înghițirea este un proces complicat care implică un număr de nervi și mușchi. În fiecare zi, persoana medie înghite de aproximativ 600 de ori. Probabil că nici măcar nu vă gândiți la procesul de înghițire până când nu devine dificil să faceți acest lucru (disfagie) sau devine dureros (odinofagie).,
Cu tulburări de înghițire, pot apărea simptome, cum ar fi:
-
Calus
-
Sufocare
-
Tuse
-
Salivare
Există mai multe motive ta înghițire funcția devine afectată. Cauzele pot varia de la a avea un os sau o bucată de mâncare blocată în gât până la o slăbire sau îngustare a esofagului. Pot fi implicate tulburări neurologice. Un motiv comun pentru disfagie, în special la adulții mai în vârstă, este diverticulul Zenker (pungi faringiene).
ce este diverticulul Zenker?,diverticulul Zenker este o afecțiune benignă, rară, care vă poate afecta semnificativ calitatea vieții, deoarece vă scade capacitatea de înghițire a alimentelor și a lichidelor. Cu această condiție, să dobândească un mare sac sub cricopharynx în partea superioară a esofagului, din cauza cricopharyngeal spasme musculare (contracții provoacă un nod în gât sau strang senzație).Zenker diverticul este cea mai comuna forma de diverticul esofagian, potrivit National Institutes of Health, cu un 0.01 la 0.,11 la sută au raportat rata de prevalență care vizează mai ales pacienții vârstnici sau de vârstă mijlocie.pentru a lua în considerare modul în care apare diverticulul Zenker, este important să înțelegeți procesul de înghițire. Există trei faze de înghițire atât voluntare, cât și involuntare. Aceste faze includ:
1. Faza orală: aceasta este etapa voluntară de înghițire și împingere a alimentelor în partea din spate a gurii.
2. Faza faringiană: aceasta este etapa involuntară în care mâncarea este împinsă în gât din spatele gurii.
3., Faza esofagiană: aceasta este etapa involuntară în care mâncarea dvs. este împinsă în stomac.
odată ce inițiați înghițirea voluntară și mutați mâncarea în gât din spatele gurii, partea rămasă a procesului se întâmplă automat și nu există nicio modalitate de a opri restul procesului.pentru ca alimentele să intre în esofag din gât, sfincterul esofagian superior (UES) trebuie să fie relaxat. Sfincterul dvs. cuprinde mai mulți mușchi din jur care includ mușchiul principal cricofaringeus (structura sfincterului esofagian superior)., Când acest mușchi nu este capabil să se relaxeze sau există o tulburare, atunci apare un diverticul Zenker. Presiunea este aplicată pe esofag și nu permite alimentelor din gât (faringe) să intre corect în esofag.
există o acumulare de presiune în gât după înghițire și mâncarea este împinsă. Dar, această presiune a gâtului crește la un nivel mai ridicat pe măsură ce înghițiți din cauza activității dezordonate a mușchiului cricofaringian. În timp, acest lucru provoacă o înfundare în peretele superior al esofagului.,deoarece peretele posterior (peretele din spate) este partea cea mai slabă, ieșirea sacului se dezvoltă aici și apare mai exact în triunghiul Killian (zona triunghiulară din peretele gâtului), care nu este susținută de niciun mușchi din jurul esofagului.se crede că cauza principală a diverticulului Zenker este etanșeitatea sau funcționarea defectuoasă a mușchiului cricofaringian pe măsură ce îmbătrâniți., Acest mușchi este situat chiar sub nivelul casetei vocale și, așa cum am menționat, trebuie să vă relaxați în timp ce înghițiți pentru a permite alimentelor să fie împinse în esofag. Când nu reușește să se relaxeze, provoacă o ușoară bombare a peretelui posterior al faringelui.
mușchiul cricofaringian poate, de asemenea, să funcționeze defectuos din cauza tulburărilor medicale neurologice, cum ar fi un accident vascular cerebral, de exemplu. Presiunea construită în gâtul inferior provoacă umflarea din cea mai slabă porțiune a peretelui faringian care duce la formarea unui diverticul care se poate dezvolta cu câțiva centimetri în diametru.,
presiunea combinată, obstrucția și bombarea, atunci când se repetă cu înghițirea repetitivă, pot duce în cele din urmă la diverticulul lui Zenker și acest lucru continuă să crească pe măsură ce se presează mai multe alimente în el.
cine primește diverticulul Zenker?această afecțiune este mai răspândită la bărbați și la persoanele din nordul Europei care au vârsta de 60 și 70 de ani, relatează Cleveland Clinic Journal of Medicine. Se întâmplă cu greu înainte de a avea 40 de ani și riscul de a se dezvolta crește pe măsură ce îmbătrânești., De asemenea, sunteți deosebit de vulnerabil la această afecțiune dacă aveți antecedente de boli neurologice.
