o durere de cap plictisitoare este frecventă, iar majoritatea pacienților prezintă dureri și rigiditate semnificative la nivelul gâtului după o decompresie Chiari., Durerea gâtului se datorează creșterii chirurgicale a mușchilor din spatele coloanei vertebrale și poate dura câteva săptămâni (sau chiar mai mult) pentru a se stabili. Medicamentele pentru durere vor fi comandate. De asemenea, pot apărea greață și vărsături, iar acestea vor fi tratate cu medicamente.
incizia va fi acoperită cu un pansament și, uneori, cu un bandaj crep. Rana este de obicei verificată, curățată și redresată la 3 sau 4 zile după operație. Capsele sunt de obicei îndepărtate la 7 sau 8 zile după operație. Rana trebuie menținută uscată în primele 2 săptămâni după operație.,fluidele intravenoase vor fi comandate în timpul perioadei de recuperare timpurie și vor continua până când sunteți complet treaz și tolerați o cantitate rezonabilă de lichid pe cale orală.
schimbări emoționale
chirurgia creierului este, în general, destul de stresantă, atât fizic, cât și psihologic. Este obișnuit să te simți descurajat și obosit timp de câteva zile după operație. Această dezamăgire emoțională nu trebuie permisă pentru a obstrucționa atitudinea pozitivă esențială pentru recuperare și revenirea la o activitate destul de normală.,timpul petrecut în spital poate fi diferit pentru fiecare pacient, dar este de obicei de 3-5 zile.
ce se întâmplă după ce sunt externat din spital?dacă după intervenția chirurgicală persistă un deficit neurologic preoperator semnificativ, este adesea necesară o perioadă de reabilitare pentru a vă maximiza ameliorarea. În caz contrar, este posibil să fiți externat acasă. Marea majoritate a pacienților supuși unei decompresii Chiari pot fi externați direct acasă.
medicul dumneavoastră de familie ar trebui să vă verifice rănile la 4 zile după externare., Vă vom sfătui când să vă îndepărtați capsele la medicul dumneavoastră sau de către asistenta medicală de Neurochirurgie de precizie (aceasta este de obicei la 7-8 zile după operație). Nu trebuie să semnați sau să asistați la niciun document legal până când nu ați fost văzut de medicul de familie. Va trebui să o luați ușor timp de 6-8 săptămâni.ar trebui să încercați să faceți în jur de o oră de exerciții fizice blânde, cum ar fi mersul pe jos, în fiecare zi. Veți fi examinat după 6-8 săptămâni de către neurochirurgul dumneavoastră. Nu trebuie să conduceți un autovehicul, să folosiți utilaje grele sau să vă întoarceți la muncă până când neurochirurgul nu vă dă drumul.,
ce FOLLOW-UP este necesar?
neurochirurgul dvs. vă va examina la 7-8 săptămâni după externare, dar vă va vedea mai devreme dacă există probleme. Va trebui să vă vedeți frecvent medicul de familie în acea perioadă, astfel încât rana dvs. să poată fi monitorizată pentru semne de infecție, iar medicamentele dvs. să poată fi ajustate.
înainte de a vă întoarce la neurochirurg, poate fi aranjată o scanare CT sau RMN. Testele de sânge pot fi, de asemenea, organizate. Acest lucru va depinde de circumstanțele dvs. specifice.ar trebui să păstreze în contact cu Neurochirurgie de precizie Asistenta înregistrată, și releu orice probleme cu ea.,
care sunt instrucțiunile mele de descărcare după o decompresie CHIARI?
neurochirurgul dumneavoastră și / sau asistenta medicală înregistrată în neurochirurgie de precizie vă vor oferi sfaturi specifice care trebuie urmate.
sunteți încurajați să stabiliți un plan flexibil pentru recuperarea dvs. și ar trebui să lucrați încet și constant pentru a vă crește toleranța fizică și mentală.în prima săptămână la domiciliu, ar trebui să vă relaxați și să vă deplasați la alegere. Ridicarea a peste 2-3 kg este descurajată pentru primele două sau trei luni.,pansamentul dvs. va fi schimbat la câteva zile după operație și poate fi îndepărtat o săptămână mai târziu. Odată ce pansamentul nu mai este necesar, puteți purta o pălărie sau o eșarfă curată până când părul dvs. a crescut din nou. Capsele sunt în general îndepărtate la 7-8 zile postoperator.
