Fundal: metoda adecvată pentru managementul chirurgical al leziunilor melanocitare cu dezordonate arhitectură și melanocitare atipii (fosta nevi displazici) a fost controversat. Medicii de multe ori reexcise aceste leziuni după îndepărtarea primară din cauza relației lor potențial pentru melanom malign., Rezultatele acestor reexcizii și probele de biopsie originale nu au fost examinate anterior.
Obiectiv: scopul acestui studiu a fost de a examina reexcision exemplare și originală respective exemplare pentru a determina dacă există orice caracteristici predictivă de prezența reziduale nev celule (RNCs) pe reexcision.
metode: pentru acest studiu au fost evaluate o sută optzeci și nouă de specimene de reexcizie a leziunilor melanocitare atipice. Probele originale au fost examinate pentru caracteristici histopatologice specifice fără cunoașterea constatărilor privind reexcizia., De asemenea, au fost examinate caracteristicile clinice.
rezultate: din cele 189 de specimene de reexcizie, 47 (24, 9%) conțineau RNCs. Proporția de exemplare cu RNC pe reexcision a fost semnificativ mai mare în cazul leziune inițială a fost eliminat prin biopsie, mai degrabă decât de bărbierit sau eliptice excizia (38.3% vs 22.0% față de 10,5%, respectiv; p < 0.03). Leziunile situate pe piept avea o probabilitate mai mare de RNCs decât cele de pe spate sau de picior (52.2% față de 21,7%; p = 0,009; 52.2% față de 9,7%, p < 0.002, respectiv)., Vârsta medie a fost mai mare la cei cu RNCs la reexcision decât cei fără (43.6 vs 37.9 ani, respectiv; p < 0.0001). Proporția de exemplare cu RNCs la reexcision a fost mai mare la cei care au avut ambele margini laterale implicat decât la cei care au nev de celule în una sau nici una din margini laterale în original probele de biopsie (39.7% vs 24.0% față de 7,8%, respectiv; p = 0.0005). Unul dintre cele 189 de specimene de reexcizie (0,5%) conținea melanom, deși diagnosticul histopatologic inițial a fost un nevus melanocitar atipic., concluzie: am identificat mai mulți factori clinici și histopatologici care sunt puternic asociați cu prezența RNCs la reexcizie.