ce este hipertensiunea pulmonară?
hipertensiunea pulmonară (PHT) este o tensiune arterială crescută în sistemul de la inimă la plămâni care livrează sânge proaspăt (oxigenat) la inimă în timp ce returnează sângele utilizat (epuizat de oxigen) înapoi la plămâni.,spre deosebire de tensiunea arterială sistemică, care reprezintă forța sângelui care se deplasează prin vasele de sânge din corp, tensiunea arterială pulmonară reflectă presiunea pe care inima o exercită pentru a pompa sângele din inimă prin arterele plămânilor. Cu alte cuvinte, se concentrează asupra presiunii fluxului sanguin din plămâni.
Cum sângele curge prin inimă și plămâni
dreapta jos camera inimii, ventriculul drept, primește oxigen epuizate sânge și pompe-l la arterelor pulmonare., Sângele se deplasează apoi în plămâni pentru a fi oxigenat, iar în camera superioară stângă a inimii, atriul stâng. De acolo, sângele bogat în oxigen se deplasează în camera inferioară stângă, ventriculul stâng, care pompează sângele către restul corpului prin aorta. urmăriți cum curge sângele prin inimă și plămâni.
numerele din hipertensiunea pulmonară
tensiunea arterială pulmonară este în mod normal mult mai mică decât tensiunea arterială sistemică. Presiunea arterială pulmonară normală este de 8-20 mm Hg în repaus., Dacă presiunea în artera pulmonară este mai mare de 25 mm Hg în repaus sau 30 mmHg în timpul activității fizice, este anormal de mare și se numește hipertensiune pulmonară.Similar cu modul în care hipertensiunea arterială sistemică poate determina inima să lucreze mai mult pentru a furniza sânge organismului, hipertensiunea pulmonară poate apărea atunci când arterele din plămâni se îngustează și se îngroașă, încetinind fluxul de sânge prin arterele pulmonare către plămâni., Drept urmare, presiunea din arterele tale crește pe măsură ce inima ta lucrează mai mult pentru a încerca să forțeze sângele. Insuficiența cardiacă apare atunci când inima devine prea slabă pentru a pompa suficient sânge în plămâni.,
Simptome de hipertensiune pulmonară
primele simptome includ:
- Dificultăți de respirație în timpul rutina de activitate
- Oboseala
- dureri în Piept
- palpitații.
- Durere în partea dreaptă superioară a abdomenului
- Scăderea poftei de mâncare
mai Târziu simptomele includ:
- Senzația de vertij, mai ales în timpul activității fizice
- Leșin
- Umflarea gleznelor sau picioarelor
- Albăstruie a buzelor sau a pielii
Diagnosticul și tratamentul
hipertensiune Pulmonara poate dezvolta lent, fără semne și simptome precoce., Când apar simptome, acestea pot fi atribuite astmului sau altor afecțiuni pulmonare sau cardiace.pentru a diagnostica hipertensiunea pulmonară, medicul dumneavoastră vă poate întreba despre simptomele și factorii de risc, inclusiv alte afecțiuni medicale și istoricul familial. A avea un membru al familiei cu hipertensiune pulmonară crește riscul de a dezvolta boala.medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste și proceduri pentru a diagnostica hipertensiunea pulmonară și pentru a descoperi cauza și severitatea acesteia., Testele de diagnostic comune includ un ecocardiograf, radiografie toracică, electrocardiogramă (EKG) și cateterizarea inimii drepte. Descoperirea cauzei de bază poate implica o scanare CT toracică, RMN toracic, teste ale funcției pulmonare, polisomnogramă (PSG), scanare de ventilație/perfuzie pulmonară și analize de sânge.odată ce aveți un diagnostic de hipertensiune pulmonară, testarea exercițiilor fizice vă poate ajuta medicul să-i determine severitatea. Testul măsoară cât de bine funcționează inima și plămânii în timp ce vă aflați pe o banda de alergare sau pe bicicletă, astfel încât medicul să vă poată evalua nivelul de activitate., Testarea exercițiilor fizice poate fi în curs de desfășurare în timpul tratamentului pentru a vă monitoriza progresul.
