämään turvotusta, edistää liikkuvuutta, helpottaa suoliston kautta, Parantaa Infektioita ja, lopulta, palauttaa normaalin paksusuolen toimintaa.
kipu liittyy sappirakon sairaus
näissä tapauksissa lopullinen hoito on leikkaus poistaa sappirakon.,
sillä kivut ovat peräisin vatsaontelon etuseinämään
yleensä lyhyt kurssi ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, paikallinen kylmä ja loput on riittävä hoitoon useimmissa tapauksissa.
kuitenkin tiettyjä ehtoja —kuten mustelmia tai laaja repiminen vatsan lihaksia— jonkinlainen kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.,
aiheuttama kipu pleuropulmonary olosuhteissa, joissa oikea keuhko
antibiootteja annetaan tapauksissa, joissa tulehdukset ja paiseet, kun taas potilailla, joiden pleuraeffuusio tämä on tyhjennettävä viimeistään thoracocentesis.
hoito tulee myöhemmin vireille, jotta oikea syy pleuraeffuusio, aina kun se on mahdollista.