retina primește toți nutrienții de care are nevoie pentru a continua să lucreze prin sânge în artere și elimină orice deșeuri produse prin vene. Arterele transportă sânge din inimă în jurul corpului, iar venele îl duc înapoi în inimă. Sângele călătorește în jurul întregului corp, păstrând fiecare parte hrănită și funcționând. Arterele și venele din ochi sunt mai mici decât în alte părți ale corpului, dar fac o treabă similară.din păcate arterele și venele pot fi blocate., Aceste blocaje se pot întâmpla oriunde în organism. Când apare în retină se numește ocluzie a arterei retiniene sau ocluzie a venei retiniene.

înapoi la început

ce cauzează o ocluzie?

principala cauză a ocluziei arterei retiniene sau a venei este ateroscleroza. Ateroscleroza este o problemă cu starea peretelui interior al vaselor de sânge. Vasele de sânge sunt ca tuburile. Ele sunt de obicei largi și netede, astfel încât sângele să curgă ușor prin ele. La unii oameni, interiorul vaselor de sânge devine îngust și lipicios., Acest lucru poate face dificil ca sângele să curgă cu ușurință prin ele. Aceste patch-uri înguste sunt numite plăci aterosclerotice (sau aterom) și sunt adesea descrise ca întărirea sau subțierea vaselor. Aceste patch-uri lipicioase pot prinde resturi în sânge, ceea ce, la rândul său, face ca placa să fie mai mare. Cheagurile de sânge se pot forma și pe aceste plăci, făcându-le din nou mai mari și reducând fluxul de sânge. Pe măsură ce aceste plăci cresc, pot tăia unele și, eventual, tot sângele care curge prin vas.uneori, o parte a plăcii peretelui vasului care se formează într-un vas mai mare se poate rupe., Această piesă (un embol) va curge apoi cu sângele, blocând potențial un vas mai mic în aval – aceasta se numește embolie. O embolie poate bloca o arteră și dacă acest lucru se întâmplă în retină, se numește ocluzie a arterei retiniene.venele și arterele rulează foarte strâns în partea din spate a ochiului și se încrucișează unul peste celălalt. Dacă cineva are îngustarea arterelor retiniene din cauza aterosclerozei, acest lucru poate determina arterele întărite să apese pe venele din apropiere. Aceasta, la rândul său, poate determina îngustarea venei, provocând un blocaj., Când o venă din retină este blocată, se numește ocluzie a venei retiniene.

care sunt factorii de risc?

Factori, care crește riscul de retiniene ocluzia vasului include:

  • varsta – cel mai retiniene vas de ocluzii se întâmplă la persoanele de peste 65 de ani
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • nivelul ridicat de colesterol
  • tulburări de coagulare a sângelui
  • glaucom sau intraoculară crescută (ochi) presiune
  • diabet zaharat
  • fumatul
  • obezitate.,medicul dumneavoastră poate diagnostica probleme de circulație precum hipertensiunea arterială și poate prescrie medicamente pentru a le ajuta să le controleze și să limiteze șansele de complicații asociate. Dacă sunteți diabetic, atunci un control diabetic bun poate ajuta la reducerea riscului de probleme ale vaselor de sânge.modificările stilului de viață pot ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de ateroscleroză, care poate, de asemenea, să inverseze dezvoltarea plăcilor aterosclerotice., Acești pași sunt, de asemenea, susceptibili de a vă îmbunătăți sănătatea generală în ansamblu, reducând riscul de a dezvolta afecțiuni precum diabetul, accidentul vascular cerebral și bolile cardiovasculare, precum și menținerea sănătății ochilor.

