De nyuddannede læger fra Imperial College School of Medicine har for nylig vedtaget en ceremoni, hvor de erklærer deres forpligtelse til at påtage sig ansvar og forpligtelser i den medicinske profession. Beslutningen om at oprette en erklæringsceremoni blev bredt støttet af de sidste års studerende, og den afspejler en nylig genopblussen af interesse for medicinske eder i Det Forenede Kongerige.1,2
nogle 98% af Amerikanske1,3 og næsten 50% af britiske medicinske studerende1,4 sværger en slags ed, enten ved adgang til medicinsk skole5 eller ved eksamen.,4 en af grundene til, at eder er mere almindelige i Amerika, kan være, at amerikanske børn opdrages for at sværge deres troskab mod flaget, så begrebet at bekræfte deres tro er mindre fremmed end for britiske studerende.
Eder er hverken en universel bestræbelse3,4 eller en juridisk forpligtelse, og de kan ikke garantere moral. Så hvorfor skulle læger tage en ed overhovedet? I 1992 fandt en BMA – arbejdsgruppe, at bekræftelse kan styrke en læges vilje til at opføre sig med integritet under ekstreme omstændigheder., Denne gruppe anbefalede, at ” medicinske skoler indarbejder medicinsk etik i kerneplanen, og at alle medicinske kandidater forpligter sig ved hjælp af bekræftelse til at overholde en etisk kode.”6 den stigende kompleksitet af sundhedsordninger og interagency-samarbejde og behovet for at se på rationeringsressourcer har tvunget lægefaget til at undersøge sine kerneværdier igen., I betragtning af dette, og med offentlighedens tillid til, at læger mindskes og moralen til enhver tid er lav, det er måske ikke overraskende, at begrebet et helt år med nyligt kvalificerede læger, der frit erklærede deres intentioner om at handle etisk og professionelt, viste sig at være populært blandt både Personale og studerende på Imperial College.
Ed tager har dog sine kritikere. Nogle mener, at det kun tilskynder til selvbetydning og brændstoffer paternalisme. Andre ser det som et bud på respektabilitet—kirken, baren og de væbnede styrker sværger alle ed.,
Vi udtænkte erklæringen med støtte og vejledning fra Raanon Gillon, emeritus professor i medicinsk etik. Den endelige version (boks) blev godkendt af hele årsgruppen. Vi besluttede tidligt, at eder Var anakronistiske og besluttede os for at skabe en erklæring i stedet. Af alle institutter, der sværger eder, bruger kun tre den klassiske hippokratiske ed.3 resten bruger modificerede alternativer, pagter og bønner.1,3,4 det er vigtigt at afgive en erklæring snarere end at sværge en ed., Vi sværger ikke troskab til en indadvendt, selvbetjenende klub, men erklærer vores intentioner om at hjælpe dem, der placerer sig i vores pleje og samfundet som helhed.
Erklæring om en ny læge
Nu lover jeg som ny læge højtideligt, at jeg efter bedste evne vil tjene menneskeheden—pleje de syge, fremme et godt helbred og lindre smerte og lidelse.
Jeg erkender, at lægepraksis er et privilegium, som følger et stort ansvar, og jeg vil ikke misbruge min stilling.,
Jeg vil praktisere medicin med integritet, ydmyghed, ærlighed og medfølelse—arbejde med mine medlæger og andre kolleger for at imødekomme mine patienters behov.
jeg skal aldrig med vilje gøre eller administrere noget til den generelle skade for mine patienter.
Jeg vil ikke tillade overvejelser om køn, race, religion, politisk tilknytning, seksuel orientering, nationalitet eller social status at påvirke min plejepligt.
Jeg vil modsætte mig politikker i strid med menneskerettighederne og vil ikke deltage i dem., Jeg vil stræbe efter at ændre love, der er i strid med min profession etik og vil arbejde hen imod en mere retfærdig fordeling af sundhedsressourcer.
Jeg vil hjælpe mine patienter med at træffe informerede beslutninger, der falder sammen med deres egne værdier og overbevisninger og vil opretholde patientens fortrolighed.
Jeg vil anerkende grænserne for min viden og søge at bevare og øge min forståelse og færdigheder gennem hele mit professionelle liv. Jeg vil anerkende og forsøge at afhjælpe mine egne fejl og ærligt vurdere og reagere på andres.,
Jeg vil søge at fremme fremme af medicinsk viden gennem undervisning og forskning.
jeg afgiver denne erklæring højtideligt, frit og efter min Ære.
opgaven med at komponere erklæringen var lang og vanskeligere, end vi forventede. Vi startede med at konsultere eksisterende eder, herunder den oprindelige hippokratiske ed, Verdenssundhedsorganisationen reviderede hippokratiske ed, Maimonides bøn, Gen Genevave-erklæringen, Napoli-erklæringen og General Medical Council ‘ s opgaver som læge., Selvom alle indeholdt mange relevante principper, vi ønskede at komponere en kortfattet erklæring, som årgruppen ville føle sig godt tilpas med.
erklæringen omfatter principperne om respekt for patientens autonomi, ikke-maleficence, godgørenhed og retfærdighed. Vi inkluderede også nogle af dyderne (ydmyghed, ærlighed, medfølelse) og centrale arbejdsværdier og principper (fortrolighed, informeret samtykke, ikke-fordomme), der styrer moderne medicinsk praksis., Erklæringen fremhæver betydningen af fortsat medicinsk uddannelse og faglig udvikling og tilskynder åbenhed og ansvarlighed i forbindelse med bivirkninger kliniske hændelser. Stedet for forskning og folkesundhed inden for medicin anerkendes også.
ceremonien “bekræftelse af en ny læge” fandt sted den 27.juli 2001. Med venner og familie ser på, alle de nyligt kvalificerede læger stod for at bekræfte deres engagement. Ceremonien var designet til at være samlende og festlig samt tilbyde en etisk ramme til at guide nye læger, når de går i gang med deres medicinske karriere., Det var tidsbestemt til straks forud for starten af vores hus job. Vi håber, at Nærheden mellem at acceptere ansvar for patientsikkerhed og lovende at handle professionelt vil ætse foreningen uudsletteligt i vores sind.