pentru o Istorie a familiei, lipsa de activitate fizică și dietă necorespunzătoare sunt unele dintre factorii de risc pentru colesterol ridicat.când vorbim de colesterol, oamenii se vor gândi doar la ouă, slănină și friptură, iar dacă vă amintiți, nivelul superior al acestui tip de grăsime este rău pentru inimă. Dar nu credeți că este doar să mâncați un burger cu cartofi prăjiți, astfel încât colesterolul din sânge să crească la timp., Și mai mult: puteți evita alimentele de origine animală și încă nu scăpați de”colesterolul rău”.

ce este și pentru ce este? strict vorbind, colesterolul este un compus chimic din grupul de alcooli, pentru cei care își amintesc clasele de chimie organică. Are textura și aspectul unei ceară. În ciuda faimei teribile, colesterolul este esențial pentru organism: este prezent în structura tuturor celulelor, formează acizi biliari care acționează în digestie, face parte din compoziția hormonilor și a vitaminei D. deoarece este solubil numai în grăsimi, este transportat și depozitat împreună cu acesta., De aceea, oamenii se referă la colesterol ca un alt tip de grăsime (sau lipide). Trigliceridele și acizii grași sunt alte exemple.

colesterolul este doar unul

știți deja că există” binele „și” răul”, dar adevărul este că colesterolul este doar unul. Ceea ce variază este mijlocul de transport. Călătoria, precum și destinația, depind de lipoproteine, care sunt conglomerate de proteine, grăsimi și alte substanțe. Ele pot fi de înaltă sau joasă densitate, în funcție de compoziție, și au funcții diferite., colesterolul conținut în așa-numitele lipoproteine cu densitate scăzută se numește LDL (din lipoproteina engleză cu densitate scăzută). LDL transportă colesterolul la toate celulele noastre și în exces se poate depune pe pereții arterelor, formând plăci care cresc riscul de atac de cord și accident vascular cerebral —un proces cunoscut sub numele de ateroscleroză. De aceea, LDL este ticălosul povestirii,” colesterolul rău”, iar nivelul său trebuie menținut scăzut.,cei care elimină colesterolul din celule, care urmează să fie eliminați, sunt lipoproteinele de înaltă densitate sau HDL (din lipoproteina de înaltă densitate engleză). El este tipul bun din poveste, deoarece ajută la evitarea înfundării arterelor, deci este bine că este înalt.

există încă lipoproteine cu densitate foarte mică sau VLDL (proteină cu densitate foarte mică), mai bine cunoscute sub numele de trigliceride. În exces, ei colaborează și pentru acumularea de plăci pe pereții vaselor de sânge., suma tuturor colesterolului legat de lipoproteine are numele de colesterol total, o altă măsură pe care o găsiți în rezultatul examinării pentru a determina profilul lipidic. Atunci când există un nivel ridicat de colesterol rău și / sau trigliceride în sânge și o rată scăzută de HDL, spunem că persoana are dislipidemie. Condiția este considerată unul dintre principalii factori de risc pentru bolile cardiovasculare, principala cauză de deces în țară. prevalența dislipidemiilor variază, dar studiile indică faptul că poate ajunge la 60% în unele grupuri de populație.,

vezi și

  • 6 alimente care ajută la controlul colesterolului
  • unt sau margarină: care este mai sănătos?
  • vezi pro și contra statinelor, medicamente care scad colesterolul

organismul produce cea mai mare parte a colesterolului

doar 30% din colesterolul nostru provine din dietă, adică provine din afara corpului (exogen) – toate alimentele de origine animală au colesterol în cantități diferite. Cea mai mare parte a colesterolului nostru este produsă de organismul însuși (endogen).,

cum se formează

o mare parte din producție se întâmplă în ficat. Colesterolul este apoi eliberat în sânge și distribuit în țesuturi, unde poate fi utilizat în curând sau depozitat în țesutul adipos, stratul de grăsime pe care îl avem sub piele. Lipoproteinele cu densitate scăzută sunt capturate de receptorii din interiorul celulelor și acolo este depus colesterolul liber. Deja particulele HDL se formează nu numai în ficat, ci și în intestin și circulație., grăsimile din alimente sau acizii grași au structuri diferite. Ele pot fi clasificate ca:

  • saturate prezente în principal în alimente de origine animală;
  • nesaturate (poli sau mono) găsit în uleiurile vegetale Encontr, cum ar fi floarea-soarelui și ulei de măsline.și în semințele oleaginoase;
  • Trans este obținut din uleiuri vegetale, dar, atunci când este supus unui proces numit hidrogenare, devine și mai dăunător sănătății decât saturat.,în general, o dietă cu exces de grăsimi saturate sau trans poate duce la o creștere a colesterolului rău (LDL). Grăsimile deja nesaturate o pot lupta. Dar există unele capturi: uleiurile vegetale bogate în polinesaturate, cum ar fi cele de floarea-soarelui, porumb și soia, scad nivelul LDL, dar nu în aceeași proporție în care grăsimile saturate măresc acest indice. Și în exces, pot scădea HDL și pot avea un efect inflamator asupra corpului, ceea ce nu este, de asemenea, bun pentru sănătate., Grăsimile mononesaturate, prezente în uleiul de măsline, avocado și arahide, par să reducă LDL fără a scădea HDL. în cele din urmă, este bine să ne amintim că excesul de zaharuri sau carbohidrați este, de asemenea, transformat în grăsimi, sau mai degrabă trigliceride, dacă nu există suficiente cheltuieli de energie. Astfel, profilul nostru lipidic depinde de toți nutrienții pe care îi consumăm și, de asemenea, de activitățile noastre zilnice, de metabolism și, pentru a complica puțin, de genele noastre.,

    factori de risc

    – istoric familial: dislipidemiile pot avea origine genetică și pot fi moștenite de la părinți la copii. Este așa-numita hipercolesterolemie familială, o afecțiune care rareori poate fi tratată doar cu modificări ale stilului de viață. Mai multe gene au fost deja asociate cu această afecțiune.

    – stil de viață sedentar: activitatea fizică ajută la” arderea ” colesterolului rău (LDL) și la creșterea colesterolului bun (HDL).- dieta necorespunzătoare: excesul de grăsimi și carbohidrați, adăugat la cantitatea insuficientă de fibre și alimente antioxidante, poate provoca creșterea colesterolului rău., – obezitate și sindrom metabolic: adesea aportul excesiv de calorii este asociat cu rezistența la insulină, un hormon care metabolizează zahărul și este, de asemenea, implicat în depozitarea grăsimilor.- prediabetul și diabetul: așa cum s-a explicat mai sus, rezistența la insulină generează frecvent control metabolic, crescând riscul de hipercolesterolemie.

    – hipotiroidism: funcționarea insuficientă a glandei tiroide poate interfera, de asemenea, cu metabolismul lipidic.,- boli de rinichi sau ficat: pot afecta, de asemenea, metabolismul grăsimilor;

    – abuzul de alcool sau droguri: deoarece provoacă leziuni hepatice;

    – utilizarea anumitor medicamente: anumite substanțe, cum ar fi cortizonul sau medicamentele pentru a preveni respingerea după transplanturi, pot fi o cauză secundară a hipercolesterolemiei

    semne și simptome

    având colesterol ridicat nu provoacă simptome., Cu toate acestea, în unele cazuri, atunci când valorile sunt extrem de ridicate, este posibil că există unele semne clinice, cum ar fi:

    • corneei arc albicios Halo în ochi, care apare la persoanele sub 45 de ani;
    • xanthelasmas pete galbene de grasime in jurul ochilor;
    • xantomelor gălbui depozite de grăsime în articulații sau tendoane, cum ar fi în toc. când ateroscleroza este avansată, pacientul poate avea angină (durere toracică) sau infarct., pentru a afla dacă o persoană are dislipidemie, medicul solicită un test de sânge (lipidogramă). Astăzi nu mai este necesar să postești 12 ore pentru a măsura colesterolul, doar pentru trigliceride, care sunt mai mult influențate de alimente. toate persoanele cu vârsta peste 10 ani trebuie să aibă profilul colesterolului evaluat. La copiii ai căror părinți au suferit un atac de cord sau o boală arterială înainte de vârsta de 55 de ani și/sau mame înainte de vârsta de 65 de ani, evaluarea trebuie făcută de la vârsta de 2 ani.,ue 190 mg/dl
    • LDL – minunată: mai puțin de 100 de
    • LDL desejável: între 100 și 129
    • LDL limită: între 130-159
    • LDL mare: 160-189
    • LDL muito alto: maior ou egal cu 190
    • HDL – desejável: maior 40
    • VLDL (triglicérides) – desejável com jejum 12 ore: mai puțin de 150
    • VLDL desejável sem jejum 12 ore: mai puțin de 175

    Pentru persoane fizice com risco cardiovasculare: mare la diretriz recomanda sau LDL colesterol esteja sub 70 mg/dl si colesterol nu în HDL (soma de todos os outros), sub 100 mg/dl., pentru persoanele cu risc foarte mare, cum ar fi cei care au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral, LDL trebuie să fie sub 50 mg/dl, iar colesterolul non-HDL trebuie să fie sub 80 mg / dl. Medicul determină factorii de risc și stabilește obiectivele.,