    • oprirea fumatului. Fumatul reduce cantitatea de oxigen pe care o poate transporta sângele dvs., precum și deteriorarea mucoasei vaselor de sânge și probabilitatea artrosclerozei. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul pentru a vă ajuta să renunțați.
    • consumul unei diete sănătoase. Aceasta include consumul de fructe și legume diferite, cereale integrale, carne slabă, păsări de curte fără piele și fructe de mare., O dietă sănătoasă are un conținut scăzut de sare, zahăr adăugat, grăsimi saturate și boabe rafinate.
    • consumul de alcool mai puțin. Deși există unele dovezi că alcoolul poate avea un efect protector asupra bolilor coronariene în cantități mici, acest lucru depinde în continuare de mulți alți factori, inclusiv vârsta și stilul de viață. Discutați circumstanțele individuale cu medicul dumneavoastră pentru a obține ajutor și sfaturi în acest sens.
    • păstrarea activă. Se crede că chiar și o creștere modestă a activității fizice reduce riscul de ateroscleroză, precum și boli coronariene.
    • menținerea unei greutăți sănătoase., Persoanele supraponderale au mai multe șanse să aibă diete sărace și să conducă un stil de viață sedentar. Nivelul lor de lipide (grăsimi precum colesterolul) din sânge este, de asemenea, probabil să fie ridicat.

    persoanele cu o presiune ridicată a ochilor sunt mai susceptibile de a avea o ocluzie a vaselor. Opticianul dvs. vă poate spune dacă aveți o presiune ridicată a ochilor și vă poate consulta la un oftalmolog, dacă este necesar. Glaucomul este locul în care presiunea ochilor provoacă deteriorarea nervului optic din spatele ochiului., Dacă aveți glaucom, menținerea presiunii oculare sub control poate preveni deteriorarea nervului optic, precum și scăderea riscului de ocluzie a vaselor retiniene.ocluzia arterei retiniene (RAO)

    Dacă aveți o ocluzie a arterei, vă puteți pierde vederea cu puțin sau deloc avertisment. Dacă vă pierdeți brusc vederea la unul sau ambii ochi, trebuie să participați imediat la departamentul local de accidente și urgențe (A&E).,unele persoane pot prezenta simptome de avertizare a unor perioade scurte de pierdere a vederii din când în când, înainte de a prezenta o pierdere permanentă a vederii. Dacă observați acest lucru, ar trebui să vă examinați ochii cât mai curând posibil de către un optometrist sau la un departament A&E. Nu orice pierdere temporară a vederii se datorează ocluziei arterei, dar aceste simptome trebuie investigate pentru a elabora motivul.arterele retiniene furnizează celulelor retinei sânge bogat în oxigen., Dacă arterele retiniene se blochează, atunci sângele și oxigenul esențial nu pot ajunge la celulele retiniene. Fără o aprovizionare constantă de sânge proaspăt și oxigen, celulele retinei sunt deteriorate rapid și acest lucru înseamnă că celulele nu mai funcționează și vederea poate fi pierdută definitiv. Cantitatea de vedere pierdută depinde de locul în care s-a produs blocajul.artera principală care alimentează retina intră în ochi cu nervul optic; aceasta se numește artera retiniană centrală. În punctul în care intră în ochi se împarte în jumătate, o ramură pentru retina superioară și o altă ramură pentru retina inferioară., La rândul său, fiecare ramură se împarte din nou, la stânga și la dreapta. În total, există patru artere de ramură care furnizează sânge în toate zonele retinei.dacă artera centrală se blochează, atunci puțin sau deloc sânge va intra în ochi și vă va afecta toată vederea în acel ochi. Acest tip de ocluzie este o ocluzie centrală a arterei retiniene (CRAO). Dacă blocajul se întâmplă într-una din arterele ramificate, atunci doar o parte din vederea dvs. în acel ochi va fi afectată. Acest tip de blocaj este o ocluzie a arterei retiniene ramificate (BRAO).,

    există vreun tratament pentru ocluzia arterei retiniene?din păcate, există puține tratamente care pot ajuta la readucerea vederii după o ocluzie a arterei retiniene. Celulele de pe retină sunt foarte sensibile la lipsa alimentării cu sânge, ceea ce poate duce la pierderea permanentă a vederii. Deși șansele de restabilire a oricărei viziuni sunt scăzute, dacă sunteți Văzut la spital în termen de patru ore de la ocluzia arterei retiniene, atunci medicul dumneavoastră poate încerca un tratament pentru a disloca blocajul și a face sângele să curgă din nou.,

