ce este preeclampsia?
Preeclampsia este o afecțiune gravă a tensiunii arteriale care se poate întâmpla după a 20-a săptămână de sarcină sau după naștere (numită preeclampsie postpartum). Este atunci când o femeie are hipertensiune arterială și semne că unele dintre organele ei, cum ar fi rinichii și ficatul, poate să nu funcționeze normal. Tensiunea arterială este forța sângelui care împinge pe pereții arterelor tale. Arterele sunt vase de sânge care transportă sângele departe de inimă în alte părți ale corpului., Hipertensiunea arterială (numită și hipertensiune arterială) este atunci când forța sângelui împotriva pereților vaselor de sânge este prea mare. Îți poate stresa inima și poate provoca probleme în timpul sarcinii.Preeclampsia este o problemă gravă de sănătate pentru femeile însărcinate din întreaga lume. Aceasta afectează 2 până la 8% din sarcinile din întreaga lume (2 până la 8 din 100). În Statele Unite, este cauza a 15% (aproximativ 3 din 20) de nașteri premature. Nașterea prematură este nașterea care se întâmplă prea devreme, înainte de 37 de săptămâni de sarcină. majoritatea femeilor cu preeclampsie au copii sănătoși., Dar dacă nu este tratat, poate provoca probleme grave de sănătate pentru tine și copilul tău.
poate lua doze mici de aspirina ajuta la reducerea riscului de preeclampsie si nastere prematura?pentru unele femei, da. Dacă furnizorul dvs. crede că sunteți în pericol pentru preeclampsie, este posibil să doriți să luați aspirină cu doze mici pentru a ajuta la prevenirea acesteia. Aspirina cu doze mici se mai numește aspirină pentru copii sau aspirină 81 mg (miligrame). Discutați cu furnizorul dvs. pentru a vedea dacă tratamentul cu aspirină cu doze mici este potrivit pentru dvs.puteți cumpăra aspirină cu doză mică fără prescripție medicală sau furnizorul dvs. vă poate oferi o rețetă pentru aceasta., O rețetă este o comandă pentru medicamente de la furnizorul dvs. Dacă furnizorul dvs. dorește să luați aspirină cu doze mici pentru a ajuta la prevenirea preeclampsiei, luați-o exact așa cum vă spune. Nu luați mai mult sau luați-l mai des decât spune furnizorul dvs.dacă aveți un risc ridicat de preeclampsie, furnizorul dvs. poate dori să începeți să luați aspirină cu doze mici după 12 săptămâni de sarcină. Sau furnizorul dvs. vă poate cere să luați aspirină cu doze mici dacă aveți diabet sau hipertensiune arterială. Dacă furnizorul dvs. vă solicită să luați aspirină cu doze mici, luați-o conform recomandărilor., potrivit Colegiului American de obstetricieni și Ginecologi (numit și ACOG), utilizarea zilnică a aspirinei cu doze mici în timpul sarcinii are un risc scăzut de complicații grave, iar utilizarea sa este considerată sigură.
sunteți în pericol pentru preeclampsie?
nu știm sigur ce cauzează preeclampsia, dar există unele lucruri care vă pot face mai multe șanse decât alte femei să o aveți. Acestea se numesc factori de risc. Dacă aveți chiar un factor de risc pentru preeclampsie, spuneți furnizorului dumneavoastră.,aveți un risc crescut de preeclampsie dacă:
- ați avut preeclampsie într-o sarcină anterioară. Cu cât mai devreme în sarcină ați avut preeclampsie, cu atât este mai mare riscul de a o avea din nou într-o altă sarcină. De asemenea, aveți un risc mai mare dacă ați avut preeclampsie împreună cu alte complicații ale sarcinii.
- sunteți gravidă cu multipli (gemeni, tripleți sau mai mulți).
- aveți hipertensiune arterială, diabet, boli de rinichi sau o boală autoimună cum ar fi lupusul sau sindromul antifosfolipidic. Diabetul este atunci când aveți prea mult zahăr în sânge., Acest lucru poate deteriora organele, cum ar fi vasele de sânge, nervii, ochii și rinichii. O boală autoimună este o afecțiune de sănătate care se întâmplă atunci când anticorpii (celulele din organism care luptă împotriva infecțiilor) atacă din greșeală țesutul sănătos.alți factori de risc pentru preeclampsie includ:
- nu ați mai avut niciodată un copil sau au trecut mai mult de 10 ani de când ați avut un copil.
