medicamentele anti-reumatice modificatoare de boală (DMARDs) sunt de obicei prima linie în medicație. „Metotrexatul este medicamentul de ancorare pentru artrita reumatoidă”, spune dr. Bhatt. „Unii pacienți sunt speriați, deoarece metotrexatul este folosit și pentru chimioterapia cancerului, astfel încât nu doresc să ia o „pastilă chimio”, dar cei pe care îi folosim pentru RA sunt o doză foarte mică, cu șanse mai mici de efecte secundare.”Medicul dumneavoastră va reevalua într-o lună și va vedea dacă este necesar să adăugați alte medicamente.,”dacă după trei până la șase luni nu au răspuns încă, atunci progresăm la medicamente numite biologice”, spune dr.Bhatt. Aceste medicamente modificate genetic vizează în mod specific procesul de inflamație și sunt, de obicei, auto-injectate sau perfuzate prin IV în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-un centru medical. „Există sub-clase și tipuri diferite”, spune dr.Bhatt. Medicul dumneavoastră va încerca diverse medicamente pentru a vedea la care răspundeți cel mai bine.,
înțelegerea unei abordări „tratați-la-țintă”
reumatologii urmează o strategie „tratați-la-țintă” atunci când vine vorba de modul de gestionare a bolii și de prevenire a progresiei. Aceasta înseamnă tratarea agresivă a bolii până când se atinge o țintă de tratament, cum ar fi activitatea scăzută a bolii.”conceptul de tratament la țintă este un parteneriat între pacient și medic pentru a obține RA într-o stare de activitate scăzută a bolii sau remisiune”, spune dr.Lally. „Această abordare necesită examinări de rutină, de obicei, la fiecare trei luni., Dacă există dovezi că RA nu este controlat în mod adecvat, regimul de medicamente este schimbat în încercarea de a ajunge la ținta remisiunii.”
dar, spune dr. Bhatt. „există un echilibru — dacă tratăm RA prea agresiv, poate provoca reacții adverse; în același timp, nu vrem să lăsăm inflamația articulară persistentă.”Lucrând cu nivelul de control RA pe care pacientul îl dorește, scopul final este articulațiile normale și activitatea minimă a bolii într-un interval de timp specificat.,
progresia RA nu este inevitabilă
datorită tratamentelor mai noi disponibile-și mai mult la orizont — RA nu trebuie să însemne o viață de eventuală dizabilitate sau chiar mobilitate limitată. „Nu este un lucru inevitabil în zilele noastre”, spune dr.Bhatt. „Oamenii pot avea o viață normală.dar pacienții trebuie să fie siguri că își urmează planul de tratament și recomandările medicului., „Urmărirea de rutină cu un reumatolog care efectuează examene comune, urmează nivelurile de inflamație sistemică în sânge și poate evalua funcția este cel mai bun mod de a se asigura că RA este controlat și nu progresează”, spune dr.Lally.
Păstrați lectură
- Este sigur de a conica Biologics în artrita reumatoidă, odată ce atinge activitate scăzută a bolii?
- aproape jumătate dintre persoanele cu RA rămân pe medicamentele lor actuale, chiar dacă nu îndeplinesc obiectivele de tratament
- cum ar trebui să decideți ce medicamente RA să luați în continuare?