    oftalmologul dumneavoastră vă poate scădea presiunea oculară în încercarea de a disloca blocajul și de a reporni alimentarea cu sânge. Prin scăderea presiunii din interiorul ochiului, vasul se poate extinde și sângele poate curge mai ușor. Presiunea este redusă folosind medicamente (tablete și picături oftalmice) sau folosind un ac mic (sub anestezie) pentru a scoate puțin lichid din ochi.de asemenea, puteți fi instruit să vă masați ochiul. Aceasta determină o creștere și scădere a presiunii oculare, care poate disloca blocajul și permite sângelui să curgă din nou., dacă blocajul se mișcă, atunci se poate observa o îmbunătățire a vederii. Cât de multă îmbunătățire veți vedea va depinde de cât timp a trecut înainte ca blocajul să înceapă să se miște și cât de departe se mișcă. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor au încă schimbări permanente în viziunea lor, deoarece, din păcate, nu există niciun tratament disponibil pentru a inversa deteriorarea celulelor cauzate de lipsa alimentării cu sânge. deoarece ocluzia arterei retiniene este de obicei doar într-un singur ochi, majoritatea oamenilor reușesc cu vederea de la celălalt ochi; deși veți avea nevoie de o perioadă de ajustare a noii viziuni.,după o ocluzie a arterei retiniene, este esențial să faceți teste suplimentare, de obicei de către medicul de familie, pentru a încerca să aflați dacă există un factor de risc care ar fi putut cauza acest lucru. Uneori, testele de sânge (și, eventual, alte investigații) nu găsesc nimic greșit. Dacă se suspectează o cauză, aceasta poate fi tratată sau gestionată pentru a reduce riscul apariției unei alte ocluzii în celălalt ochi.,ocluzia venei retiniene (OVR)

    Dacă aveți o ocluzie a venei retiniene, este posibil să observați că vederea dumneavoastră la un ochi se întunecă sau se estompează într-o perioadă de zile, ceea ce vă lasă cu vedere slabă. Dacă observați orice modificare a vederii, trebuie să vă examinați ochii cât mai curând posibil. Optometrist dvs. este cel mai bine plasat pentru a examina ochii pentru o mai usoara schimbare a vederii, deși dacă vă simțiți ochii tăi s-a deteriorat foarte mult sau foarte ușor, ar trebui să vizitați site-locale-Un&E departament.,venele retiniene scurg sângele folosit din celulele retiniene. Când una dintre aceste vene se blochează, atunci sângele folosit nu se poate scurge. Acest lucru face ca sângele să se colecteze în vene, ceea ce provoacă umflături și hemoragii (sângerare). Aceste zone de umflare și sângerare afectează celulele retinei, ceea ce vă poate afecta vederea. Cât de mult este afectată vederea depinde de locul în care are loc blocajul.venele sunt răspândite pe toată retina, dar se unesc pentru a forma vene mai mari., Similar cu arterele, există patru vene de ramură care se unesc pentru a forma vena retiniană centrală care părăsește ochiul prin nervul optic din spatele ochiului. Dacă blocajul se află în vena retiniană centrală (cunoscută sub numele de ocluzie a venei retiniene centrale sau CRVO), aceasta vă poate afecta vederea în acel ochi. Dacă se află într-una din venele retiniene de ramură (cunoscută sub numele de ocluzie a venei retiniene de ramură sau BRVO), atunci aceasta va afecta de obicei o zonă mai mică a vederii din acel ochi.

    care este tratamentul pentru ocluzia venei retiniene?,

    pierderea vederii cauzată de ocluzia venei retiniene de ramură poate provoca pierderi vizuale deloc sau puțin și se poate îmbunătăți fără niciun tratament. Dacă aveți o ocluzie a venei retiniene centrale, o mai mare parte a vederii dvs. va fi afectată. Unele dintre modificările vederii dvs. pot fi cauzate de umflarea și sângerarea cauzelor de ocluzie. Dacă această umflare se îmbunătățește și sângele este reabsorbit, vederea dumneavoastră se poate îmbunătăți. Din această cauză, oftalmologul dvs. poate alege să aștepte câteva luni înainte de a începe orice tratament.,

    oftalmologul dvs. va discuta cu dvs. dacă aveți nevoie de tratament în funcție de dacă ați dezvoltat complicații din ocluzia venei. În cazul în care tratamentul este recomandat ei vor explora ce tip de tratament aveți nevoie și calendarul tratamentului. Tratamentul nu este întotdeauna necesar atunci când aveți o ocluzie a venei, dar veți fi totuși monitorizat de clinica oculară. Este posibil să continuați să fiți monitorizat timp de aproximativ doi ani, indiferent dacă aveți tratament sau nu.

