Potrivit organizației EngenderHealth, tehnici aseptice sunt cele care: a elimina sau de a ucide microorganismele din mâini și obiecte; folosesc instrumente sterile și alte elemente; reduce pacienților cu risc de expunere la microorganisme care nu pot fi eliminate.microorganismele de obicei inofensive găsite pe pielea unui lucrător medical (HCW) pot provoca infecții atunci când sunt introduse într-o zonă a corpului pacientului unde nu se găsesc în mod normal, cum ar fi în organele interne ale unui client în timpul intervenției chirurgicale., Aceste floră normală pot provoca, de asemenea, infecție la un pacient imuno-compromis, care este în mod special susceptibil la infecție. Pacienții sunt, de asemenea, expuși riscului de a dobândi infecții atunci când bacteriile din pielea pacientului infectează o rană, când țesutul a fost deteriorat din cauza manipulării dure sau excesive în timpul intervenției chirurgicale sau când sângerarea excesivă face ca țesutul să fie susceptibil la invazia microorganismelor., Potrivit EngenderHealth, tehnica aseptică pregătește pacienții pentru intervenții chirurgicale, protejează împotriva manipulării excesive și protejează clienții de microorganismele din mediu și de pe pielea, hainele și părul HCW.tehnica aseptică cuprinde, de asemenea, practicile efectuate imediat înainte și în timpul unei proceduri chirurgicale pentru a reduce infecția postoperatorie.,ude:
- spălarea mâinilor
- scrub chirurgical
- folosind bariere chirurgicale, inclusiv draperii chirurgicale sterile și echipament individual de protecție adecvat, inclusiv acoperiri pentru cap, măști și halate chirurgicale, mănuși și încălțăminte
- Prep chirurgical pentru pacient
- menținerea unui câmp steril
- folosind tehnici operative sigure
- menținerea unui mediu sigur în sala de operație
- să investigheze dacă se respectă tehnica aseptică adecvată în OR și dacă produsele antiseptice, cum ar fi scruburile chirurgicale și dezinfectanții de suprafață, sunt utilizate în mod corespunzător.
- țineți cursuri regulate de formare continuă pentru HCWs și oferiți actualizări privind Tehnicile clinice/chirurgicale de control al infecțiilor. Informațiile despre practicile adecvate de control și prevenire a infecțiilor, inclusiv toate aspectele legate de tehnica aseptică, ar trebui să facă parte din această instruire la locul de muncă., HCWs sunt de multe ori confundate cu privire la diferențele între antiseptice si dezinfectante și de a folosi de multe ori aceste solutii necorespunzător; ICPs ar trebui să se asigure că utilizarea corectă a soluții antiseptice este parte din orice in-service training.
- ICP ar trebui să continue să servească drept modele exemplare pentru sau personal și alte HCWs. Modelați comportamentul aseptic pe parcursul zilei și încurajați colegii să facă același lucru. Dacă ICP identifică practici care pun în pericol pacienții sau personalul sau pot promova oportunitatea infecțiilor, este obligația lor de a aborda comportamentul necorespunzător.
un produs antimicrobian înainte de intervenția chirurgicală este esențial în reducerea numărului de microorganisme prezente pe pielea pacientului., Locul chirurgical al pacientului trebuie curățat temeinic și apoi aplicat un antiseptic pe piele. HCW ar trebui să frece ușor pielea într-o mișcare circulară, începând din centrul locului și deplasându-se spre exterior și folosind bureți sterili ținuți de o pensetă de burete. Bărbieritul nu mai este recomandat, deoarece provoacă mici crestături și pauze în piele, unde bacteriile pot crește și se pot multiplica; părul din jurul locului poate fi tăiat scurt dacă ar putea interfera cu procedura., Studiile au demonstrat că pacienții care nu au fost bărbieriți au avut semnificativ mai puține infecții postoperatorii decât pacienții care au fost bărbieriți.crearea și menținerea unui câmp steril este o componentă esențială a tehnicii aseptice. Un câmp steril este o zonă creată prin plasarea draperiilor chirurgicale sterile în jurul locului chirurgical al pacientului și pe suport care va conține instrumente sterile și alte elemente necesare în timpul intervenției chirurgicale. Când un HCW a îmbrăcat o ținută chirurgicală sterilă adecvată, zona sterilă a HCW este singura zonă care ar trebui să vină în contact cu câmpul steril., Numai obiectele sterile și personalul pot fi permise în câmpul steril. Atunci când un câmp steril este creat în jurul unui site de procedură, elementele sub nivelul clientului drapat sunt în afara câmpului și nu sunt sterile. Experții spun că o zonă sterilă a HCW în mod corespunzător se extinde de la piept până la nivelul câmpului steril; mânecile sunt sterile de la 5 cm deasupra cotului până la manșetă.,este esențial ca HCWs să rețină că numai articolele sterile nu conțin potențiali agenți infecțioși și că, odată ce un obiect steril intră în contact cu un obiect, o suprafață sau o persoană nesterile sau cu praf sau alte particule din aer, obiectul nu mai este steril. Pentru a menține câmpul steril, numai obiectele sterile trebuie plasate în câmpul steril.integritatea ambalajelor sterile trebuie păstrată în timp ce sunt deschise, distribuite sau transferate., Amintiți-vă că obiectele situate sub nivelul pacientului drapat nu sunt sterile; HCWs nu trebuie să ajungă în zonele nesterile sau să atingă elementele nesterile înainte sau în timpul procedurilor chirurgicale, iar