Denne artikel er arkiveret. Vi opdaterer det ikke længere. For vores mest up-to-date information, kan du besøge vores overgangsalderen hub her.
Q:
Jeg har været seksuelt inaktiv i omkring et år nu, men før det havde jeg ikke noget problem med at opnå en eller flere orgasmer. Da jeg gik til min årlige gynækologiske undersøgelse, sagde min læge, at jeg havde vaginal udtynding og ordineret Premarin 0.625 mg/gm creme 1gm PV. Jeg har en søster, der er en brystkræftoverlevende, så jeg er bekymret for at tage nogen form for hormonbehandling., Mit spørgsmål: er der andre sundhedsmæssige bekymringer forbundet med vaginal udtynding, eller skal jeg ikke bekymre mig om det, medmindre det påvirker min evne til at have behageligt se??
A:
som mange dele af din krop er din vagina afhængig af østrogen for at holde den sund. Du nævner ikke din alder eller overgangsalder status, men da østrogenniveauer falder under perimenopause og efter overgangsalderen, kan vagina i vagina blive tyndere, hvilket øger risikoen for, at de kan rive og ofte forårsager kløe, forbrænding og tørhed., Derudover kan der være mindre smøring, hvilket kan gøre samleje smertefuldt og bidrage til risikoen for vaginale tårer. Med mindre smøring øges risikoen for vaginale infektioner også, fordi den naturlige pH-balance i vagina, der beskytter den mod dårlige bakterier og svampe, forstyrres. Disse vaginale ændringer skyldes ” vaginal atrofi.”
østrogen er også kritisk for sundheden i dele af urinvejen, herunder urinrøret (røret, der fører fra blæren til ydersiden af din krop), blære og bækkenbundsmuskler., Som østrogen niveauer falder, kan du opleve urininkontinens og flere urinveje og blære infektioner.
alle disse problemer kan i varierende grad hjælpes med østrogen, enten oral eller lokal, som den creme, din læge har ordineret. Men i betragtning af din søsters historie kan jeg helt sikkert forstå dine bekymringer om at bruge hormonbehandling. Du ved sikkert, at undersøgelser finder en lidt øget risiko for brystkræft hos kvinder, der bruger østrogenbehandling, og at mange brystkræftoverlevende får besked om ikke at bruge østrogenbehandling.,
undersøgelserne, der evaluerede risikoen for østrogenbehandling på brystkræft, blev imidlertid udført under anvendelse af orale former for hormonbehandling. Disse former metaboliseres af leveren og østrogen sendt i hele kroppen-herunder brystet, hvor det kan virke på østrogen-modtagelig brystvæv. Vaginal østrogen har ikke en systemisk effekt—hvilket betyder, at det ikke spredes i hele din krop. Det er således meget usandsynligt, at det vil bidrage til enhver øget risiko for brystkræft.
Der er dog ikke offentliggjort undersøgelser, der evaluerer dette spørgsmål., Nogle undersøgelser finder højere niveauer af østrogen i en kvindes blod selv med lavdosis vaginale former, især vaginal creme. Hvis du ønsker at prøve en vaginal form for østrogen, bede din sundhedspleje praktiserende læge til at starte dig på den lavest mulige dosis og til at starte med vaginal pille (Vagifem). Undersøgelser finder ingen stigning i blodniveauer af østrogen ved hjælp af pillen (som du indsætter i din vagina) vs. cremen.
Hvis du stadig er bekymret for at bruge østrogen, har du dog andre muligheder., Du starter måske med vandbaserede vaginale fugtighedscreme som Replens, hvilke undersøgelser finder kan være mere effektive for symptomer på vaginal atrofi end endda østrogen creme. E-Vitamin, i orale doser på mellem 100 og 600 IE, eller administreret direkte til vagina, kan også forbedre vaginal tørhed. En anden mulighed er en topisk olie fremstillet af botaniske ingredienser, kaldet Feminineestra Feminine Arousal Fluid, som en offentliggjort undersøgelse fandt signifikant forbedret kvinders seksuelle oplevelse (herunder orgasmer) sammenlignet med en placebo topisk olie., uanset hvilken mulighed du vælger, anbefaler jeg stærkt, at du finder noget, der virker for dig, så du kan nyde et sundt sensuelt og seksuelt liv og undgå de problemer, der kan skyldes vaginal atrofi.