- ești obez. Obez înseamnă a fi foarte supraponderal cu un indice de masă corporală (numit și IMC) de 30 sau mai mare. Pentru a afla IMC-ul dvs., mergeți la www.cdc.gov/bmi.,
- aveți antecedente familiale de preeclampsie. Aceasta înseamnă că alți oameni din familia ta, cum ar fi sora sau mama ta, au avut-o.
- ați avut complicații într-o sarcină anterioară, cum ar fi un copil cu greutate mică la naștere. Greutatea scăzută la naștere este atunci când copilul se naște cântărind mai puțin de 5 kilograme, 8 uncii.
- ați urmat un tratament de fertilitate numit fertilizare in vitro (denumită și FIV) pentru a vă ajuta să rămâneți gravidă.
- ai peste 35 de ani.
- ești afro-American. Femeile afro-americane prezintă un risc mai mare de preeclampsie decât alte femei.,
- aveți statut socio-economic scăzut (numit și SES). SES este o combinație de lucruri, cum ar fi nivelul de educație al unei persoane, locul de muncă și venitul (câți bani câștigați). O persoană cu SES scăzut poate avea puțină educație, nu poate avea un loc de muncă care plătește bine și poate avea venituri mici sau economii.dacă furnizorul dvs. crede că aveți riscul de a avea preeclampsie, poate dori să vă trateze cu aspirină în doză mică pentru a ajuta la prevenirea acesteia. Discutați cu furnizorul dvs. pentru a vedea dacă tratamentul cu aspirină cu doze mici este potrivit pentru dvs.,
care sunt semnele și simptomele preeclampsiei?
sunteți în pericol pentru preeclampsie?
nu știm sigur ce cauzează preeclampsia, dar există unele lucruri care vă pot face mai multe șanse decât alte femei să o aveți. Acestea se numesc factori de risc. Dacă aveți chiar un factor de risc pentru preeclampsie, spuneți furnizorului dumneavoastră.,aveți un risc crescut de preeclampsie dacă:
- ați avut preeclampsie într-o sarcină anterioară. Cu cât mai devreme în sarcină ați avut preeclampsie, cu atât este mai mare riscul de a o avea din nou într-o altă sarcină. De asemenea, aveți un risc mai mare dacă ați avut preeclampsie împreună cu alte complicații ale sarcinii.
- sunteți gravidă cu multipli (gemeni, tripleți sau mai mulți).
- aveți hipertensiune arterială, diabet, boli de rinichi sau o boală autoimună cum ar fi lupusul sau sindromul antifosfolipidic. Diabetul este atunci când aveți prea mult zahăr în sânge., Acest lucru poate deteriora organele, cum ar fi vasele de sânge, nervii, ochii și rinichii. O boală autoimună este o afecțiune de sănătate care se întâmplă atunci când anticorpii (celulele din organism care luptă împotriva infecțiilor) atacă din greșeală țesutul sănătos.alți factori de risc pentru preeclampsie includ:
- nu ați mai avut niciodată un copil sau au trecut mai mult de 10 ani de când ați avut un copil.
- ești obez. Obez înseamnă a fi foarte supraponderal cu un indice de masă corporală (numit și IMC) de 30 sau mai mare. Pentru a afla IMC-ul dvs., mergeți la www.cdc.gov/bmi.,
- aveți antecedente familiale de preeclampsie. Aceasta înseamnă că alți oameni din familia ta, cum ar fi sora sau mama ta, au avut-o.
- ați avut complicații într-o sarcină anterioară, cum ar fi un copil cu greutate mică la naștere. Greutatea scăzută la naștere este atunci când copilul se naște cântărind mai puțin de 5 kilograme, 8 uncii.
- ați urmat un tratament de fertilitate numit fertilizare in vitro (denumită și FIV) pentru a vă ajuta să rămâneți gravidă.