puteți face duș și spălați ușor părul cu șampon, dar ar trebui să vă păstrați rana uscată pentru primele 2 săptămâni după operație. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să purtați un capac de duș. Evitați produsele pentru păr, cum ar fi mousse sau geluri, precum și coloranții și permele pentru cel puțin 2 luni după operație.,mersul pe jos este cel mai bun exercițiu pentru a efectua după o intervenție chirurgicală pe creier. Începeți un program de mers pe jos a doua săptămână acasă și de a crește timpul și distanța ca în fiecare săptămână trece. Scopul pentru 1-2 ore pe zi pe teren plat după două luni.trebuie să evitați să mergeți cu bicicleta sau să alergați timp de cel puțin două luni. Alte activități trebuie discutate cu neurochirurgul dumneavoastră sau cu asistenta medicală înregistrată în neurochirurgie de precizie.puteți relua activitatea sexuală atunci când vă simțiți confortabil, dar acest lucru nu ar trebui să fie prea viguros pentru prima lună după operație.,conducerea vehiculelor trebuie discutată cu neurochirurgul dumneavoastră, deoarece aceste recomandări variază de la o stare la alta, precum și de la un pacient la altul.
ce este „NORMAL” după o decompresie CHIARI?
următoarele sunt probleme frecvente întâlnite de mulți pacienți și, de obicei, nu înseamnă că ceva grav este greșit:
- dureri de cap: acestea sunt de obicei prezente zilnic într-o anumită măsură și pot persista timp de câteva săptămâni. Se vor schimba în locația, caracterul și severitatea lor pe măsură ce osul se vindecă și nervii scalpului se regenerează.,
- dureri de gât: acesta este cel mai frecvent și deranjant simptom după o decompresie Chiari. De obicei, răspunde la medicamente antiinflamatorii și doze mici de relaxante musculare și tinde să se stabilească cu timpul. Unele fizioterapie blând începe 4-6 săptămâni după intervenția chirurgicală poate fi benefic.
- amorțeală: acest lucru este comun și apare deoarece nervii pielii au fost tăiați. Zona de amorțeală scade de obicei în săptămâni până la luni, dar uneori nu dispare complet.
- concentrație: aceasta este de obicei afectată de săptămâni până la luni după craniotomie., Este obișnuit să găsiți dificultăți în concentrarea asupra sarcinilor, poate fi necesar să citiți din nou informațiile pentru a le păstra. Aceste simptome tind să se îmbunătățească cu timpul.
- instabilitate emoțională( labilitate): este posibil să aveți iritabilitate, depresie, vrăji de plâns, anxietate și sensibilitate la zgomot sau la oameni în locuri aglomerate. Încercați să vă relaxați și să o luați ușor. Petreceți mai mult timp liniștit. Dacă aveți probleme majore cu aceste simptome și nu vă puteți relaxa, sunați-ne și vă vom aranja să consultați un psiholog clinic pentru a primi câteva strategii în acest sens.,
- oboseală și oboseală: acestea sunt foarte frecvente și se îmbunătățesc treptat. Odată ce începeți un program regulat de mers pe jos, veți începe să simțiți mai multă energie.este obișnuit să dureze până la 3 luni înainte de a vă simți din nou „bine”. Odihnește-te mult în timpul zilei și mănâncă alimente sănătoase. Nu beți mai mult decât o cantitate mică de alcool în acest timp. Ridică-te la ora obișnuită și dormi mult. Ceasul dvs. intern ar fi fost grav deranjat în timpul spitalizării și este nevoie de ceva timp pentru a reveni la normal.,
ce ar trebui să notifice neurochirurg dumneavoastră sau Neurochirurgie de precizie asistent medical înregistrat după o intervenție chirurgicală?,(temperatură înaltă) sau frisoane
- Edem sau infecție a plăgii (roșeață, creșterea durere sau sensibilitate)
- Scurgeri de lichid din rana, sau orice deschidere în rană după capse au fost eliminate
- crize (convulsii) sau leșin
- senzații Anormale sau mișcări în fața ta, brațele sau picioarele
- Slăbiciune sau amorțeală
- Somnolență
- Probleme de echilibru sau de mers pe jos
- Greață sau vărsături
- Durere în mușchi de vițel sau piept
- Dificultăți de respirație
- Orice alte preocupări
CARE SUNT COSTURILE DE OPERAȚIE?,
pacienții privați supuși unei intervenții chirurgicale vor avea, în general, unele cheltuieli din buzunar.
