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he estado sexualmente inactivo durante aproximadamente un año, pero antes de eso no tenía problemas para lograr uno o más orgasmos. Cuando fui a mi examen ginecológico anual, mi médico me dijo que tenía adelgazamiento vaginal y me recetó Premarin 0.625 mg/gm crema 1GM PV. Tengo una hermana que es una sobreviviente de cáncer de mama, así que me preocupa tomar cualquier tipo de terapia hormonal., Mi pregunta: ¿hay otros problemas de salud asociados con el adelgazamiento vaginal o no debo preocuparme por ello a menos que afecte mi capacidad de tener relaciones sexuales placenteras?
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al igual que muchas partes de su cuerpo, su vagina depende del estrógeno para mantenerla saludable. No mencionas tu edad ni tu estado de menopausia, pero a medida que los niveles de estrógeno disminuyen durante la perimenopausia y después de la menopausia, las paredes de la vagina pueden volverse más delgadas, lo que aumenta el riesgo de que se rompan y, a menudo, causan picazón, ardor y sequedad., Además, puede haber menos lubricación, lo que puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas y contribuir al riesgo de desgarros vaginales. Con menos lubricación, el riesgo de infecciones vaginales también aumenta porque se interrumpe el equilibrio natural del pH de la vagina, que la protege contra bacterias y hongos dañinos. Estos cambios vaginales resultan de la » atrofia vaginal.»
el estrógeno también es crítico para la salud de partes del tracto urinario, incluida la uretra (el tubo que va desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo), la vejiga y los músculos del suelo pélvico., A medida que disminuyen los niveles de estrógeno, puede experimentar incontinencia urinaria y más infecciones del tracto urinario y de la vejiga.
todos estos problemas se pueden aliviar en diversos grados con estrógeno, ya sea oral o local, como la crema que su médico le recetó. Sin embargo, dado el historial de su hermana, puedo entender sus preocupaciones sobre el uso de la terapia hormonal. Probablemente sepa que los estudios encuentran un riesgo ligeramente mayor de cáncer de mama en mujeres que usan terapia con estrógenos, y que a muchas sobrevivientes de cáncer de mama se les dice que no usen terapia con estrógenos.,
sin embargo, los estudios que evaluaron los riesgos de la terapia con estrógenos en el cáncer de mama se llevaron a cabo utilizando formas orales de terapia hormonal. Estas formas son metabolizadas por el hígado y el estrógeno enviado por todo el cuerpo, incluida la mama, donde puede actuar sobre el tejido mamario receptivo al estrógeno. El estrógeno Vaginal no tiene un efecto sistémico, lo que significa que no se disemina por todo el cuerpo. Por lo tanto, es muy poco probable que contribuya a un mayor riesgo de cáncer de mama.
sin embargo, no se han publicado estudios que evalúen esta pregunta., Algunos estudios encuentran niveles más altos de estrógeno en la sangre de una mujer incluso con formas vaginales de dosis bajas, particularmente la crema vaginal. Si desea probar una forma vaginal de estrógeno, pídale a su médico que comience con la dosis más baja posible y que comience con la píldora vaginal (Vagifem). Los estudios no encuentran ningún aumento en los niveles sanguíneos de estrógeno usando la píldora (que se inserta en la vagina) en comparación con la crema.
si todavía está preocupado por el uso de estrógeno, sin embargo, tiene otras opciones., Puede comenzar con humectantes vaginales a base de agua como Replens, que los estudios encuentran que pueden ser más efectivos para los síntomas de atrofia vaginal que incluso la crema de estrógeno. La vitamina E, en dosis orales de entre 100 y 600 UI, o administrada directamente a la vagina, también puede mejorar la sequedad vaginal. Otra opción es un aceite tópico hecho de ingredientes botánicos, llamado fluido de excitación femenina Zestra, que un estudio publicado encontró experiencia sexual significativamente mejorada de las mujeres (incluyendo Orgasmos) en comparación con un aceite tópico placebo.,
independientemente de la opción que elija, le recomiendo encarecidamente que encuentre algo que funcione para usted para que pueda disfrutar de una vida sensual y sexual saludable y evitar los problemas que pueden resultar de la atrofia vaginal.