Medicare și Medicaid sunt ambele programe guvernamentale care ajută la plata pentru îngrijirea sănătății. Cu toate acestea, beneficiile, costurile și cerințele de eligibilitate sunt diferite.Medicare este un program finanțat federal disponibil pentru majoritatea cetățenilor americani și rezidenților legali permanenți care au trăit continuu în țară timp de cinci ani sau mai mult și au vârsta de 65 de ani sau mai mult.,
persoanele mai tinere de 65 de ani pot fi, de asemenea, eligibile pentru Medicare dacă:
- au primit cel puțin 24 de luni de prestații de invaliditate de securitate socială sau o pensie de invaliditate de la Consiliul de pensionare pentru căi ferate (RRB).
- au insuficiență renală permanentă și au nevoie de dializă de rutină sau de un transplant de rinichi.
- au scleroză laterală amiotrofică (boala lui Lou Gehrig).pentru a vă califica pentru Medicare Premium Gratuit Partea A, dvs. sau soțul / soția trebuie să fi lucrat cel puțin 10 ani și să plătiți taxe de salarizare Medicare în timp ce lucrați. Medicare Partea B are o primă pe care majoritatea oamenilor o plătesc., Pentru a acoperi costurile suplimentare sau pentru a oferi mai multe servicii de îngrijire a sănătății, vă puteți înscrie într-un plan de medicamente cu prescripție Medicare (Partea D) sau un plan Medicare Advantage (Partea C). Planurile Medicare Advantage și planurile Medicare Prescription Drug sunt oferite de companiile de asigurări private aprobate de Medicare, iar costurile, detaliile de acoperire și disponibilitatea pot varia între planuri.
bazele Medicaid
Medicaid este finanțat în comun la nivel de stat și federal., Medicaid sprijină persoanele cu venituri mici și familiile prin acoperirea costurilor asociate cu îngrijirea medicală și pe termen lung pentru cei care se califică. Unele dintre beneficiile acoperite în cadrul Medicaid se suprapun cu Medicare, cum ar fi internare si ambulatoriu spital de îngrijire și servicii de medic. Cu toate acestea, în funcție de stat, Medicaid poate oferi, de asemenea, o acoperire care nu este inclusă în Medicare originală, cum ar fi îngrijirea personală, serviciile de Optometrie și serviciile stomatologice., De asemenea, furnizorii de servicii (cum ar fi spitale și medici) disponibile pentru persoanele care folosesc Medicaid sunt adesea diferite de cele disponibile pentru persoanele care folosesc Medicare.eligibilitatea pentru Medicaid este bazată pe mijloace, iar programul are cerințe stricte de eligibilitate a veniturilor care variază de la stat la stat. Affordable Care Act a extins nivelurile de eligibilitate Medicaid în unele state începând cu 1 ianuarie 2014. Pentru mai multe informații despre cerințele actuale de calificare, persoanele fizice ar trebui să apeleze la Biroul de asistență medicală de stat (Medicaid) sau să viziteze Medicaid.gov.,
servicii acoperite în cadrul Medicaid
fiecare stat ruleaza propriile programe Medicaid și determină ce servicii sunt incluse. Cu toate acestea, toate statele trebuie să ofere anumite beneficii obligatorii. Potrivit Medicaid.,e servicii de sănătate
- servicii de medic
- servicii de Clinică de Sănătate Rurală
- servicii de raze X și de laborator
- servicii de planificare familială
- servicii de moașă
- servicii de centru de naștere independente
- servicii de practician de asistență pediatrică și de familie certificate
- consiliere pentru încetarea tutunului pentru mamele în așteptare
pentru beneficii opționale, cum ar fi servicii de terapie ocupațională sau fizică; servicii de vorbire și auz; sau servicii de îngrijire respiratorie.,beneficiarii care se califică atât pentru Medicaid, cât și pentru Medicare Partea A și/sau partea B sunt cunoscuți ca „eligibili duali.dacă sunteți dublu eligibil, vă puteți califica pentru beneficii prin intermediul programelor de Economii Medicare de Stat(MSP), care oferă acoperire pentru anumite prime Medicare, deductibile și copayments. În timp ce tipul de beneficii disponibile depinde de nivelul de venit al individului dublu eligibil și de MSP specific, este posibil ca Medicaid să acopere toate cheltuielile din buzunar., Persoanele care se califică pentru o acoperire completă Medicare sunt considerate eligibile full Benefit Dual (FBDE).în plus, cei care se califică pentru programele de Economii Medicare se califică automat pentru Medicare Extra Help (un program care ajută persoanele cu venituri mici cu costuri de medicamente prescrise). Pentru mai multe informații cu privire la cerințele de eligibilitate Medicare program de Economii fiecare stat și de înscriere, vă rugăm să vizitați această listă de site-uri de stat MSP.