personalul nesteril nu trebuie să ajungă în câmpul steril sau să atingă elementele sterile. HCWs ar trebui să recunoască faptul că o barieră sterilă sau dezinfectată la nivel înalt (HLD) care a fost penetrată (umedă, tăiată sau sfâșiată) este considerată a fi contaminată; și în final, HCWs ar trebui să fie conștient de modul în care se mișcă în interiorul sau în jurul câmpului steril într-un mod care menține sterilitatea sau statutul HLD.,câmpul steril poate fi, de asemenea, protejat prin crearea unui mediu sigur și curat în sala de operație. Limitarea cantității de trafic picior și activități în acest domeniu poate ajuta la reducerea numărului de bacterii care obține lovit în atmosferă., Pentru a menține un mediu mai sigur, Numărul de HCWs care intră și ies din rup ar trebui să fie limitat; tot personalul care intră în cameră ar trebui să poarte EIP adecvate; manipularea și circulația corespunzătoare a aerului ar trebui stabilite; și înainte ca pacientul să fie adus în rup, toate suprafețele care ar fi putut fi contaminate în timpul ultimei proceduri trebuie curățate și dezinfectate conform politicilor și procedurilor spitalului.există o serie de acțiuni conexe care susțin tehnica aseptică. Primul este spălarea mâinilor., De mai bine de 100 de ani, cercetările au arătat că spălarea mâinilor este cea mai importantă modalitate de a reduce răspândirea infecțiilor în setările de asistență medicală, deși HCW-urile se spală pe mâini doar la jumătate cât de des ar trebui. La urma urmei, mâinile sunt cel mai frecvent vehicul pentru transmiterea infecțiilor, deci este esențial ca HCWs să înțeleagă importanța practicilor adecvate de spălare a mâinilor., Pe scurt, HCWs ar trebui să se spele pe mâini ori de câte ori acolo este o șansă că acestea ar putea deveni contaminate; acestea ar trebui să fie spălate înainte de a începe o schimbare, imediat înainte și după furnizarea de îngrijire a pacientului; înainte de îmbrăcarea mănușilor pentru o clinică de procedură; după atingerea oricărui instrument sau obiect care ar putea fi contaminate cu sânge sau alte fluide ale corpului; după atingerea mucoaselor; după manipularea de sange, urina, sau alte specimene; după îndepărtarea oricărui tip de mănuși; după folosirea toaletei; și înainte de a părăsi locul de muncă la sfârșitul turei., Mâinile sunt spălate pentru a îndepărta solul vizibil și materialul infecțios invizibil. Acestea trebuie agitate mecanic sub apă curentă și cu un produs antimicrobian timp de aproximativ 15 până la 30 de secunde. Dacă săpunul și apa nu sunt accesibile și dacă mâinile nu sunt umezite vizibil, HCW poate folosi un handrub de alcool până când își poate spăla mâinile la chiuvetă. Alcoolul trebuie frecat în zonele mâinilor și unghiilor și lăsat să se usuce înainte de a relua orice activitate.tehnica corectă a mănușilor facilitează, de asemenea, procesul aseptic., Mănușile oferă o barieră împotriva microorganismelor potențial infecțioase care pot fi găsite în sânge, alte fluide ale corpului și deșeuri. HCWs trebuie să poarte tipul adecvat de mănuși ori de câte ori ar putea intra în contact cu sângele și alte fluide ale corpului și ori de câte ori efectuează o procedură clinică care ar putea pune pacientul și HCW la risc de infecție. Pentru a evita expunerea unui pacient la microorganisme potențial infecțioase dobândite de la un alt pacient, HCWs trebuie să folosească mănuși proaspete de fiecare dată când întâlnesc un alt pacient, asigurându-se că se spală pe mâini înainte și după ce își pun mănuși.,
purtarea EIP adecvată este a treia modalitate de a susține tehnica aseptică. În timpul procedurilor chirurgicale, atât pacienții, cât și HCWs sunt în special expuși riscului de expunere la microorganisme potențial infecțioase. Împreună cu celelalte elemente ale tehnicii aseptice, ținuta chirurgicală adecvată ajută la reducerea riscului de infecții post-procedură prin scăderea probabilității ca microorganismele să intre în zone ale corpului pacientului în timpul procedurilor. Unele elemente de îmbrăcăminte chirurgicală sunt, de asemenea, concepute pentru a reduce riscul de expunere a HCWs la sânge și țesut potențial infecțios în timpul procedurilor chirurgicale., Îmbrăcămintea chirurgicală include capace, mănuși, măști, rochii, ochelari de protecție, șorțuri rezistente la lichide și încălțăminte.o a patra componentă a tehnicii aseptice este pregătirea chirurgicală. Cald, umed, condiții în interiorul mănuși chirurgicale oferi un mediu ideal pentru creșterea rapidă a microorganismelor, astfel încât spălarea cu antiseptice înainte de a începe proceduri chirurgicale va ajuta la prevenirea această creștere rapidă a microorganismelor pentru o perioadă de timp și va reduce riscul de infecții la pacient dacă mănușile dezvolta gauri, rupturi sau tăieturi în timpul operației.,agenții antimicrobieni sunt utilizați în scrubul chirurgical deoarece inhibă creșterea și dezvoltarea microorganismelor și sunt sigure pentru utilizare pe piele. Se recomandă un scrub chirurgical de 3 până la 5 minute cu un antiseptic (cum ar fi clorhexidina sau un iodofor) și apă curentă înainte de o procedură chirurgicală.EngenderHealth sugerează că practicienii de control al infecțiilor (ICP) pot face pași semnificativi în educarea HCWs despre practicile de prevenire a infecțiilor la instituțiile lor de asistență medicală., Se recomandă ca ICPs: