Femei cu cancer ovarian, după ce s-a bazat exclusiv pe chimioterapie pentru a trata boala lor. Cu toate acestea, în ultimii ani, opțiunile de tratament s-au extins, iar noi opțiuni sunt, de asemenea, la orizont. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cancerul ovarian și cum poate fi tratat.

care sunt factorii de risc și simptomele cancerului ovarian?,Societatea Americană de Cancer estimează că, în 2020, aproximativ 21.750 de femei americane vor fi diagnosticate cu cancer ovarian și 13.940 de femei vor muri din cauza bolii. Factorii asociați cu un risc crescut de cancer ovarian includ istoricul familial de cancer ovarian, anomalii ale genelor BRCA, vârsta (aproximativ jumătate din toți pacienții cu cancer ovarian sunt femei peste 63 de ani), endometrioza, care nu au născut niciodată și au avut probleme să rămână însărcinate.cancerul Ovarian este frecvent diagnosticat în stadii mai avansate, deoarece simptomele cancerului ovarian în stadiu incipient sunt adesea confundate cu afecțiuni benigne., Simptomele cancerului ovarian în stadiu avansat includ balonare, dureri de burtă, nevoia frecventă de a urina și senzația rapidă de plin după mâncare.

cum este diagnosticat cancerul ovarian?cancerul Ovarian este diagnosticat folosind ultrasunete transvaginale și un test de sânge pentru a detecta o proteină numită CA-125. Ecografia poate detecta o tumoare sau o masă, dar nu poate spune dacă masa este canceroasă sau benignă. CA-125 este măsurat deoarece se găsește adesea la niveluri ridicate în fluxul sanguin al persoanelor cu cancer ovarian., Diagnosticul este apoi confirmat de patologie-testarea de laborator a unui eșantion de celule tumorale, de obicei efectuate după o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora. Dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune, o biopsie cu ac ghidată cu ultrasunete sau CT poate fi utilizată pentru a prelua o bucată din tumoare pentru testarea patologiei.

care sunt tipurile și prognozele (perspectivele după diagnosticare) ale cancerului ovarian?cele mai frecvente patru tipuri de cancer ovarian sunt carcinomul seros (reprezentând 52% din cazuri), carcinomul cu celule clare (6%), carcinomul mucinos (6%) și carcinomul endometrioid (10%)., Cancerul Ovarian este, de asemenea, definit de gradul—cât de strâns seamănă celulele canceroase cu celulele normale (un grad mai mic este mai normal, iar pacienții cu un grad mai mic au o perspectivă mai bună)—și stadiul, care depinde de cât de mult se poate răspândi boala din ovare. Rata de supraviețuire de cinci ani a cancerului ovarian în stadiul 1 este de 90%, ceea ce înseamnă că aproximativ 9 din 10 pacienți vor fi încă în viață la cinci ani după diagnosticarea lor. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru stadiul 2 este de 70%, stadiul 3 este de 39%, iar stadiul 4 (metastatic, răspândit în organe îndepărtate) este de 17%.

ce tratamente sunt disponibile în prezent?,standardul de îngrijire pentru cancerul ovarian este chirurgia și chimioterapia, în special chimioterapia pe bază de platină. Cancerul Ovarian este de obicei foarte receptiv la chimioterapie; cu toate acestea, de multe ori reapare rapid. Cancerul care reapare la mai mult de șase luni după terminarea tratamentului este definit ca fiind „sensibil la platină”, în timp ce cancerul care reapare la mai puțin de șase luni după terminarea tratamentului este definit ca fiind „rezistent la platină.”Chiar și pentru boala sensibilă la platină, durata de timp în care un pacient trăiește fără boală înainte ca cancerul să progreseze scade cu fiecare rundă de tratament.,în ultimii ani, eficacitatea medicamentelor chimioterapice a crescut, datorită modificărilor programelor de dozare și a modului în care sunt administrate medicamentele; intraperitoneal (direct în abdomen) față de intravenos (printr-o venă). În plus, două clase de medicamente au devenit standard de îngrijire: antiangiogenice, și anume bevacizumab (nume de marcă Avastin) și inhibitori PARP. Bevacizumab inhibă creșterea vaselor de sânge, care sunt esențiale pentru creșterea cancerului, iar inhibitorii PARP ucid celulele canceroase care au capacități de reparare a ADN-ului afectate.,

inhibitori PARP, cum ar fi olaparib (Lynparza), niraparib (Zejula), și rucaparib (Rubraca) sunt cele mai relevante pentru pacienții ale căror tumori au ceea ce este cunoscut ca un omoloagă deficit (DRU). Aceasta înseamnă că au mutații genetice care au ca rezultat repararea afectării ADN-ului, cum ar fi mutațiile BRCA, sau au instabilitate genomică—o tendință crescută de apariție a mutațiilor genetice. Celulele cu ADN deteriorat au nevoie de o proteină numită PARP pentru a-și repara ADN-ul și a supraviețui. Când activitatea PARP este blocată de un medicament inhibitor PARP, celulele tumorale cu mutații BRCA nu pot supraviețui.,inhibitorii PARP au arătat, de asemenea, o anumită eficacitate împotriva tumorilor fără mutații BRCA, iar Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA) le-a aprobat pentru cancerul BRCA-normal. FDA a aprobat recent Zejula ca prima linie de tratament de întreținere (tratamentul administrat pentru a preveni sau întârzia recurenta) pentru pacienții care au avut un răspuns complet sau parțial (cancerul s-a diminuat sau a dispărut cu totul) la prima linie de chimioterapie pe bază de platină.

ce opțiuni noi de tratament sunt în curs de dezvoltare?,

În ciuda impactului pe care inhibitorii bevacizumab și PARP l-au avut asupra tratamentului cancerului ovarian, nu există încă niciun tratament pentru cancerul ovarian avansat. Este nevoie de terapii care să ofere o ușurare de lungă durată, în special pentru pacienții ale căror cancere sunt rezistente la platină sau refractare la platină (chimioterapia pe bază de platină nu funcționează deloc), precum și pentru cei cu gene BRCA normale.în ultimul an, câteva terapii promițătoare și-au făcut drum prin studii clinice., Acestea includ:

dacă vă întrebați dacă aceste opțiuni mai noi ar putea fi potrivite pentru dvs. sau pentru o persoană iubită, înregistrați-vă pentru a primi un raport personalizat și gratuit privind opțiunile de tratament pentru Cancer Commons.

cum pot accesa pacientii diferite tratamente pentru cancerul ovarian?

pacienții pot accesa tratamente în mai multe moduri. Medicamentele care sunt aprobate de FDA pentru stadiul pacientului și istoricul tratamentului pot fi prescrise de orice oncolog „pe etichetă.,”Medicamentele care sunt aprobate pentru o altă etapă, istoricul tratamentului sau tipul de cancer pot fi prescrise „off label” sau eventual accesate printr-un studiu clinic. Medicamentele care sunt investigaționale (care nu au fost încă aprobate de FDA pentru nicio boală) pot fi accesate în studiile clinice care evaluează eficacitatea acestora în vederea obținerii aprobării FDA., Un alt mod de a avea acces la medicamente pentru investigație clinică este printr-o „uz compasional” program sau proces, în care un producător de droguri ar putea oferi droguri la pacienții care au nevoie (cum ar fi pacienții care nu se pot deplasa de la un studiu clinic, pacienții pentru care nu curentă clinic este disponibil, sau la pacienții care nu au alte opțiuni de tratament).pentru informații despre cum să accesați oricare dintre tratamentele discutate în acest articol, vă invit să obțineți sprijin din partea Cancer Commons.cele mai recente cercetări și perspective asupra cancerului ovarian cancerul Ovarian: acesta este începutul sfârșitului?,

beneficiul supraviețuirii globale indicat pentru olaparib de întreținere în cancerul Ovarian