    oftalmologul dvs. vă va recomanda, de asemenea, să vă vedeți medicul de familie., Medicul dumneavoastră de familie va încerca să afle dacă există un factor de risc care ar fi putut cauza acest lucru. Uneori, testele de sânge (și, eventual, alte investigații) nu găsesc nimic greșit. Dacă se suspectează o cauză, atunci aceasta poate fi tratată sau gestionată pentru a reduce riscul apariției unei alte ocluzii în celălalt ochi.dacă aveți o ocluzie a venei retiniene, una sau mai multe dintre următoarele complicații pot însemna că aveți nevoie de tratament:

    • edem macula (umflarea retinei centrale)
    • neovascularizarea (creșterea unui nou vas de sânge)
    • presiune oculară mare (glaucom).,edemul Macular cel mai frecvent necesar de tratament este dacă aveți edem macular – atunci când zona maculară centrală a retinei este umflată cu lichid. Este cauzată de o venă deteriorată, care scurge lichid și se colectează la macula. Edemul maculei poate cauza probleme ale vederii centrale, ducând la dificultăți în recunoașterea fețelor, în citirea sau vizionarea televizorului cu ochiul respectiv.dacă aveți edem macular, veți fi monitorizat de clinica oftalmologică la intervale regulate.,există două tratamente principale pentru edemul macular, injecțiile anti-VEGF și injecțiile cu steroizi.anti-VEGF reprezintă factorul de creștere endotelial anti-vascular. Factorul de creștere endotelial Vascular este o proteină produsă de celule atunci când nu există suficient oxigen sau flux sanguin într-o zonă. Promovează scurgerea vaselor de sânge și poate stimula creșterea vaselor de sânge noi în acea zonă. Medicamentele anti-VEGF funcționează prin blocarea acestor semnale chimice care ajută la reducerea umflăturii în macula.medicamentul Anti-VEGF se administrează sub formă de injecții în ochi., În mod normal, un curs de trei injecții, una pe lună timp de trei luni, este dat pentru a începe cu. După aceasta, ochiul dvs. va fi verificat la spital la fiecare patru până la opt săptămâni. Este posibil să vi se administreze injecții suplimentare dacă oftalmologul dvs. consideră că sunt necesare. Este destul de comun ca oamenii să aibă mai multe injecții după primele trei.medicamentele anti-VEGF sunt injectate în corpul vitros, care este jeleul care umple interiorul ochiului. Aceasta se numește injecție intravitroasă. Injecția trebuie administrată într-o cameră sterilă curată sau într-o sală de operație pentru a reduce riscul de infecție.,înainte de injectare, vi se vor administra picături anestezice pentru amorțirea ochiului, picături antiseptice pentru curățarea ochiului și, dacă este necesar, o picătură de antibiotic pentru a preveni apariția unei infecții. De obicei, injecția nu este dureroasă, dar ochiul dumneavoastră poate fi puțin inflamat după ce anestezia dispare.avem mai multe informații despre tratamentul anti-VEGF aici.steroizii sunt utilizați pentru a controla umflarea și acest lucru este de obicei dat sub forma unui implant cu privire la dimensiunea unui bob de orez., Acest implant este injectat în ochi în mod similar cu o injecție anti-VEGF. Se elibereaza lent un steroid timp de până la șase luni, deși mai mult de un implant ar putea fi necesare după cel precedent a purtat off.

