proprietarii nu știau ce sa întâmplat până când câinii au început să se îmbolnăvească. Tratamentul nu a reușit să salveze cățelul care a dezvoltat mai întâi simptomele. Între timp, încă doi muriseră, iar proprietarii m-au chemat să eutanasiez singurul cățel rămas care era în comă.
clienții mei au fost, evident, cu inima zdrobită și s-au simțit groaznic că puii lor au murit din cauza unei otrăviri prevenite. Permiteți-mi să profit de această ocazie pentru a revizui câteva informații de bază despre ivermectin.,ivermectina este un membru al clasei lactonice macrocitare a paraziticidelor. Acesta este frecvent utilizat ca un heartworm preventiv la animale mici și pentru tratamentul anumitor tipuri de externe (de exemplu, acarieni) și paraziți interne în multe specii diferite. Diferența dintre utilizarea sigură a ivermectinei și otrăvire se referă la doză și la sensibilitatea inerentă a animalului la medicament. Unii câini poartă o genă (MDR1 sau ABCB1) care face ca dozele de ivermectină și alte medicamente care sunt sigure pentru populația generală să fie periculoase pentru acei indivizi.,
mă voi concentra pe câini de aici înainte, deoarece au fost implicați în 282 din cele 318 expuneri potențial toxice de ivermectină raportate la Centrul de control al otrăvurilor pentru animale ASPCA în perioada 2008-2009., Tipice de doze pentru ivermectin la caini sunt:
- 6 ug/kg pentru prevenirea dirofilariozei cardiovasculare
- 300 µg/kg pentru tratamentul râiei sarcoptice
- 400-600 µg/kg pentru tratamentul demodeciei
Non-sensibile rase, în general, trebuie să fie expus la mai mult de 2.000 mcg/kg înainte de a dezvolta simptome semnificative, dar cu potențial toxic doză în MDR1 pozitiv persoanele fizice pot fi la fel de mici ca 100 ug/kg. Rețineți că doza incredibil de mică utilizată pentru prevenirea dirofilariozei cardiace este cu mult sub doza toxică chiar și pentru cei mai sensibili câini., Cu toate acestea, înainte de a utiliza doze mai mari de ivermectină, câinii cu risc pot fi testați pentru mutația genei MDR1. Acest lucru este deosebit de important pentru rase precum Collie, Shetland Sheepdogs (Shelties), ciobani Australieni, ciobani englezi vechi, ciobani englezi, ciobani germani, Whippets cu păr lung, Windhounds de mătase și mutts care ar putea fi derivate din aceste rase.animalele pot absorbi ivermectina prin expuneri orale sau topice, precum și prin injectare., Simptomele apar atunci când medicamentul este prezent în organism la concentrații suficient de mari încât traversează bariera hemato-encefalică și afectează negativ funcția neurologică. Semne tipice includ:
- pupile dilatate
- instabilitate atunci când mersul pe jos
- mintale prostia
- salivare
- vărsături
- orbire
- tremor
- convulsii
- coma
Tratamentul pentru o supradoză de ivermectina este, în esență, simptomatic și de susținere. Dacă otrăvirea este prinsă suficient de devreme, decontaminarea este utilă (de ex.,, spălarea animalelor de companie după expunerea locală sau inducerea vărsăturilor și / sau administrarea cărbunelui activat în câteva ore de la ingestie). Terapia cu lichide intravenoase, intubarea endotraheală, ventilația mecanică, îngrijirea medicală extinsă, controlul convulsiilor, aplicarea lubrifianților pentru ochi dacă pacientul nu poate clipi și suportul nutrițional pot fi, de asemenea, necesare. În unele cazuri, terapia cu emulsie lipidică intravenoasă, care este o opțiune nouă, dar promițătoare pentru anumite tipuri de otrăvire, ar putea fi în valoare de vedere.,prognosticul unui animal de companie poate fi destul de bun dacă tratamentul agresiv este inițiat în timp util, dar deoarece cazurile severe de supradozaj cu ivermectină necesită adesea câteva săptămâni de terapie, cheltuiala este adesea prohibitivă … așa cum a fost cazul nefericit cu clienții mei care au ales să eutanasieze ultimul cățel în ceea ce a fost mult așteptatul lor pui.
Dr. Jennifer Coates