Pozor, pozornost by měla doprovázet běžné používání jakéhokoliv léku proti bolesti.
Pro lidi s kardiovaskulárním onemocněním, kteří potřebují úlevu od bolesti a bolesti, paracetamol (Tylenol, generic) je již dlouho nabízený jako bezpečnější alternativa k aspirinu nebo nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid) jako je ibuprofen. Malý, ale důležitý Švýcarský soud varuje, že to nemusí být., Tato práce neznamená, že byste se měli zbavit acetaminofenu, pokud vám pomůže, ale doporučuje, abyste mu dali opatrnost, kterou si zaslouží — a každý lék.
švýcarský tým se rozhodl vyplnit překvapivou mezeru v lékařských znalostech: účinek acetaminofenu na krevní tlak u lidí s onemocněním koronárních tepen. To zahrnuje lidi s anginou pectoris (bolest na hrudi s cvičení nebo stres) spolu s někým, kdo má bypassu nebo angioplastiku nebo který byl diagnostikován s cholesterolem ucpané tepny.,
výzkumníci požádal 33 mužů a žen s jedním nebo více z těchto problémů, aby se buď 1000 miligramů (mg) paracetamol nebo stejné placebo třikrát denně po dobu dvou týdnů. Pak, po dvoutýdenní přestávce, každý dobrovolník vzal druhou léčbu. Množství acetaminofenu použitého ve studii je standardní denní dávkou bolesti.
Když se účastníci vzal paracetamol, průměrný systolický krevní tlak (horní číslo v čtení krevního tlaku) se zvýšil z 122.4 na 125.3, zatímco průměrný diastolický tlak (spodní číslo) se zvýšil z 73.2 na 75.,4 (Cirkulace, Listopad. 2, 2010). Krevní tlak zůstal stabilní, když účastníci užívali placebo. Tyto nárůsty nejsou velké. Ale naznačují, že acetaminofen, stejně jako NSAID, nějak ovlivňuje kardiovaskulární systém.
větší, delší zkušební verze by poskytla spolehlivější výsledky. Bylo by to také neetické, protože žádný z účastníků nebyl v bolesti. To znamená, že nemohli těžit z acetaminofenu, ale mohli by tím jen ublížit.,
Rozhodování
náhlé odstranění populární lék proti bolesti Vioxx z trhu v říjnu 2004 kvůli obavám, že to způsobil kardiovaskulární problémy, dejte všechny léky proti bolesti pod reflektor — kromě acetaminofenu. Vyhnul se varování „černé skříňky“ o zvýšeném riziku srdečních problémů, které FDA nyní vyžaduje na štítcích všech NSAID. A Americká asociace srdce ji později doporučila jako bezpečnou alternativu k NSAID.,
acetaminofen je na žaludku jednodušší než aspirin a jiné NSAID a je pravděpodobně dobrou volbou pro lidi, kteří užívají warfarin (Coumadin, Jantoven, generic) nebo klopidogrel (Plavix). Ale protože je tak široce používán a vnímán jako Bezpečný, lidé mají tendenci ho užívat bez přemýšlení, jedním z důvodů je acetaminofen hlavní příčinou selhání jater a transplantace ve Spojených státech.
Pokud máte nějakou formu kardiovaskulární onemocnění, to dává smysl, aby se paracetamol spíše než NSAID pro horečka, bolest hlavy, natažený sval, nebo jiné příležitostné problém., Ale pokud potřebujete úlevu každý den, pro bolesti od osteoartrózy nebo revmatoidní artritidy, paracetamol může být lepší volba, než NSAID — to nefunguje, že dobře proti zánětlivé bolesti a jako NSAID, může mírně zvýšit krevní tlak.
klíčovým poselstvím této studie je, že acetaminofen není prostý kardiovaskulárních vedlejších účinků. Stojí za to vyzkoušet jako lék první linie pro úlevu od bolesti, ale pokud nekontroluje vaši bolest, je rozumné přejít na NSAID.,
Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.