Alfa agonisty
stejně jako blokující beta-adrenergní receptory, pomáhá kácení vodné formace, stimuluje jiný typ, alfa receptorů agonistou pomáhá tím, že rychlost průtoku vody přes uveosklerální cestou, stejně jako klesající příliv vodné na nižší tlak. V této třídě jsou 3 léky, z nichž pouze jedna se nejčastěji používá k léčbě chronického glaukomu, brimonidinu (Alphagan P). Brimonidin jak obecně, tak jako značka Alphagan přichází jako 0, 1%, 0, 15% a 0, 2%., Společnosti se snažili marketing nižší síly v naději, že vedlejší účinky se být zmenšena bez ztráty výkonu na nižší tlak. Pacienti by měli věnovat pozornost tomu, jakou sílu dostávají, aby ji udrželi konzistentní, i když ani odborníci nemohou rozeznat žádný rozdíl v účincích. Generic brimonidin se jeví jako rozumná alternativa ke značce.
lék apraclonidine (Iopidine) byl původně schválen pro velmi krátkodobé používání, ale je stále občas používá ve stejné roli jako brimonidin. Oba mají vysokou frekvenci alergických reakcí., Pokud pacient užívá 4 druhy kapek a vyvine alergii, vždy nejprve zastavím alfa agonistu, abych zjistil, zda se vyčistí a 9krát z 10 to je kapka, která ji způsobuje. Brimonidin někdy způsobuje, že se lidé pocit, že musí usnout i během dne, a to by nikdy neměl být používán u kojenců a malých dětí z tohoto důvodu.
byla hlášena jedna zpráva, že brimonidin má kromě snížení očního tlaku ochranné účinky na glaukom (toto se označuje jako neuroprotekce)., Bohužel malý počet studovaných pacientů a velká míra výpadku pacientů ve studii znamenají, že toto tvrzení ještě není prokázáno. Není tedy správné říkat, že brimonidin nebo jakákoli jiná oční kapka chrání oko jiným mechanismem než snížením tlaku.