agonistas alfa
al igual que el bloqueo de los receptores beta adrenérgicos ayuda a reducir la formación acuosa, estimulando el otro tipo, los receptores alfa, con un agonista ayuda a acelerar el flujo de agua a través de la vía uveoscleral, así como la disminución de la entrada de acuosa a una presión más baja. Hay 3 medicamentos en esta clase, solo uno de los cuales se usa más comúnmente para la terapia de glaucoma crónico, brimonidina (Alphagan P). Brimonidina tanto genéricamente y como la marca Alphagan viene como 0,1%, 0,15% y 0,2%., Las empresas han intentado comercializar los puntos fuertes más bajos con la esperanza de que los efectos secundarios se reducirán sin perder el poder para reducir la presión. Los pacientes deben prestar atención a qué fuerza están obteniendo para mantenerla consistente, aunque incluso los expertos no pueden notar ninguna diferencia en los efectos. El brimonidine genérico parece una alternativa razonable a la marca.
el medicamento apraclonidina (Iopidina) fue aprobado originalmente para uso a muy corto plazo, pero todavía se usa ocasionalmente en el mismo papel que la brimonidina. Ambos tienen una alta frecuencia de reacciones alérgicas., Si un paciente está tomando 4 tipos de gotas y desarrolla una alergia, siempre detengo el agonista alfa primero para ver si desaparece y 9 veces de cada 10 esa es la gota que lo causa. La brimonidina a veces hace que las personas sientan que tienen que quedarse dormidas incluso durante el día, y nunca se debe usar en bebés o niños pequeños por esta razón.
hubo un informe de que la brimonidina tiene efectos protectores en el glaucoma, además de su disminución de la presión ocular (esto se conoce como neuroprotección)., Desafortunadamente, el pequeño número de pacientes estudiados y una gran tasa de abandono de los que participaron en el estudio significan que esta afirmación aún no está probada. Por lo tanto, no es correcto decir que la brimonidina o cualquier otro colirio protege el ojo por cualquier otro mecanismo que no sea bajar la presión.