tromboza sinusului dural (DST) este o afecțiune în care se formează un cheag de sânge într-unul dintre sinusurile durale. Sinusurile durale sunt situate în capul tău. Acestea scurg sângele dezoxigenat, precum și lichidul cerebropsinal (LCR) care vă înconjoară creierul și le golește în vena jugulară internă care îl duce înapoi la inimă și plămâni pentru a fi re-oxigenat. Acestea sunt numite sinusuri venoase în loc de vene regulate, deoarece acestea sunt mai mari în dimensiune și au o cavitate mai scobită pentru a ține sângele și LCR.,la fel cum cheagurile de sânge se pot forma în altă parte a corpului, cum ar fi în arterele creierului (care se numește accident vascular cerebral) sau în venele profunde ale picioarelor (care se numește tromboză venoasă profundă sau TVP), cheagurile de sânge se pot forma și în sinusurile durale ale capului. Condițiile care predispun o persoană la accident vascular cerebral și TVP pot duce, de asemenea, la DST., Aceste condiții pot include: infecție, sarcină (postpartum), contraceptive orale, deshidratare și extrem de malnutriție, boli cardiace, colita ulcerativa, siclemia, traumatisme, postoperator, tumori maligne, hipercoagulabilitate a sângelui (de exemplu, lupus), și diabet zaharat.
când fluxul sanguin este lent în vene, sângele tinde să se coaguleze la fel cum ar fi atunci când vă tăiați. Dar, în schimb, acest lucru este în interiorul vasului de sânge. Când se formează un cheag de sânge, acesta poate bloca fluxul sanguin. Dacă fluxul este blocat, atunci sângele se întoarce și încetinește sângele care intră., Aceasta creează o extindere a sinusului dural. Poate duce la un accident vascular cerebral, umflarea creierului și hemoragie cerebrală.
simptomele pot include dureri de cap, greață, vărsături, convulsii, amorțeală/slăbiciune, vedere încețoșată, confuzie. Dacă este severă, poate provoca comă și moarte. Acesta poate fi adesea diagnosticat prin tipuri speciale de scanări CT sau RMN. Angiografia este indicată ocazional pentru evaluare. Testele de laborator pot fi necesare pentru a determina cauza trombozei.tratamentul trebuie început rapid pentru a preveni deteriorarea creierului. Cauza de bază este tratată dacă este cunoscută., Tratamentul trombozei necesită cel mai adesea un diluant de sânge, cum ar fi heparina sau Coumadin. În cazuri extrem de rare și severe, un „cheag buster”, cum ar fi tPA, poate fi utilizat pentru a dizolva cheagul prin administrarea directă a cheagului printr-un cateter ghidat în venele creierului. Hipertensiunea arterială și orice convulsii sunt controlate îndeaproape cu medicamente. Umflarea creierului, dacă este severă, poate necesita o procedură precum ventriculostomia sau craniotomia pentru ameliorarea presiunii.
Lindsey Parker PA-C și Justin F. Fraser MD