    Copii și adolescenți (em mg/dl)

    • Colesterol total – desejável: mai puțin de 170
    • LDL – desejável: mai puțin de 110
    • HDL – desejável: maior 45
    • VLDL – desejável de la 0 la 9 ani: mai mult de 75 de com jejum ou mai mic decât 85 sem jejum
    • VLDL desejável de la 10 la 19 ani: mai puțin de 90 de com jejum ou mai puțin de 100 sem jejum

    Quando, sau colesterolul total este nedospită 310 mg/dl este considerat a hipótese de hipercolesterolemie familiala., odată diagnosticat, tratamentul colesterolului ridicat trebuie început imediat, cu adoptarea modificărilor stilului de viață și, dacă este necesar, cu utilizarea medicamentelor. Același lucru este valabil și pentru cei care au trigliceride mari. Alimentele grase excesive trebuie evitate, în special cele de origine animală, cum ar fi laptele integral și derivații, gălbenușul de ou, carnea grasă, copiii (pipotă, inimă, ficat etc.), fructe de mare (creveți, homar, crustacee, caracatiță, calmar, caviar etc.)., Cei care au trigliceride mari ar trebui, de asemenea, să controleze excesul de zahăr, paste și băuturi alcoolice. Consumul de fructe, legume și verdeață, bogat în fibre și antioxidanți, are, de asemenea, acțiune benefică asupra profilului lipidic.vedeți mai jos câteva alimente al căror consum poate ajuta la reducerea colesterolului rău și / sau la creșterea HDL, atunci când este asociat cu alte obiceiuri sănătoase, cum ar fi dieta echilibrată și activitatea fizică:

    – cereale integrale (tărâțe de ovăz, făină de semințe de in, tărâțe de grâu etc.,): un studiu recent a indicat că consumul a trei porții (90 g) de cereale integrale pe zi a fost asociat cu un profil lipidic îmbunătățit.
    – pește gras: recomandarea este de a consuma de două ori pe săptămână pește, cum ar fi somon, sardine, hering, macrou, ton zburător și cambulă, bogat în omega 3, de preferință prăjit. – fitosteroli: componente unice ale legumelor care au o structură asemănătoare colesterolului și, prin urmare, concurează cu ele în digestie. Studiile indică faptul că 2 g pe zi conduc la o reducere cu 10% a LDL., Se găsește în alimente precum nuci, soia, migdale sau avocado, adăugate la alimente sau ingerate în capsule.

    – usturoi brut: are substanțe care acționează asupra ficatului, care pot ajuta la controlul colesterolului.

    – ulei de măsline: bogat în omega 3, 9 și polifenoli, ajută și la creșterea HDL. Doar nu exagerați, deoarece uleiul este caloric., struguri: consumul moderat de vin roșu (din moment ce am permisiunea medicului dumneavoastră sau sucul unui strugure plin-protejează arterele împotriva oxidării colesterolului, este liber în sânge.piatra de temelie pentru controlul trigliceridelor și creșterea colesterolului HDL, lucrul ideal este să faci 30 de minute de cardio, lumină (ca în mers, alergare, înot, ciclism etc.).) până la cinci ori pe săptămână; 20 până la 60 de minute de activitate fizică viguroasă de trei ori. Dacă este posibil, exercițiile de forță (culturism) ar trebui, de asemenea, incluse în rutină., Amintiți-vă că trebuie să consultați medicul pentru a ști ce intensitate și frecvență săptămânală este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.- statine: acestea sunt grupul cel mai utilizat în controlul dislipidemiilor, deoarece reduc producția de colesterol LDL de către ficat. Exemple: simvastatină, rosuvastatină, atorvastatină și pitavastatină. Reacții adverse: dureri de cap, dureri musculare, artralgie, creșterea enzimelor hepatice (insuficiență hepatică) și senzație de slăbiciune.- Ezetimibe: reduce absorbția colesterolului în intestin., Efecte secundare: durerile musculare, artralgia și modificările enzimelor hepatice sunt cele mai frecvente.

    – anticorp monoclonal: evolocumab, aprobat în 2016, în Brazilia, acționează asupra unei proteine numite PCSK9, împiedicând legarea la receptorii din ficat pentru sinteza LDL. Medicamentul este injectabil și indicat pacienților care nu răspund sau nu tolerează statinele. Cel mai mare obstacol este prețul, încă foarte mare. Efectele secundare pot include dureri articulare, dureri de spate scăzute, reacții la locul de aplicare și infecții ale căilor respiratorii superioare., – Orlistat: deși eliberat ca „slăbire”, a fost dezvoltat pentru a reduce colesterolul prin reducerea absorbției intestinale a grăsimilor. Efect secundar: diaree.