- ai peste 35 de ani.
- ești afro-American. Femeile afro-americane prezintă un risc mai mare de preeclampsie decât alte femei.,
- aveți statut socio-economic scăzut (numit și SES). SES este o combinație de lucruri, cum ar fi nivelul de educație al unei persoane, locul de muncă și venitul (câți bani câștigați). O persoană cu SES scăzut poate avea puțină educație, nu poate avea un loc de muncă care plătește bine și poate avea venituri mici sau economii.dacă furnizorul dvs. crede că aveți riscul de a avea preeclampsie, poate dori să vă trateze cu aspirină în doză mică pentru a ajuta la prevenirea acesteia. Discutați cu furnizorul dvs. pentru a vedea dacă tratamentul cu aspirină cu doze mici este potrivit pentru dvs.,
semnele unei afecțiuni sunt lucruri pe care altcineva le poate vedea sau ști despre tine, cum ar fi o erupție pe piele sau tuse. Simptomele sunt lucruri pe care le simți pe care alții nu le pot vedea, cum ar fi să ai dureri în gât sau să te simți amețit.,
Semne și simptome de preeclampsie include:
- Modificări ale vederii, cum ar fi neclaritatea, lumini intermitente, văzând locuri sau de a fi sensibile la lumină
- dureri de Cap, care nu merge mai departe
- Greață (senzație de rău la stomac), vărsături sau amețeli
- Durere in partea dreapta sus burta zonă sau în umăr
- cresterea Brusca in greutate (de la 2 la 5 lire sterline într-o săptămână)
- Umflarea picioarelor, mâinilor sau feței
- Probleme de respirație
Multe dintre aceste semne și simptome sunt comune disconfort din timpul sarcinii., Dacă aveți chiar un semn sau simptom, suna furnizorul de îngrijire a sănătății imediat.
cum vă poate afecta preeclampsia pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră?
fără tratament, preeclampsia poate provoca probleme grave de sănătate pentru tine și copilul tău, chiar moartea. Este posibil să aveți preeclampsie și să nu o știți, așa că asigurați-vă că mergeți la toate controalele de îngrijire prenatală, chiar dacă vă simțiți bine. Dacă aveți vreun semn sau simptom de preeclampsie, spuneți furnizorului dumneavoastră.problemele de sănătate pentru femeile care au preeclampsie includ:
- leziuni ale rinichilor, ficatului și creierului
- probleme cu modul în care se formează cheagurile de sânge., Un cheag de sânge este o masă sau un grup de sânge care se formează atunci când sângele se schimbă de la un lichid la un solid. Corpul tău face în mod normal cheaguri de sânge pentru a opri sângerarea după o răzuire sau tăiere. Problemele legate de cheagurile de sânge pot provoca probleme grave de sângerare.eclampsie. Aceasta este o afecțiune rară și care pune viața în pericol. Este atunci când o femeie gravidă are convulsii sau o comă după preeclampsie. O comă este atunci când sunteți inconștient pentru o perioadă lungă de timp și nu puteți răspunde la voci, sunete sau activitate.
- accident vascular cerebral. Acest lucru este atunci când alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă sau redusă., Accidentul vascular cerebral se poate întâmpla atunci când un cheag de sânge blochează un vas de sânge care aduce sânge în creier sau când un vas de sânge din creier se deschide.complicațiile sarcinii cauzate de preeclampsie includ:
- nașterea prematură. Chiar și cu tratament, poate fi necesar să nașteți mai devreme pentru a ajuta la prevenirea problemelor grave de sănătate pentru dvs. și copilul dumneavoastră.
- abrupția placentară. Aceasta este atunci când placenta se separă de peretele uterului (pântecele) înainte de naștere. Se poate separa parțial sau complet. Dacă aveți abrupție placentară, este posibil ca bebelușul dvs. să nu obțină suficient oxigen și nutrienți., Sângerarea vaginală este cel mai frecvent simptom al abrupției placentare după 20 de săptămâni de sarcină. Dacă aveți sângerări vaginale în timpul sarcinii, spuneți imediat medicului dumneavoastră.
- restricție de creștere intrauterină (numită și IUGR). Acest lucru este atunci când un copil are o creștere slabă în uter. Se poate întâmpla atunci când mama are hipertensiune arterială care îngustă vasele de sânge din uter și placentă. Placenta crește în uter și furnizează copilului alimente și oxigen prin cordonul ombilical. Dacă copilul dvs. nu primește suficient oxigen și nutrienți în uter, este posibil să aibă IUGR.,
- greutate mică la naștere
având preeclampsie crește riscul de hemoragie postpartum (numită și PPH). PPH este sângerare grea după naștere. Este o afecțiune rară, dar dacă nu este tratată, poate duce la șoc și moarte. Șocul este atunci când organele corpului tău nu primesc suficient flux de sânge.a avea preeclampsie crește riscul de boli de inimă, diabet și boli de rinichi mai târziu în viață.
cum este diagnosticată preeclampsia? pentru a diagnostica preeclampsia, furnizorul vă măsoară tensiunea arterială și vă testează urina pentru proteine la fiecare vizită prenatală.,furnizorul dvs. poate verifica starea de sănătate a bebelușului dvs. cu:
- ultrasunete. Acesta este un test prenatal care folosește unde sonore și un ecran de computer pentru a face o imagine a copilului tău în pântece. Ecografia verifică dacă copilul dvs. crește într-un ritm normal. De asemenea, vă permite furnizorului să privească placenta și cantitatea de lichid din jurul copilului dvs. pentru a vă asigura că sarcina dvs. este sănătoasă.
- testul Nonstress. Acest test verifică ritmul cardiac al bebelușului.
- profil biofizic. Acest test combină testul nonstress cu un ultrasunete.,tratamentul depinde de cât de severă este preeclampsia dumneavoastră și de cât de departe sunteți în timpul sarcinii. Chiar dacă aveți preeclampsie ușoară, aveți nevoie de tratament pentru a vă asigura că nu se înrăutățește.
cum este tratată preeclampsia ușoară? majoritatea femeilor cu preeclampsie ușoară după 37 de săptămâni de sarcină nu au probleme grave de sănătate. Dacă aveți preeclampsie ușoară înainte de 37 de săptămâni:
- furnizorul dumneavoastră vă verifică regulat tensiunea arterială și urina. S-ar putea să vrea să rămâi în spital pentru a te monitoriza îndeaproape., Dacă nu sunteți în spital, furnizorul dvs. poate dori să faceți controale o dată sau de două ori pe săptămână. De asemenea, vă poate cere să vă luați tensiunea arterială acasă.
- furnizorul dvs. vă poate cere să faceți numărul de lovituri pentru a urmări cât de des se mișcă copilul. Există două moduri de a face numărul de lovituri: în fiecare zi, cât timp durează copilul să se miște de zece ori. Dacă durează mai mult de 2 ore, spuneți furnizorului dumneavoastră. Sau de trei ori pe săptămână, urmăriți de câte ori copilul se mișcă în 1 oră. Dacă numărul se modifică, spuneți furnizorului dvs.,
- dacă sunteți gravidă în cel puțin 37 de săptămâni și starea dvs. este stabilă, furnizorul dvs. vă poate recomanda să aveți copilul mai devreme. Acest lucru poate fi mai sigur pentru tine și copilul tău decât să rămâi însărcinată. Furnizorul dvs. vă poate oferi medicamente sau vă poate rupe apa (sacul amniotic) pentru a începe munca. Aceasta se numește inducerea muncii.