tipuri de hipertensiune pulmonară
Organizația Mondială a Sănătății a stabilit cinci grupuri de hipertensiune pulmonară.,
Grupa 1 hipertensiune arterială pulmonară (HAP)
Grupul 1 PAH include hipertensiune pulmonară care nu are nici o cauza cunoscuta; este moștenit; este cauzata de medicamente sau toxine; este cauzată de condiții, cum ar fi boli ale țesutului conjunctiv, infecția cu HIV, boli de ficat, boli cardiace congenitale, boli de celule secera, sau schistosoma; sau este cauzată de condiții care afectează venele și vasele mici de sange din plamani.,hipertensiunea pulmonară din grupul 2 este adesea asociată cu boli cardiace stângi, cum ar fi boala valvei mitrale sau hipertensiunea arterială pe termen lung. Boala cardiacă stângă este cea mai frecventă cauză a hipertensiunii pulmonare.grupul 3 este legat de probleme pulmonare cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și boala pulmonară interstițială, precum și apneea de somn și alte tulburări de respirație legate de somn.,
Grupa 4 hipertensiune pulmonară
Grupa 4 include hipertensiune pulmonară cauzată de cheaguri de sânge în plămâni sau tulburări generale de coagulare.
grupul 5 hipertensiunea pulmonară
Grupul 5 include hipertensiunea pulmonară declanșată de alte tulburări. Exemple de astfel de boli sau condiții sunt tulburări ale sângelui, cum ar fi policitemia vera si trombocitemia esențială; tulburări sistemice, cum ar fi sarcoidoza și vasculită; tulburari metabolice, cum ar fi tiroida si boala de stocare a glicogenului; și alte condiții, cum ar fi boli de rinichi și tumori care apăsați pe arterele pulmonare.,factorii care pot afecta hipertensiunea pulmonară în timp ce hipertensiunea pulmonară nu are tratament, puteți trăi o viață activă, împlinită, colaborând cu medicul dumneavoastră pentru a vă gestiona simptomele. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua medicamente fără prescripție medicală, deoarece unele pot agrava simptomele hipertensiunii pulmonare sau pot interfera cu prescripțiile-și păstrați o listă de medicamente cu dumneavoastră. Întrebați dacă ar trebui să faceți o vaccinare împotriva pneumoniei sau o lovitură de gripă. În plus, sarcina poate prezenta riscuri grave pentru femeile cu hipertensiune pulmonară, deci asigurați-vă că discutați opțiunile de control al nașterii cu medicul dumneavoastră.,
aceste modificări ale stilului de viață vă pot îmbunătăți simptomele:
- renunțați la fumat. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda programe și produse pentru a vă ajuta.
- urmați o dietă sănătoasă. Mănâncă o varietate de fructe, legume și cereale integrale, plus carne slabă, păsări de curte, pește și lapte cu conținut scăzut de grăsimi/grăsimi. Dieta dvs. ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi, colesterol, sodiu și zahăr.
- Urmăriți-vă greutatea. O înregistrare zilnică a greutății dvs. vă poate ajuta să fiți conștienți de creșterea rapidă în greutate, ceea ce poate fi un semn că hipertensiunea pulmonară se înrăutățește.
- rămâi activ., Încorporați activitatea fizică, cum ar fi mersul pe jos în stilul dvs. de viață. Discutați nivelul de activitate cu medicul dumneavoastră. Evitați tensionarea sau ridicarea greutăților grele. Odihnește-te când trebuie.evitați să stați într-o cadă cu hidromasaj sau saună sau să luați băi lungi, ceea ce vă va scădea tensiunea arterială.
- fii prudent cu privire la călătoriile aeriene sau la locațiile de mare altitudine. Este posibil să fie nevoie să călătoriți cu oxigen suplimentar.
- obțineți sprijin pentru anxietatea și stresul de a trăi cu hipertensiune pulmonară. Discutați cu echipa de asistență medicală sau cereți o trimitere la un consilier., Un grup de sprijin pentru persoanele care trăiesc cu hipertensiune pulmonară poate fi de neprețuit în a învăța cum să facă față bolii.