tento článek byl archivován. Už ji nebudeme aktualizovat. Pro naše nejaktuálnější informace, navštivte naše centrum menopauzy zde.
Q:
byl jsem sexuálně neaktivní asi rok, ale předtím jsem neměl problém dosáhnout jednoho nebo více orgasmů. Když jsem šel na roční gynekologické vyšetření, můj lékař řekl, že jsem měl vaginální ředění a předepsal Premarin 0.625 mg/gm krém 1GM PV. Mám sestru, která přežila rakovinu prsu, takže mám obavy z jakékoli hormonální terapie., Moje otázka: Jsou tam jiné zdravotní problémy spojené s vaginální ředění, nebo bych se bát o to, pokud to ovlivňuje mou schopnost mít příjemný sex?
a:
stejně jako mnoho částí vašeho těla se vaše vagina spoléhá na estrogen, aby byla zdravá. Nemusíte zmínit svůj věk nebo menopauza stav, ale jako pokles hladiny estrogenů během perimenopause a po menopauze, stěny pochvy může být tenčí, což zvyšuje riziko, že by mohly roztrhat, a často způsobuje svědění, pálení a suchost., Kromě toho může být méně mazání, které může způsobit bolestivý pohlavní styk a přispět k riziku vaginálních slz. Při menším mazání se také zvyšuje riziko vaginálních infekcí, protože je narušena přirozená rovnováha pH vagíny, která ji chrání před špatnými bakteriemi a houbami. Tyto vaginální změny jsou důsledkem “ vaginální atrofie.“
Estrogenu je také důležité pro zdraví částech močových cest, včetně močovou trubici (trubice vedoucí z močového měchýře ven z těla), močového měchýře a svalů pánevního dna., Jak hladiny estrogenu klesají, můžete zaznamenat močovou inkontinenci a více infekcí močových cest a močového měchýře.
všechny tyto problémy mohou být v různé míře napomáhány estrogenem, buď perorálním nebo lokálním, jako je krém, který vám předepsal lékař. Nicméně, vzhledem k historii vaší sestry, jistě chápu vaše obavy z používání hormonální terapie. Asi víte, že studie zjistily mírně zvýšené riziko rakoviny prsu u žen užívajících estrogen terapie, a že mnoho pacientů s rakovinou prsu jsou řekl, aby použití estrogenové terapie.,
studie hodnotící rizika estrogenové terapie rakoviny prsu však byly prováděny za použití perorálních forem hormonální terapie. Tyto formy jsou metabolizovány v játrech a estrogenu poslal celé vaše tělo—včetně prsu, kde může působit na estrogen-receptivní prsní tkáně. Vaginální estrogen nemá systémový účinek-což znamená, že není šířen po celém těle. Je tedy velmi nepravděpodobné, že přispěje ke zvýšenému riziku rakoviny prsu.
nebyly však publikovány žádné studie hodnotící tuto otázku., Některé studie najdou vyšší hladiny estrogenu v krvi ženy i při nízkých dávkách vaginálních forem, zejména vaginální krém. Pokud chcete vyzkoušet vaginální formu estrogenu, požádejte svého lékaře o zdravotní péči, aby vás zahájil nejnižší možnou dávkou a začal vaginální pilulkou (Vagifem). Studie nezjistily žádné zvýšení hladiny estrogenu v krvi pomocí pilulky (kterou vložíte do vagíny) vs. krém.
Pokud máte stále obavy z používání estrogenu, máte však další možnosti., Můžete začít s vodní bázi vaginální zvlhčovače jako Replens, které studie mohou být více efektivní pro příznaky vaginální atrofie, než i estrogen krém. Vitamin E v perorálních dávkách mezi 100 a 600 IU nebo podávaných přímo do vagíny může také zlepšit vaginální suchost. Další možností je lokální olej vyrobený z rostlinných složek, tzv. Zestra Ženské Vzrušení Tekutiny, který publikoval studie zjistila, výrazně zlepší ženám sexuální zkušenosti (včetně orgasmy) ve srovnání s placebem aktuální oleje.,
bez Ohledu na to, kterou možnost zvolíte, doporučuji si najít něco, co pracuje pro vás, takže si můžete vychutnat zdravé, smyslné a sexuální život, a vyhnout se problémy, které mohou vyplynout z vaginální atrofie.