cum se tratează preeclampsia severă? dacă aveți preeclampsie severă, cel mai probabil rămâneți în spital, astfel încât furnizorul dvs. să vă poată monitoriza îndeaproape pe dvs. și pe copilul dumneavoastră., Furnizorul dumneavoastră vă poate trata cu medicamente numite corticosteroizi antenatali (numiți și SCA). Aceste medicamente ajută la accelerarea dezvoltării pulmonare a copilului dumneavoastră. De asemenea, puteți lua medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială și medicamente pentru a preveni convulsiile (numite sulfat de magneziu).dacă starea dumneavoastră se înrăutățește, poate fi mai sigur pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră să nașteți mai devreme. Majoritatea bebelușilor mamelor cu preeclampsie severă înainte de 34 de săptămâni de sarcină se descurcă mai bine în spital decât rămânând în pântec., Dacă sunteți gravidă cel puțin 34 de săptămâni, furnizorul dvs. vă poate recomanda să aveți copilul imediat ce starea dumneavoastră este stabilă. Furnizorul dvs. vă poate induce munca sau puteți avea o secțiune C. Dacă nu sunteți încă gravidă în 34 de săptămâni, dar dvs. și copilul dvs. sunteți stabili, este posibil să puteți aștepta să aveți copilul.dacă aveți preeclampsie severă și sindrom HELLP, aproape întotdeauna trebuie să nașteți mai devreme. Sindromul HELLP este o afecțiune hepatică rară, dar care pune viața în pericol. Aproximativ 2 din 10 femei (20%) cu preeclampsie severă dezvoltă sindromul HELLP., Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială și pentru a preveni convulsiile. Unele femei pot avea nevoie de transfuzii de sânge. O transfuzie de sânge înseamnă că aveți sânge nou pus în corpul dumneavoastră.
dacă aveți preeclampsie, puteți avea o naștere vaginală?
Da. Dacă aveți preeclampsie, o naștere vaginală poate fi mai bună decât o naștere cezariană (numită și secțiune c). O secțiune c este o intervenție chirurgicală în care copilul se naște printr-o tăietură pe care medicul o face în burtă și uter. Cu nașterea vaginală, nu există stres din cauza operației., Pentru majoritatea femeilor cu preeclampsie, este sigur aveți o epidurală pentru a gestiona durerea de muncă, atâta timp cât cheagurile de sânge sunt în mod normal. O epidurală este un medicament pentru durere pe care îl obțineți printr-un tub în partea inferioară a spatelui, care vă ajută să vă amorțiți corpul inferior în timpul travaliului. Este cel mai frecvent tip de ameliorare a durerii în timpul travaliului.
ce este preeclampsia postpartum?
preeclampsia Postpartum este o afecțiune rară. Este atunci când aveți preeclampsie după ce ați născut. Cel mai adesea se întâmplă în 48 de ore (2 zile) de la nașterea unui copil, dar se poate dezvolta până la 6 săptămâni după nașterea copilului., Este la fel de periculos ca preeclampsia în timpul sarcinii și are nevoie de tratament imediat. Dacă nu este tratat, poate provoca probleme care pot pune viața în pericol, inclusiv moartea.semnele și simptomele preeclampsiei postpartum sunt ca cele ale preeclampsiei. Îți poate fi greu să știi dacă ai semne și simptome după sarcină, deoarece te concentrezi pe îngrijirea copilului tău. Dacă aveți semne sau simptome, spuneți imediat furnizorului dumneavoastră.,nu știm exact ce cauzează preeclampsia postpartum, dar aceștia pot fi factori de risc posibili: ați avut hipertensiune gestațională sau preeclampsie în timpul sarcinii. Hipertensiunea gestațională este hipertensiunea arterială care începe după 20 de săptămâni de sarcină și dispare după naștere.
- ești obez.
- ai avut o cezariană.complicațiile din preeclampsia postpartum includ aceste afecțiuni care pun viața în pericol:
- sindromul HELLP
- eclampsia Postpartum (convulsii). Acest lucru poate provoca leziuni permanente creierului, ficatului și rinichilor., De asemenea, poate provoca comă.
- edem pulmonar. Acest lucru este atunci când lichidul umple plămânii.
- accident vascular cerebral
- tromboembolism. Acest lucru este atunci când un cheag de sânge călătorește dintr-o altă parte a corpului și blochează un vas de sânge.furnizorul dvs. utilizează teste de sânge și urină pentru a diagnostica preeclampsia postpartum. Tratamentul poate include sulfat de magneziu pentru a preveni convulsiile și medicamente pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale. Medicina pentru prevenirea convulsiilor se mai numește medicament anticonvulsivant. Dacă alăptați, discutați cu furnizorul dvs. pentru a vă asigura că aceste medicamente sunt sigure pentru copilul dumneavoastră.,
ultima revizuire: octombrie 2020