un studiu radiografic cunoscut sub numele de înghițire de bariu este adesea folosit pentru a diagnostica diverticulul lui Zenker. În timpul acestui studiu, conturul esofagului și gâtului este dezvăluit prin înghițirea bariului lichid radiopatic. Odată ce acest lichid este înghițit, diverticulul Zenker este vizibil pe o înghițitură de bariu pe vederea laterală.această afecțiune crește în timp; prin urmare, simptomele se pot dezvolta treptat și se pot agrava., S-ar putea să nu puteți înghiți deloc dacă punga faringiană devine prea mare și vă poate rupe esofagul în cazuri rare. Potrivit directorului medical al Spitalului Universitar din Philadelphia Temple al Programului Temple Esophageal, Michael S. Smith, MD, dacă se întâmplă acest lucru, veți avea nevoie imediat de intervenție medicală și ați putea muri din cauza unei infecții severe. simptomele diverticulului Zenker pot include: dificultate la înghițire (disfagie), adesea cu senzație de nod în gât. Aproximativ 90% dintre oameni prezintă disfagie.,reapariția alimentelor ingerate (regurgitare) în gură atunci când alimentele devin prinse în ieșire.respirația urâtă (halitoză) datorată microorganismelor care digeră alimentele stagnante.
un studiu radiografic cunoscut sub numele de înghițire de bariu este adesea folosit pentru a diagnostica diverticulul lui Zenker. În timpul acestui studiu, conturul esofagului și gâtului este dezvăluit prin înghițirea bariului lichid radiopatic. Odată ce acest lichid este înghițit, diverticulul Zenker este vizibil pe o înghițitură de bariu pe vederea laterală.această afecțiune crește în timp; prin urmare, simptomele se pot dezvolta treptat și se pot agrava., S-ar putea să nu puteți înghiți deloc dacă punga faringiană devine prea mare și vă poate rupe esofagul în cazuri rare. Potrivit directorului medical al Spitalului Universitar din Philadelphia Temple al Programului Temple Esophageal, Michael S. Smith, MD, dacă se întâmplă acest lucru, veți avea nevoie imediat de intervenție medicală și ați putea muri din cauza unei infecții severe. simptomele diverticulului Zenker pot include: dificultate la înghițire (disfagie), adesea cu senzație de nod în gât. Aproximativ 90% dintre oameni prezintă disfagie.,reapariția alimentelor ingerate (regurgitare) în gură atunci când alimentele devin prinse în ieșire.respirația urâtă (halitoză) datorată microorganismelor care digeră alimentele stagnante.
tuse din cauza alimentelor regurgitate în căile respiratorii.
nod în gât senzație.
durere .
infecție.
zgomote involuntare la înghițire.web esofagian de col uterin.Pneumonia datorată alimentelor aspirate în trahee.
modificări ale vocii (răgușeală).,regurgitarea se întâmplă adesea în timpul nopții când vă culcați și poate provoca pneumonie de aspirație sau sufocare. De asemenea, poate provoca abcese pulmonare.
deși este rar, 0,5% dintre pacienții cu diverticule pot dezvolta carcinom cu celule scuamoase. Acesta este cancerul cauzat de creșterea necontrolată a celulelor scuamoase anormale. Deoarece este rar, teama de cancer nu este un motiv bun pentru a trata diverticula chirurgical.,
Alte complicații rare pot include:
-
Hemoragie
-
Ulcerații
-
paralizia corzilor Vocale
Dacă aveți simptome ușoare și minore limitări funcționale, poate fi instruit să ia un ceas și așteaptă prima abordare. Ați putea fi sfătuit cu privire la modul de a mânca o dietă bland și cantități mai mici de alimente. Alte modalități de a gestiona simptomele este să mestecați cu atenție, să beți apă cu mese, să vă așezați în timp ce înghițiți și să vă mențineți capul ridicat. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare opțiunile chirurgicale în funcție de locație și dacă aveți un caz mai sever.,singurul tratament pentru a vindeca diverticulul Zenker este o intervenție chirurgicală, care ameliorează simptomele și îmbunătățește calitatea vieții. În prezent, nu există nici un medicament încă care tratează starea și dacă vă lăsați starea netratate, veți continua să aibă probleme la înghițire, care poate provoca malnutriție, pierdere în greutate sau pneumonie ca alimente intră în plămâni din punga. Această afecțiune poate chiar pune viața în pericol, deși acest lucru este neobișnuit.,
Dacă prezintă oricare dintre simptomele de mai sus sau bănuiți că aveți această condiție, de a face o programare la Houston ENT & Alergie la unul din cele 12 locații cât mai curând posibil, pentru a sta jos pentru o consultație, examen și a discuta despre cursul de tratament.