      posibile complicații ale injecțiilor anti-VEGF și implanturilor de steroizi

      toate medicamentele și tratamentele pot avea efecte secundare. Nu este întotdeauna posibil să se prevadă dacă veți avea efecte secundare, dar majoritatea oamenilor nu au complicații., Atunci când decideți un tratament, medicul dumneavoastră va lua în considerare circumstanțele dumneavoastră individuale înainte de a recomanda unul specific. Dacă sunteți îngrijorat de orice posibile reacții adverse sau complicații, cel mai bine este să discutați acest lucru cu oftalmologul dumneavoastră.injecțiile intravitroase prezintă riscul de infecție (aproximativ 1 din 1000). Acest lucru este minimizat prin utilizarea de echipamente sterile și folosind o cameră curată. Există, de asemenea, un risc de detașare a retinei de la o injecție (aproximativ 1 din 7000)., Cele mai frecvente reacții adverse raportate sunt: roșeață și hemoragie (sângerare) la locul injectării, dureri oculare de la injectare și dureri de cap.steroizii pot provoca reacții adverse la nivelul ochiului, dar riscurile utilizării steroizilor sunt considerate mai mici decât riscul pentru vederea dvs. dacă nu s-a administrat niciun tratament.steroizii sunt cunoscuți pentru a provoca cataractă (opacifierea cristalinului din ochi). Ele pot crește, de asemenea, presiunea din interiorul ochiului, ceea ce poate duce la glaucom. Aceste reacții adverse nu se întâmplă tuturor și pot fi gestionate dacă apar.,cataracta poate fi tratată folosind o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta lentila tulbure și a o înlocui cu una artificială. Presiunea crescută a ochilor și glaucomul pot fi gestionate cu picături oftalmice pentru a ajuta la scăderea presiunii oculare.dacă o mare parte a retinei dumneavoastră este afectată de ocluzia venei retiniene, ca într-o ocluzie a venei retiniene centrale, zonele retinei devin înfometate de oxigen. Aceasta se numește ischemie. Ochiul răspunde la ischemie prin încercarea de a dezvolta noi vase de sânge, proces numit neovascularizare., Acesta este modul naturii de a încerca să repare daunele prin creșterea unei noi surse de sânge în zona de foame de oxigen a retinei.din păcate, aceste noi vase de sânge au pereți slabi și cresc în locuri greșite. Ele pot crește pe suprafața retinei sau pe irisul din fața ochiului. Aceste vase de sânge sângerau foarte ușor. Vasele de sânge noi pe retină pot duce la mai multe hemoragii și leziuni ale retinei sau sângerări în jeleul ochiului. La iris, vasele de sânge noi pot determina creșterea presiunii oculare și pot duce la glaucom., majoritatea oamenilor nu primesc neovascularizare după ocluzia venei, deși dacă faceți acest lucru poate fi tratat cu un laser.

      presiune oculară ridicată (glaucom)

      creșterea noului vas de sânge la nivelul irisului poate determina creșterea presiunii oculare și acest lucru poate duce la glaucom.

      ochiul tău produce un fluid numit umor apos, care este întotdeauna drenat din ochi. Lichidul este drenat la unghiul dintre iris și cornee. Dacă aveți o creștere a vaselor de sânge noi în această zonă, aceasta poate provoca blocarea unghiului de drenaj și poate determina creșterea presiunii în ochi., Dacă presiunea din ochi este prea mare, poate provoca leziuni ale nervului optic – aceasta se numește glaucom.acest lucru este rar, dar în medie se întâmplă în jur de 100 de zile după ocluzia inițială a venei, de aceea se numește adesea glaucom de 100 de zile. Poate fi numit și glaucom cu vas nou (NVG) sau glaucom rubeotic.dacă oftalmologul dvs. vede o creștere a vaselor noi în acest domeniu, atunci vă vor oferi tratament cu laser. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de picături pentru ochi și, mai rar, de intervenții chirurgicale, pentru a vă controla presiunea ochilor.,deoarece principala cauză a ocluziei unui vas este ateroscleroza, iar aceasta este afectată de o serie de probleme generale de sănătate, medicul dumneavoastră va avea un rol cheie după ce ați avut o ocluzie a vasului. Este posibil ca aceștia să dorească să monitorizeze mai îndeaproape factorii de risc, cum ar fi tensiunea arterială, glicemia și nivelul colesterolului și este posibil să vi se prescrie medicamente noi sau mai multe pentru a ajuta la controlul acestora. Medicul dumneavoastră de familie vă poate oferi, de asemenea, sfaturi și ajutor cu oprirea fumatului și cu gestionarea greutății dvs., precum și sfaturi privind exercițiile fizice., Luarea de măsuri pentru a gestiona aceste lucruri vă poate îmbunătăți circulația generală a sângelui și vă poate reduce șansa de a avea o ocluzie similară în celălalt ochi.

