arată urina copilului tău așa?dacă da, probabil că aveți de-a face cu sedimente în urină, ceea ce face ca urina să pară tulbure sau fulgi, oarecum ca un Glob de zăpadă. Aceasta este o problemă care este frecventă la copiii care cath sau folosesc un cateter Foley, dar poate apărea și la copiii care urinează normal într-un scutec sau toaletă. Sedimentul la un copil care poartă scutece apare de obicei sub formă de fulgi sau globuri pe pielea copilului, care sunt evidente la schimbarea scutecului.,toți copiii prezintă în mod normal un anumit sediment în urină. Numai atunci când sedimentul devine excesiv sau este un tip neobișnuit, devine o problemă medicală importantă.în acest articol, vom analiza unele dintre cauzele tipice ale sedimentului în urină, teste pentru a ajuta la diagnosticarea problemei și tratamente potențiale pentru a minimiza complicațiile sedimentului.sedimentul pe care îl vedeți în urină poate fi alcătuit dintr-o varietate de substanțe, inclusiv îndepărtarea țesutului (resturi), cristale, mulaje, pietre mici sau celule., În funcție de tipul de sediment, cauza poate varia considerabil.cea mai frecventă cauză de sediment în urină este o infecție a tractului urinar. În acest caz, urina va conține celule, în special celule albe din sânge sau puroi. Acest tip de sediment arată de obicei tulbure în loc de fulgi. Urina poate avea un miros.cantități mici de anumite cristale pot fi normale în urină, dar anumite tipuri de cristale sau cantități mari de cristale pot fi un semn al unei probleme, în special la copiii cu probleme metabolice sau renale. Cristalele pot fi cauzate de o varietate de substanțe diferite.,ude următoarele:
- acid Uric
- Urate Amorf
- de Amoniu Biurate
- Carbonat de Calciu
- Fosfat de Calciu
- de Oxalat de Calciu
- Triple Fosfați
- Amorf Fosfați
- hipuric
Următoarele tipuri de cristale sunt întotdeauna anormală:
- Cistină
- Colesterol
- Bilirubina
- Leucina
- Tirozina
- Cristale de medicamente, inclusiv medicamente sulfa
cristale de acid Uric, calciu, cristale, și unele cristale de fosfat sunt adesea asociate cu formarea de piatra la rinichi.,copiii care sunt deshidratați prezintă adesea cristale în urină. Deshidratarea este unul dintre cele mai frecvente motive pentru ca cristalele normale din urină să crească considerabil.copiii cu suport nutrițional sau care iau anumite medicamente (în special topiramat, laxative sau diuretice) pot fi mai predispuși la cristale și pietre. Excesul de calciu și / sau fosfat din dietă poate duce la pietre, iar electroliții care sunt irosiți din diuretice pot duce la cristale., Copiii cu nutriție parenterală (nutriție IV) sau suplimente nutritive pot avea nevoie de ele modificate pentru a reduce formarea cristalelor.anumite tipuri de bacterii pot crește pH-ul urinei, ceea ce încurajează apoi dezvoltarea cristalelor. Speciile Proteus sunt cunoscute în special pentru că au acest efect și adesea provoacă pietre numite pietre struvite. Orice altceva care ridică pH-ul urinei peste 7 (urină alcalină) poate promova, de asemenea, formarea cristalelor și a pietrelor.la persoanele cu diabet zaharat sau probleme metabolice, atât glucoza, cât și cetonele pot fi găsite în urină., În mod similar, persoanele cu probleme hepatice pot avea bilirubină în urină. Aceste tipuri de sedimente pot fi detectate mai evident prin miros sau culoare.urina roșie, maro sau de culoare închisă poate fi cauzată de sânge sau de globulele roșii din urină. Acest tip de sediment poate apărea ca cheaguri mici sau pur și simplu urină decolorată.în mod obișnuit, resturile de fulgi din urină provin din mulaje, care sunt celule anormale, părți ale celulelor sau chiar desprinse din țesut. Acest lucru apare de obicei la copiii cu probleme ale tractului urinar sau ale rinichilor sau la copiii care sunt cateterizați., Tipuri de mulaje includ următoarele:
- Hialin
- Celule Roșii
- Celule Albe
- Epiteliale
- Granulare
- de Ceară
- Grași
Testare
Teste pentru copii cu persistenta sedimente ar trebui să înceapă cu un simplu sumar de urina și cultură. Acest test va analiza cea mai frecventă cauză de sediment în urină, care este infecția.o analiză a urinei conține mai multe teste care pot ajuta la determinarea cauzei sedimentului. Nivelurile de leucocite și nitriți, împreună cu rezultatele culturii, pot ajuta la depistarea infecției., Greutatea specifică a urinei poate ajuta la detectarea deshidratării. PH-ul urinei poate sugera că pot apărea anumite tipuri de formare a cristalelor. Proteinele, bilirubina, cetonele, glucoza și globulele roșii sunt, de asemenea, detectate într-o analiză standard a urinei.copiii cu sedimente ar trebui să aibă, de asemenea, o analiză microscopică a urinei lor. Uneori, acest lucru este inclus cu un standard sumar de urina; alteori trebuie să fie comandate separat. În acest test, urina este rotită pentru a obține sedimentul., Sedimentul este apoi plasat sub microscop și se determină tipurile și cantitățile de celule, mulaje și cristale.în unele instituții, poate fi efectuat și un panou de risc pentru pietre la rinichi. Acest test evaluează compoziția urinei, inclusiv electroliții din urină și alte elemente, cum ar fi creatina urinară, acidul uric și oxalatul de urină. Poate ajuta la determinarea dacă este posibilă formarea cristalului și a pietrei și, dacă da, ce tipuri de cristale și pietre se pot dezvolta. Adesea, modificările suportului nutrițional sau ale suplimentelor pot îmbunătăți compoziția urinei unui copil.,pentru copiii cu afecțiuni renale sau metabolice suspectate, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza principală a problemei.sedimentul în sine nu necesită tratament; este în schimb un simptom al unei alte probleme care poate sau nu poate fi tratabilă. De exemplu, o infecție a tractului urinar poate fi tratată, eliminând astfel cauza sedimentului sau sedimentul din anumite probleme metabolice sau renale poate fi îmbunătățit prin medicamente.,în unele cazuri, se pot face modificări ale suportului nutrițional sau ale suplimentelor pentru a reduce formarea cristalelor. De exemplu, copiii cu nutriție parenterală pot avea nevoie de ajustări în mai multe componente pentru a modifica pH-ul urinei sau pentru a reduce probabilitatea formării de piatră.sedimentul poate fi o problemă practică pentru cei care cath sau folosesc un cateter Foley. Sedimentul poate înfunda cateterul, făcând astfel cateterul inutil. În acest caz, irigațiile frecvente ale vezicii urinare prin cateter utilizând o soluție sterilă de irigare pot reduce cantitatea de sediment., Pentru copiii cu colonizări bacteriene datorate utilizării cateterului, o instilare antibiotică zilnică de gentamicină sau un alt antibiotic poate ajuta la reducerea creșterii bacteriene și a sedimentelor rezultate.sedimentul de urină este în cea mai mare parte o problemă cosmetică, dar poate semnala o problemă mai gravă care trebuie diagnosticată și tratată. Dacă copilul dumneavoastră are probleme persistente cu sedimente sau o creștere bruscă a sedimentelor, medicul trebuie să-l evalueze., Mulți copii văd medici de rinichi (nefrologi), dar urologii și pediatrii pot fi, de asemenea, capabili să înceapă procesul de evaluare.