    – fibrați: grup de medicamente indicat pentru scăderea nivelului de trigliceride. Efecte secundare: simptome gastro-intestinale și modificarea enzimelor hepatice.

    – derivați ai acidului nicotinic: indicați pentru creșterea HDL. Efecte secundare: înroșirea pielii, simptome gastro-intestinale și hepatoxicitate.,

    – medicamente pe bază de plante: Monascus purpuricus (ex: Monaless) produse au fost indicate de unii medici ca adjuvant în tratament. Efecte secundare: creșterea enzimelor hepatice și, uneori, dureri musculare și/sau articulare.

    – altele: tratamentul afecțiunilor care pot interfera cu dislipidemia este, de asemenea, fundamental, cum ar fi utilizarea hormonului pentru hipotiroidism sau medicamente hipoglicemice pentru cei care au diabet sau pre-diabet sau medicamente care ajută la slăbire. Liraglutida, indicată pacienților cu diabet și obezitate, ajută, de asemenea, la scăderea colesterolului.,

    cum să ajuți pe cei care au colesterol ridicat?cel mai bun mod de a ajuta un membru al familiei sau un prieten este de a încuraja exercițiile fizice, alimentația sănătoasă și controlul factorilor de risc. De asemenea, este important să vă amintiți despre necesitatea de a merge la medic în mod regulat și de a lua corect medicamentele prescrise. adoptarea unor obiceiuri de viață sănătoase, cum ar fi o dietă echilibrată și o activitate fizică regulată, este esențială pentru prevenirea factorilor de risc cardiovascular, cum ar fi dislipidemiile., următoarele sunt zece pași pentru o alimentație sănătoasă:

    1. Faceți cel puțin trei mese (mic dejun, prânz și cină) și două gustări sănătoase pe zi. Nu săriți mesele.

    2. Includeți zilnic șase porții din grupul de cereale (orez, porumb, grâu, pâine și paste făinoase), tuberculi, cum ar fi cartofii și rădăcinile, cum ar fi maniocul, în mese. Preferați cerealele integrale și alimentele în forma sa cea mai naturală.

    3., Mănâncă zilnic cel puțin trei porții de legume și verdeață ca parte a meselor și trei sau mai multe porții de fructe în deserturi și gustări.

    4. Mănâncă fasole cu orez în fiecare zi sau cel puțin de cinci ori pe săptămână. Acest fel de mâncare Brazilian este o combinație completă de proteine și bun pentru sănătate.

    5. Consumați zilnic trei porții de lapte și produse lactate și o porție de carne, păsări de curte, pește sau ouă. Îndepărtarea grăsimii aparente din carne și pielea păsărilor de curte înainte de preparare face ca aceste alimente să fie mai sănătoase!

    6., Consumați maximum o porție pe zi de uleiuri vegetale, ulei de măsline, unt sau margarină. Fii atent la etichetele alimentare și alege-le pe cele cu cantități mai mici de grăsimi trans.

    7. Evitați băuturile răcoritoare și sucurile industrializate, prăjiturile, prăjiturile dulci și umplute, deserturile și alte bunătăți, ca regulă a alimentelor.

    8. Reduceți cantitatea de sare din alimente și scoateți agitatorul de sare de pe masă. Evitați consumul de alimente industrializate cu multă sare (sodiu), cum ar fi șuncă, cârnați, cârnați, șuncă, gustări, legume conservate, supe, sosuri și condimente gata preparate.,

    9. Beți cel puțin două litri (șase până la opt pahare) de apă pe zi. Preferați consumul de apă la intervale de mese.

    10. Evitați băuturile alcoolice și fumatul.,

    surse: Adriana Bertolami, cardiolog și director al Departamentului de ateroscleroza de SBC( Societatea Brazilian de Cardiologie); Jacqueline Moniz Anversa, clinice și de nutritionist sportiv; Maria Fernanda Barca endocrinolog membru al Sbem (Societatea Brazilian de Endocrinologie și Metabolology) și VEDEA (Societatea Europeană de Endocrinologie); Brazilian directiva privind Dislipidemii și Prevenirea aterosclerozei (SBC-2017); American Heart Association.Facebook – Instagram – YouTube

    urmați-UOL VIVABEM pe rețelele sociale
    Facebook-Instagram-YouTube