      înapoi la început

      cum mă voi descurca cu schimbarea vederii?

      cât de mult va afecta ocluzia unui vas vederea variază de la o persoană la alta. Unii oameni nu observă prea multe diferențe decât dacă acoperă ochiul neafectat, iar alții sunt foarte conștienți de schimbare tot timpul. Deoarece folosiți ambii ochi împreună pentru a vedea în trei dimensiuni (3d), atunci când un ochi este afectat, este posibil să aveți dificultăți în a judeca distanțele., S-ar putea să vă simțiți stângaci, să judecați greșit pașii, trotuarele și poziția obiectelor, de exemplu cupele. Cu toate acestea, după câteva luni, veți găsi, probabil, că acest lucru devine mai puțin de o problemă. Acest lucru se datorează faptului că creierul nostru este capabil să se adapteze la un nou nivel de viziune și este capabil să facă ochiul cu o vedere bună cel dominant. De obicei, oamenii găsesc că, cu timpul, ochiul lor bun „preia” și că sarcinile care anterior erau dificile devin mai ușoare.

      pot conduce în continuare?,

      este posibil să puteți continua să conduceți o mașină sau o motocicletă dacă vederea din celălalt ochi nu este afectată de alte afecțiuni ale ochilor și poate îndeplini cerințele vizuale pentru conducere. Sunteți obligat prin lege să spuneți șoferului și Autorității de autorizare a vehiculelor (DVLA) dacă aveți afecțiuni oculare care vă pot afecta vederea la ambii ochi. Adresați-vă optometristului sau oftalmologului dvs. pentru sfaturi despre dacă vederea DVLA respectă standardele DVLA și dacă puteți continua să conduceți., Chiar dacă vi se spune că vederea DVLA îndeplinește standardele DVLA, vi se poate recomanda să așteptați până când v-ați adaptat pentru a avea o viziune mai slabă într-un ochi înainte de a relua conducerea.ce se întâmplă dacă ambii ochi sunt afectați de pierderea vederii?

      dacă ochiul afectat a fost ochiul bun și aveți o problemă de vedere la celălalt ochi, atunci poate fi necesar să faceți modificări sau să utilizați ajutoare pentru a profita la maximum de vederea rămasă. Acest lucru poate însemna a face lucrurile mai mari, folosind iluminare mai luminoasă sau folosind culoarea pentru a face lucrurile mai ușor de văzut.

      o evaluare a vederii scăzute poate explora aceste lucruri cu dvs., Medicul dumneavoastră de familie, optometristul (cunoscut și ca optician) sau oftalmologul (cunoscut și ca medic de ochi al spitalului) vă poate consulta la serviciul local de vedere scăzută pentru o evaluare.

      puteți găsi, de asemenea, sfaturi pentru a face cele mai multe de vedere prin descărcarea ghidul nostru:

      • Descărcare a Face cele Mai multe din Vedere (PDF)
      • Descărcare a Face cele Mai multe din Vedere (Word)

      de asemenea, trebuie să întrebați medicul oftalmolog dacă sunteți eligibil pentru a fi înregistrat ca deficiențe de vedere (vedere parțială) sau sever deficiențe de vedere (orbii)., Înregistrarea poate acționa ca pașaport pentru ajutor de specialitate și, uneori, pentru concesii financiare. Chiar dacă nu sunteți înregistrat, o mulțime de acest sprijin este încă disponibil pentru tine.serviciile sociale locale ar trebui să fie în măsură să vă ofere informații cu privire la ședere în condiții de siguranță în casa ta și ieși și despre în condiții de siguranță. De asemenea, ar trebui să vă poată oferi câteva cursuri practice de mobilitate pentru a vă oferi mai multă încredere atunci când sunteți afară.,este complet natural să fii supărat când ai fost diagnosticat cu o ocluzie a vaselor și este normal să te îngrijorezi de viitor și de modul în care vei reuși cu o schimbare a vederii tale. Suntem aici pentru a vă sprijini la fiecare pas și pentru a răspunde la orice întrebări pe care le puteți avea – trebuie doar să luați legătura cu serviciul nostru de consiliere pentru pierderea vederii.

      înapoi la început

      ați putea fi, de asemenea, interesat…,

      • Nutriție și ochi
      • Cine ce face în sănătatea ochilor
      • Vedere Sfatul FAQ (un site web unde puteți pune întrebări despre pierderea vederii sau starea dumneavoastră ochi)