va fi emis un citat pentru o intervenție chirurgicală, însă aceasta este doar o estimare. Suma finală percepută poate varia în funcție de eventuala procedură întreprinsă, constatările operative, problemele tehnice etc. Pacienții sunt sfătuiți să se consulte cu furnizorul lor privat de asigurări de sănătate și Medicare pentru a determina gradul de cheltuieli out-of-buzunar.medicul anestezist și, uneori, asistentul vor acorda conturi Separate și se pot aplica taxe suplimentare pentru patul de spital., Cheltuielile medicale pot fi deductibile fiscal (ar trebui să întrebați contabilul dvs.).ar trebui să înțelegeți pe deplin costurile implicate de operație înainte de a merge mai departe și ar trebui să discutați orice întrebări cu chirurgul.
care este procesul de consimțământ?
vi se va cere să semnați un formular de consimțământ înainte de operație. Acest formular confirmă faptul că ați înțeles toate opțiunile de tratament, precum și riscurile și beneficiile potențiale ale intervenției chirurgicale. Dacă nu sunteți sigur, ar trebui să cereți informații suplimentare și să semnați formularul numai atunci când sunteți complet mulțumit.,
alte întrebări frecvente despre chirurgia creierului
-
ce se întâmplă la momentul internării?
pacienții sunt de obicei internați în spital fie cu o zi înainte, fie în dimineața intervenției chirurgicale. In situatiile in care este nevoie de o serie de investigatii (scanari etc) sau consultatii puteti fi internat cu cateva zile inainte de operatie. La admitere veți fi evaluat de un medic și de o asistentă medicală. Testele de sânge și, uneori, un ECG sunt făcute pentru a vă asigura că sunteți apt pentru o intervenție chirurgicală. De asemenea, vă veți întâlni cu anestezistul la un moment dat înainte de operație.,
-
mi s-a spus că voi avea nevoie de o Scanare Stealth sau Brainlab. Ce – i asta?o Scanare stealth este frecvent utilizată de neurochirurgi pentru a-i ajuta să identifice locația exactă a unei tumori, a unui cheag de sânge sau a unei zone specifice din creier. Acest lucru face ca operația dvs. să fie mai sigură.fie cu o zi înainte, fie în dimineața intervenției chirurgicale, veți suferi o scanare a creierului, fie un CT sau un RMN. Aceste informații sunt încărcate într-un computer din sala de operație pentru a genera o imagine tridimensională exactă a capului și a creierului, care poate fi strâns corelată cu creierul dvs. real în timpul operației.,markerii mici de suprafață rotundă numiți „fiduciali” sunt lipiți de frunte și scalp. Va fi necesar să radeți o cantitate mică de păr pentru a vă asigura că fiduciile intră în contact adecvat cu pielea și nu cad. Markerii rămân în loc până la operație, unde sunt „văzuți” de computer. Este important să nu alegeți fiducialele sau să vă spălați părul înainte de operație, deoarece acestea sunt susceptibile de a cădea.
-
cât timp va dura operația?
chirurgia durează de obicei 1-2 ore. Timpul exact depinde de o serie de factori tehnici., De obicei, veți fi în camera de recuperare timp de o oră imediat după ce vă treziți și, în total, veți fi departe de secție timp de cel puțin câteva ore.
-
cum să-mi readuc viața la „normal” după operație?
vă puteți spăla ușor părul în jur de două săptămâni după operație. Este recomandat să utilizați un șampon blând pentru acest lucru. Se recomandă să evitați vopselele și permele pentru câteva luni, deoarece acestea pot irita incizia.,
vi se recomandă să evitați zborul timp de cel puțin două săptămâni după operație, datorită posibilității ca modificările presiunii din cabină să vă provoace probleme dacă ați rămas puțin aer în cap după operație. Trebuie să obțineți clearance-ul de la neurochirurg dumneavoastră înainte de zbor.puteți relua munca ușoară în jurul casei și un program de exerciții blând imediat ce vă simțiți în formă. Cât de repede vă puteți întoarce la locul de muncă va depinde de natura muncii dvs. și cel mai bine este să discutați acest lucru cu neurochirurgul dumneavoastră.este sigur să reluați activitățile sexuale odată ce vă simțiți capabili.,
Băut o cantitate mică de alcool este sigur, dar pot fi mai sensibile la minte-modificarea efecte de alcool după o operație pe creier, si este recomandat ca ai doar una sau două băuturi standard pe zi pentru primele luni după operație.